Kobiety i mężczyźni są w równym stopniu dotknięci łuszczycowym zapaleniem stawów, ale różnią się pod pewnymi kluczowymi względami. Kobiety są nie tylko podatne na rozwój łuszczycowego zapalenia stawów, ale także mają gorsze wyniki. Naukowcy nie są do końca pewni, dlaczego tak jest i do tej pory przedstawili niewiele wskazówek, jak lepiej radzić sobie z chorobą u kobiet .
Tetra Images / Getty ImagesObjawy
Łuszczycowe zapalenie stawów należy do klasy chorób zwanych spondyloartropatiami, których dominującymi cechami są stany zapalne i bóle stawów. W szczególności w odniesieniu do łuszczycowego zapalenia stawów, umiejscowienie zajęcia stawu różni się znacznie w zależności od płci.
Mówiąc porównawczo:
Postęp choroby
Podczas gdy mężczyźni z łuszczycowym zapaleniem stawów mają tendencję do doznawania większych uszkodzeń stawów, kobiety generalnie mają ogólnie gorsze objawy. Świadczy o tym częściowo badanie przeprowadzone w 2015 r. WJournal of Rheumatologyw którym badacze monitorowali 72 mężczyzn i kobiety z łuszczycowym zapaleniem stawów przez okres pięciu lat. Stwierdzili, że:
- Mężczyźni mają tendencję do wykazywania uszkodzeń stawów na zdjęciu rentgenowskim znacznie wcześniej niż kobiety.
- Kobiety miały większą liczbę dotkniętych stawów.
- Kobiety mają cięższe objawy, w tym ból, zmęczenie i zapalenie palców (opuchnięte palce lub palce u rąk i nóg w kształcie kiełbasy).
- Kobiety mają niższą ocenę jakości życia.
- Kobiety są bardziej niezdolne do pracy.
- Mężczyźni mają lepszą odpowiedź na leczenie i większe szanse na remisję choroby.
Chociaż postrzeganie bólu może odgrywać rolę w tych różnicach, biorąc pod uwagę subiektywność niektórych testów, fizjologiczny wyraz choroby był wyraźnie rozgraniczony między płciami. Potrzebne są dalsze badania, aby określić, czy i jak hormony, geny i inne czynniki przyczyniają się do tych różnic.
Ciąża
Ciąża nie tylko wpływa na ryzyko wystąpienia choroby i zaostrzeń, ale także wpływa na sposób leczenia i leczenia łuszczycowego zapalenia stawów. Według badania z 2015 r. WRoczniki brazylijskiej dermatologii:
- Jedna na cztery kobiety doświadcza pogorszenia objawów w czasie ciąży.
- Od 40% do 90% kobiet doświadczy pogorszenia objawów w okresie poporodowym (po porodzie).
- U 30–40% kobiet z ŁZS objawy stawowe pojawiły się po raz pierwszy w okresie poporodowym.
- W czasie ciąży często konieczne są zmiany w leczeniu, w tym unikanie leków, takich jak metotreksat, cyklosporyna, acytretyna i Stelara (ustekinumab).
Istnieją nawet dowody na to, że łuszczycowe zapalenie stawów może bezpośrednio lub pośrednio zwiększać ryzyko cukrzycy ciążowej i depresji poporodowej.
Palenie i alkohol
Zarówno palenie, jak i alkohol są czynnikami ryzyka łuszczycowego zapalenia stawów. Chociaż przeprowadzono niewiele badań oceniających różnicę w ryzyku między mężczyznami i kobietami, kilka wysokiej jakości badań było w stanie scharakteryzować ryzyko konkretnie u kobiet.
Obejmuje to badanie z 2011 r. WRoczniki chorób reumatycznychktóra dokonała przeglądu historii chorób 84 874 kobiet pielęgniarek w Stanach Zjednoczonych. Według badania u byłych palaczy ryzyko rozwoju łuszczycowego zapalenia stawów było o 50% większe niż u niepalących, podczas gdy obecni palacze mieli co najmniej trzykrotny zwiększone ryzyko choroby.
Podobnie badanie z 2016 r. WJournal of Rheumatologywykazali, że nadmierne spożywanie alkoholu wiązało się z wyższym ryzykiem łuszczycowego zapalenia stawów u Amerykanek.
Według badania, picie od 15,0 do 29,9 gramów alkoholu dziennie (około półtora do trzech drinków) zwiększyło ryzyko łuszczycowego zapalenia stawów o 43%, podczas gdy wypicie ponad 30 gramów zwiększyło to ryzyko o ponad 400%.
Inne czynniki
W ostatnich latach zidentyfikowano inne czynniki ryzyka, które zwiększają ryzyko łuszczycowego zapalenia stawów u kobiet lub powodują choroby współistniejące (współwystępujące). Oto niektóre z kluczowych ustaleń:
- Historia kamieni żółciowych zwiększa ryzyko wystąpienia łuszczycy u kobiet z łuszczycowym zapaleniem stawów o nie mniej niż 400%, zgodnie z badaniem z 2015 r.British Journal of Dermatology.
- Według badania z 2013 r., Hipercholesterolemia (wysoki poziom cholesterolu) wiąże się z 58% ryzykiem łuszczycowego zapalenia stawów u kobiet w porównaniu z dopasowaną grupą kobiet z prawidłowym cholesterolem.Artretyzm i reumatyzm.
- Według badania z 2011 roku, kobiety z łuszczycowym zapaleniem stawów mają większą utratę mineralną kości i większe ryzyko złamań osteoporozy niż dopasowana grupa kobiet bez choroby.Badania i terapia zapalenia stawówSą też znacznie bardziej narażone na wystąpienie zespołu metabolicznego.
- Według badania z 2015 r., Zaburzenia skroniowo-żuchwowe występują częściej u osób z łuszczycowym zapaleniem stawów niż w populacji ogólnej.International Journal of Medical SciencesNa ogół kobiety są znacznie bardziej dotknięte chorobami skroniowo-żuchwowymi niż mężczyźni.
Wpływ emocjonalny
Raport National Psoriasis Foundation (NPF) zdecydowanie sugeruje, że emocjonalny wpływ łuszczycowego zapalenia stawów jest większy u kobiet niż u mężczyzn. Może to wynikać z presji społecznej, by „sprostać” pewnej definicji piękna, której wielu kobiety są dotknięte chorobą. Obawy dotyczące Twojego wyglądu i tego, jak postrzegają Cię inni, mogą mieć wpływ na Twoją pewność siebie i relacje międzyludzkie.
Ponadto stres związany z chorobą może znacznie osłabić Twoje zdrowie psychiczne, zwiększając ryzyko nadużywania alkoholu, depresji, przyrostu masy ciała i palenia. Raport NPF sugeruje, że nie mniej niż 60% kobiet z chorobą łuszczycową zgłasza obniżoną jakość życia w wyniku przewlekłych lub nawracających objawów.
Jeśli masz depresję lub nie możesz sobie z tym poradzić, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem i zwrócić się o pomoc do specjalisty zdrowia psychicznego. Może to nie tylko poprawić twój stan umysłu, ale także zmniejszyć ryzyko wybuchów.
.jpg)