Objawy raka płuc u osób niepalących mogą być inne niż u osób palących i nie jest to zaskakujące, ponieważ typy raka płuc (i najczęstsze lokalizacje tych nowotworów) często się różnią. Wśród osób, które nigdy nie palą, wczesne objawy raka płuc są często subtelne i niespecyficzne, takie jak duszność, która występuje tylko podczas aktywności lub zmęczenia. Z tego powodu oraz ponieważ nie ma jeszcze testu przesiewowego dla osób niepalących. , raki płuc są często diagnozowane w bardziej zaawansowanych stadiach choroby.
Zrozumienie objawów raka płuc u osób niepalących nigdy nie było ważniejsze. W chwili obecnejwiększośćosób, u których zdiagnozowano raka płuc, nie pali (są albo byłymi palaczami, albo nigdy nie palą). Byli palacze są przyczyną największej liczby przypadków, przy czym około 20 procent kobiet zdiagnozowanych w USA (i 50 procent na całym świecie) nigdy nie paliło. I w przeciwieństwie do niedawnego ogólnego spadku liczby przypadków raka płuc, częstość występowania raka płuc nigdy nie palaczewzrastający;zwłaszcza u młodych kobiet.
Bardzo dobrze / Luyi Wang
Dlaczego objawy raka płuc mogą się różnić u osób niepalących
Jednym z powodów, dla których objawy raka płuc u osób niepalących i palących mogą się różnić, jest to, że najczęstsze typy raka płuc różnią się w zależności od statusu palenia - a różne typy raka płuc mają zwykle różne objawy.
Innym powodem może być to, że kobiety, u których wystąpił rak płuc, częściej niż mężczyźni nigdy nie paliły - a typy raka płuc występujące powszechnie u kobiet i mężczyzn mogą się różnić.
Objawy związane z typem raka płuc
Istnieją dwa główne typy raka płuc. Niedrobnokomórkowy rak płuc stanowi około 80% przypadków raka płuc i dzieli się na trzy podtypy, które różnią się u osób niepalących i palących. Drobnokomórkowy rak płuc jest odpowiedzialny za około 20% przypadków raka płuc i jest wykrywany częściej wśród osób, które paliły.
Niedrobnokomórkowe raki płuc
Trzy główne typy niedrobnokomórkowego raka płuc obejmują:
- Gruczolakorak płuc
- Rak płaskonabłonkowy
- Rak wielkokomórkowy
Gruczolakorak płuc
Gruczolakoraki płuc najczęściej występują na obrzeżach płuc, z dala od głównych dróg oddechowych.
Najczęstszym rodzajem niedrobnokomórkowego raka płuca u osób niepalących jest gruczolakorak. Gruczolakoraki płuc mają tendencję do wzrostu w zewnętrznych obszarach płuc. Ze względu na lokalizację z dala od dużych dróg oddechowych, guzy te często rosną dość duże lub rozprzestrzeniają się, zanim spowodują jakiekolwiek objawy.
Rak płaskonabłonkowy płuc
W przeciwieństwie do tego, rak płaskonabłonkowy płuc występuje znacznie częściej u osób palących. Guzy te zwykle rosną w dużych drogach oddechowych lub w ich pobliżu i często powodują objawy we wczesnym stadium choroby. Objawy te mogą obejmować odkrztuszanie krwi, uporczywy kaszel i infekcje (takie jak nawracające zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc) spowodowane niedrożnością dróg oddechowych przez guz.
Raki drobnokomórkowe płuc
Drobnokomórkowy rak płuc występuje częściej u mężczyzn i osób palących. Guzy te często rozpoczynają się w pobliżu dużych dróg oddechowych, powodując uporczywy kaszel lub odkrztuszanie krwi i rozprzestrzeniają się wcześnie, często do mózgu.
Objawy gruczolakoraka płuc
Ponieważ gruczolakoraki płuc są zdecydowanie najczęstszym typem raka płuc u osób niepalących, zwłaszcza u osób nigdy niepalących, ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z typowych objawów. Ponieważ nowotwory te często rozwijają się na obrzeżach płuc, zwykle nie zaczynają wywoływać objawów, dopóki nie staną się dość duże. W tym czasie nadal często znajdują się daleko od dróg oddechowych, więc jest mniej prawdopodobne, że spowodują kaszel, odkrztuszanie krwi lub świszczący oddech. Typowe objawy to:
Skrócenie oddechu (czasami subtelne i przeoczone)
Stopniowe występowanie duszności jest często początkowo pomijane jako spowodowane wiekiem lub brakiem aktywności, a dopiero później, gdy zaczyna powodować trudności w oddychaniu również w spoczynku, jest postrzegane jako problem.
Zmęczenie
Pogarszające się zmęczenie jest w rzeczywistości dość powszechnym pierwszym objawem tych nowotworów, a czasami jest jedynym objawem na początku.
Ból pleców i / lub ramion
Ból pleców lub barku może być spowodowany uciskiem nerwów w klatce piersiowej spowodowanym guzem. Czasami występuje, gdy rak rozprzestrzenia się również na kości w tych regionach.
