Rak ucha występuje rzadko i zwykle zaczyna się jako rak skóry, który rozwija się na uchu zewnętrznym, przewodzie słuchowym lub skórze otaczającej ucho. Nieleczony rak skóry ucha może rozprzestrzenić się na ucho wewnętrzne, a także na kość skroniową, nerwy twarzowe i nie tylko. Wczesne leczenie jest ważne, a pierwszą oznaką raka ucha jest zwykle nieprawidłowy wzrost ucha zewnętrznego. Rak podstawnokomórkowy i rak kolczystokomórkowy to najczęstsze rodzaje raka skóry, które rozwijają się na uchu lub wokół ucha.
flik47 / Getty Images
Rodzaje raka skóry ucha
Dwa najczęstsze rodzaje raka skóry ucha to rak podstawnokomórkowy i rak płaskonabłonkowy. Czerniak jest również możliwy, ale znacznie rzadszy. Rak skóry na uchu jest rzadki i tylko około 300 osób w Stanach Zjednoczonych jest diagnozowanych każdego roku.
Rak podstawnokomórkowy
Rak podstawnokomórkowy jest najczęstszym typem raka skóry i drugim najczęściej występującym rakiem ucha. Rak podstawnokomórkowy zaczyna się w komórkach podstawnych, które znajdują się w górnej warstwie skóry. Te typy narośli są zwykle wolno rosnące i rzadko rozprzestrzeniają się poza ich pierwotne miejsce. Nieleczony guz może jednak rozprzestrzenić się do kości skroniowej, ucha wewnętrznego i okolic. Większość przypadków jest wykrywana wcześnie i można ją całkowicie usunąć.
Rak płaskonabłonkowy
Rak płaskonabłonkowy jest drugim najczęstszym typem raka skóry, ale najczęstszym typem raka skóry ucha. Rak płaskonabłonkowy ucha jest nadal rzadki i stanowi zaledwie 0,2% wszystkich rozpoznań raka twarzy i szyi. Występuje, gdy komórki nabłonka płaskiego skóry wokół ucha ulegają uszkodzeniu i zaczynają rosnąć w niekontrolowanym tempie. Rak płaskonabłonkowy skóry jest poważniejszy niż rak podstawnokomórkowy ze względu na jego zdolność do rozprzestrzeniania się.
Czerniak
Czerniak ucha jest rzadkim i znacznie poważniejszym rozpoznaniem niż rak podstawnokomórkowy lub płaskonabłonkowy. Czerniak z większym prawdopodobieństwem rozprzestrzenia się na otaczające tkanki na twarzy, co czyni go bardziej niebezpiecznym niż inne rodzaje raka skóry. Czerniak zaczyna się w komórkach zwanych melanocytami; wytwarzają pigment w skórze. Chociaż czerniak jest poważny, jest zwykle uleczalny, gdy zostanie wcześnie wykryty. Pięcioletnia przeżywalność wynosi 99%, gdy zostanie złapana na najwcześniejszym etapie.
Jak melanocyty chronią Twoją skórę przed promieniowaniem UVObjawy i symptomy
Raki ucha prawie zawsze zaczynają się jako rak skóry. Wczesne objawy obejmują łuszczącą się plamę skóry wokół ucha lub małe białe guzki na uchu zewnętrznym. Nieleczony rak może rozprzestrzenić się na inne obszary ciała i powodować poważne objawy, takie jak utrata słuchu, ból ucha i krew lub drenaż z ucha. Osłabienie i porażenie twarzy mogą również wystąpić po rozprzestrzenieniu się raka. Najczęstszymi objawami raka kolczystokomórkowego na uchu lub w uchu są ból ucha i wydzielina. Można również zauważyć utratę słuchu.
Rak podstawnokomórkowy zwykle objawia się otwartymi ranami, różowymi naroślami, czerwonymi plamami lub błyszczącymi guzkami. Około połowa osób o ciemniejszej karnacji ma zmiany pigmentacyjne, które wydają się brązowe lub czarne. Z biegiem czasu narośla mogą krwawić lub sączyć. Rana, która wydaje się nigdy nie goić się, może być również oznaką raka podstawnokomórkowego.
Rozrosty raka płaskonabłonkowego zwykle wyglądają jak łuszczące się plamy na skórze i otwarte zmiany. Plamy są zwykle szorstkie i pogrubione; mogą wyglądać jak brodawki. Otwarta rana może krwawić i strupować, i nigdy nie zagoi się całkowicie.
Czerniak zwykle ma postać brązowego lub czarnego wyrostka przypominającego pieprzyk. Te narośla mają zazwyczaj nieprawidłowy kształt bez określonych granic. Większość zaczyna się od brązowych, brązowych lub czarnych i może zmienić się w czerwoną, białą lub niebieską, gdy rośnie i rozprzestrzenia się. Z czasem wzrost będzie się zmieniał, dlatego ważne jest, aby obserwować wszelkie nowe pieprzyki lub znaki, które pojawią się na uchu.
Reguła ABCDE dotycząca raka skóry może uratować życie
Nie ignoruj łuszczącej się skóry
Najczęstszy rodzaj raka skóry ucha, rak kolczystokomórkowy, często objawia się suchą, łuszczącą się plamą skóry. Skóra może być szorstka i grubsza niż otaczająca ją skóra na uchu.