Ból w klatce piersiowej
Ból w klatce piersiowej, który nasila się przy głębokim oddechu, może być wczesnym objawem. Guzy, które znajdują się w pobliżu zewnętrznych obszarów płuc, mogą podrażniać błony (opłucną) wyściełające płuca. Może to powodować ból podczas oddychania. Ból może mieć również charakter pozycyjny i być bardziej nieprzyjemny w niektórych pozycjach lub w pozycji leżącej.
Według badania z 2017 roku rak płuc u osób, które nigdy nie paliły, jest dwukrotnie bardziej narażony na rozprzestrzenianie się do opłucnej, co może powodować ból przy głębokim oddychaniu (opłucnowy ból w klatce piersiowej).
Zmęczenie
Zaskakująco częstym objawem raka płuc u niepalących jest zmęczenie. Chociaż może to niepokoić (jak się wydaje, większość z nas jest zmęczona), zmęczenie związane z rakiem płuc jest zwykle głębsze. Może się nie poprawić po dobrze przespanej nocy, a filiżanka kawy może wydawać się nie działać.
Objawy neurologiczne
Objawy neurologiczne są częstym wczesnym objawem raka płuc u osób niepalących. Objawy te mogą być spowodowane rozprzestrzenianiem się raka płuc do mózgu lub rdzenia kręgowego, ale obserwowano je nawet u osób z guzami we wczesnym stadium.
Powiększone węzły chłonne
Powiększone węzły chłonne („obrzęk węzłów chłonnych”) mogą być pierwszym objawem raka płuc. Węzły mogą być wyczuwalne na szyi lub w okolicy tuż nad obojczykiem (nadobojczykowe węzły chłonne).
Wysoka liczba płytek krwi
Stosunkowo rzadkim, ale wysoce przewidywalnym objawem raka płuc u niepalących jest podwyższona liczba płytek krwi (trombocytoza) w pełnej morfologii krwi.
Typowe objawy raka płuc niezależnie od statusu palenia
Warto przyjrzeć się częstym objawom raka płuc, które występują zarówno u osób niepalących, jak iu palących. Mogą to być:
- Uporczywy kaszel
- Kaszel krwią
- Świszczący oddech
- Duszność
- Chrypka
- Powtarzające się infekcje płuc, takie jak zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc
Mniej powszechne objawy raka płuc u osób niepalących
Jak wspomniano powyżej, najczęstsze typy raka płuc u palaczy zwykle rozwijają się w pobliżu centralnych dróg oddechowych. Guzy te mają tendencję do wywoływania objawów wcześniej w przebiegu choroby, z objawami związanymi z obecnością guza w pobliżu dróg oddechowych. W związku z tym odkrztuszanie krwi, niedrożność prowadząca do zapaści płuc (niedodma) i kaszel można zaobserwować wcześniej w przypadku raka płuc u palaczy niż u osób niepalących.
Inną grupą objawów, które czasami obserwuje się przy raku płuc, jest zespół zwany zespołem paraneoplastycznym. Zespół paraneoplastyczny to grupa objawów wywoływanych przez substancje hormonopodobne wydzielane przez guzy i występuje najczęściej w przypadku drobnokomórkowego raka płuca, płaskonabłonkowego raka płuca i raka wielkokomórkowego - raka, który występuje częściej u osób palących.
Objawy paraneoplastyczne mogą obejmować między innymi podwyższony poziom wapnia we krwi, niski poziom sodu, osłabienie kończyn górnych, utratę koordynacji i skurcze mięśni.
Diagnoza u osób niepalących
Niestety, ze względu na brak świadomości objawów i skutecznego badania przesiewowego, a także niski poziom choroby na ekranach radarowych lekarzy, osoby, które nie paliły, są diagnozowane w wyższych stadiach choroby niż osoby palące. Ludzie, którzy nigdy nie palili, zwykle szukają opieki później niż ci, którzy palili. Jednak nie zawsze jest to brak umawiania się na wizytę, ponieważ wielu niepalących przed postawieniem diagnozy zostaje błędnie zdiagnozowanych i leczonych z powodu takich schorzeń, jak astma czy zapalenie oskrzeli.
Zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej są niewystarczające do rozpoznania raka płuc i mogą pomijać nawet 25 procent tych nowotworów.
Słowo od Verywell
Tak jak dowiedzieliśmy się, że ból związany z bólem różni się u mężczyzn i kobiet, dowiadujemy się, że objawy innych schorzeń mogą się różnić u różnych osób. Wydaje się, że jest to prawdą w przypadku raka płuc u osób palących w porównaniu z osobami, które nigdy nie paliły, a nawet między starszymi a młodszymi osobami z rakiem płuc. Nie można wystarczająco podkreślić znaczenia objawów raka płuc u osób niepalących, ponieważ wskaźniki raka płuc w rzeczywistości znacznie rosną w jednej grupie ludzi: młodych, niepalących kobietach.