Te narośle różnią się od skóry suchej lub wrażliwej, ponieważ nie poprawiają się po zastosowaniu środków nawilżających i czasami są bolesne. Często zasklepiają się i krwawią lub sączą, i nigdy nie zagoją się w pełni. Zmiana rakowa skóry może również pojawić się jako nowa blizna bez urazu.
Zmiana przedrakowa, znana jako rogowacenie słoneczne, pojawia się również jako czerwona, łuszcząca się plama na skórze. Często pojawia się na narażonych na słońce obszarach twarzy, takich jak uszy. Wczesne leczenie tych narośli może zapobiec przekształceniu się ich w raka.
Czynniki ryzyka
Rak ucha występuje rzadko, więc większość osób, u których występują czynniki ryzyka, nigdy go nie rozwinie. Warto jednak wiedzieć, jakie są czynniki ryzyka, aby pamiętać o wszelkich nieprawidłowych narostach skóry wokół ucha. Najczęstszym czynnikiem ryzyka jest ekspozycja na promienie ultrafioletowe (UV) pochodzące ze słońca lub łóżek opalających.
Przewlekłe ucho ucha (drenaż ucha) i perlak (nieprawidłowy nienowotworowy wzrost skóry) w obrębie zewnętrznego przewodu słuchowego i ucha środkowego są również powiązanymi czynnikami ryzyka. Rak ucha jest również często spotykany u osób z przewlekłym zapaleniem ucha środkowego ( infekcje ucha).
Inne czynniki ryzyka obejmują:
- Jasna skóra
- Podeszły wiek
- Płeć męska
- Narażenie na arszenik i inne chemikalia
- Narażenie na promieniowanie
- Wcześniejszy rak skóry, zwłaszcza twarzy
- Przewlekłe zapalenie skóry
- Lekkie zabiegi na łuszczycę
- Osłabiony układ odpornościowy
- Zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego
- Palenie
Jakie jest leczenie raka skóry na uchu?
Najczęstszym rodzajem leczenia raka ucha jest operacja polegająca na całkowitym usunięciu narośli. Jeśli zostanie złapany wcześnie, twój dermatolog może być w stanie usunąć go za pomocą jednej z następujących opcji:
- Wycięcie
- Łyżeczkowanie i elektrodykacja
- Operacja Mohsa
Jeśli rak rozprzestrzenił się na otaczające tkanki, może być wymagana bardziej inwazyjna operacja. Po operacji zwykle wymagane jest napromienianie, aby upewnić się, że wszystkie komórki rakowe zostały usunięte; radioterapia trwa zwykle około sześciu tygodni.
W zależności od tego, jak zaawansowany jest rak, Twój chirurg i onkolog określą, ile tkanki należy usunąć. Po usunięciu części lub całości ucha zewnętrznego stosuje się płat tkanek miękkich, aby wspomóc gojenie się rany. Do pomocy przy rekonstrukcji może być potrzebny chirurg plastyczny. Inne rodzaje operacji obejmują w razie potrzeby usunięcie przewodu słuchowego i błony bębenkowej lub okolicznych węzłów chłonnych. Aparaty słuchowe i implanty ślimakowe mogą służyć do radzenia sobie z utratą słuchu po operacji.
Zapobieganie
Najlepszym sposobem zapobiegania rakowi skóry ucha (lub dowolnego obszaru ciała) jest unikanie i ochrona przed szkodliwym promieniowaniem UV ze słońca lub solarium. Spędzając czas na świeżym powietrzu, pamiętaj o tym, jak dbasz o swoją skórę. Rób częste przerwy w pomieszczeniu lub w cieniu. Noś odzież chroniącą przed słońcem, zwłaszcza czapkę, która osłania uszy przed słońcem. Podczas stosowania kremu z filtrem należy uważać, aby nie wcierać go w skórę na uszach i wokół uszu. Miejsca te są często zapomniane i mogą narazić Cię na większe ryzyko zachorowania na raka skóry. Poszukaj kremu przeciwsłonecznego, który ma co najmniej SPF 30 lub więcej i często go nakładaj.
Wszystko, co musisz wiedzieć o naturalnych i organicznych filtrach przeciwsłonecznychAby jak najszybciej wykryć raka ucha, monitoruj ucho zewnętrzne i otaczającą skórę pod kątem zmian, takich jak suche, łuszczące się plamy lub ból, który wydaje się nigdy nie goić. Krwawienie lub wydzielina z ucha jest również znakiem ostrzegawczym. Coroczna kontrola skóry u dermatologa może również pomóc w wykryciu wczesnych objawów raka i natychmiastowym leczeniu.
Słowo od Verywell
Rak ucha występuje rzadko, więc można go przeoczyć lub zignorować. Rak płaskonabłonkowy ucha jest często błędnie diagnozowany. Objawy takie jak ból i wydzielina mogą być mylone z infekcją ucha i leczone kroplami antybiotyków, opóźniając konieczne leczenie i pogarszając rokowanie. Należy uważać na wszelkie narośla na uchu lub wokół ucha i obserwować je pod kątem zmian. Nie wahaj się odwiedzić lekarza, jeśli pojawią się łuszczące się plamy na skórze, nowe narośle lub krwawienie. Chociaż rak ucha występuje bardzo rzadko, wcześnie wykryty można go leczyć.