Przegląd częstoskurczów i szybkich rytmów serca

Tachykardia to nazwa używana do opisania szybkiego tętna. Oficjalnie każde tętno, które jest szybsze niż 99 uderzeń na minutę, jest uważane za tachykardię - niezależnie od tego, czy tachykardia jest uważana za normalną.

Tachykardia zatokowa

Zwykle rytm serca jest kontrolowany przez węzeł zatokowy, maleńką strukturę w prawym przedsionku, która generuje sygnał elektryczny serca. Im szybciej węzeł zatokowy wydziela sygnały elektryczne, tym szybsze jest tętno.

Kiedy węzeł zatokowy wytwarza sygnały elektryczne ponad 99 razy na minutę, jest to uważane za tachykardię zatokową.

Tachykardia zatokowa, o ile nie jest spowodowana wysiłkiem fizycznym, nie jest normalna i jest spowodowana stanem podstawowym (takim jak zator tętnicy płucnej, zastoinowa niewydolność serca, nadczynność tarczycy itp.) Lub, rzadko, jest uważana za idiopatyczną (gdy nie można znaleźć przyczyny).

Nieprawidłowe tachykardie: zaburzenia rytmu serca

Jednak istnieje również kilka rodzajów arytmii serca (nieprawidłowy rytm serca), które powodują tachykardię.

Istnieją dwa ogólne typy arytmii, które powodują tachykardię: częstoskurcz nadkomorowy, który pojawia się w przedsionkach serca i częstoskurcz komorowy, który pojawia się w komorach. Te dwa rodzaje tachykardii różnią się znacznie zarówno pod względem typów osób, na które zwykle dotykają, jak i stopnia zagrożenia, jakie stwarzają.

Tachykardie nadkomorowe

Większość typów częstoskurczów nadkomorowych (SVT) może wystąpić u młodych, skądinąd zdrowych osób, chociaż wszystkie arytmie występują częściej u osób starszych. (Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku migotania przedsionków, które występuje znacznie częściej u osób starszych).

SVT zwykle pojawia się jako epizody, które zaczynają się i kończą dość nagle, zwykle bez żadnego ostrzeżenia. SVT często powoduje znaczne kołatanie serca, niepokój, oszołomienie lub zawroty głowy, osłabienie, a czasami duszność. Osoby z SVT zwykle nie mają żadnych objawów między epizodami. Ale jeśli epizody występują często lub trwają przez długi czas, SVT może okazać się dość uciążliwe dla życia danej osoby.

Pomimo tego, jak źle SVT może powodować, że czujesz się, prawie nigdy nie stanowi znaczącego zagrożenia dla życia i zdrowia.

Istnieje wiele różnych odmian SVT. Najczęstsze z nich to:

• Nieprawidłowa tachykardia zatokowa (IST)
• Tachykardia z nawrotem węzła AV (AVNRT)
• Częstoskurcz przedsionkowo-komorowy (AVRT), kategoria obejmująca zespół Wolffa-Parkinsona-White'a (WPW)
• Migotanie przedsionków

Oprócz tych powszechnych odmian istnieje kilka rodzajów SVT, które są znacznie mniej powszechne.

SVT prawie zawsze można skutecznie leczyć. Często można go całkowicie wyeliminować za pomocą procedury zwanej ablacją serca. Każdy, kto ma SVT i pragnie leczenia, powinien zwrócić się o pomoc lekarską do elektrofizjologa kardiologicznego (specjalisty rytmu serca).

Częstoskurcz komorowy

Do częstoskurczów komorowych należą dwa ogólne rodzaje arytmii: sam częstoskurcz komorowy i migotanie komór. W większości przypadków te zaburzenia rytmu serca obserwuje się u osób starszych, u których występuje istotna choroba serca, zwłaszcza choroba wieńcowa (CAD) i niewydolność serca.

Migotanie komór (VF) jest najbardziej niebezpieczną z arytmii serca. Kiedy to nastąpi, niezmiennie prowadzi do śmierci w ciągu kilku minut, chyba że zostanie zatrzymane.

W migotaniu komór impulsy elektryczne w komorach nagle stają się całkowicie chaotyczne, serce natychmiast przestaje bić i dochodzi do zatrzymania akcji serca.O ile poszkodowany nie otrzyma skutecznej resuscytacji krążeniowo-oddechowej, śmierć następuje w ciągu kilku minut. Szacuje się, że migotanie komór powoduje ponad 300 000 nagłych zgonów rocznie w samych Stanach Zjednoczonych. Oczywiście najlepszym sposobem radzenia sobie z migotaniem komór jest zapobieganie mu.

Częstoskurcz komorowy to kolejna potencjalnie niebezpieczna arytmia pochodząca z komór. Podczas gdy u niektórych osób częstoskurcz komorowy wywołuje jedynie minimalne objawy, częściej powoduje znaczne kołatanie serca, silne zawroty głowy lub utratę przytomności lub nagłą śmierć. W przeciwieństwie do migotania komór, w wielu przypadkach częstoskurcz komorowy pozwala sercu przynajmniej do pewnego stopnia kontynuować pompowanie. Tak więc nagła śmierć może nie być natychmiastowa i może w ogóle nie nastąpić.

Znaczna większość osób z częstoskurczem komorowym ma tę arytmię w wyniku CAD lub niewydolności serca.

Istnieją jednak znacznie rzadsze typy częstoskurczu komorowego, które występują u osób młodych i zdrowych. Te typy częstoskurczu komorowego obejmują:

• Zespół długiego QT
• Powtarzający się monomorficzny częstoskurcz komorowy (RMVT)
• Arytmogenna kardiomiopatia prawej komory (ARVC)
• Zespół Brugadów
• Polimorficzny częstoskurcz komorowy wrażliwy na katecholaminy (CPVT)

Ponieważ wszystkie formy częstoskurczu komorowego są potencjalnie śmiertelne, każdy z tą arytmią - bez względu na przyczynę - musi zostać zbadany przez specjalistę od zaburzeń rytmu serca.

Słowo od Verywell

Tachykardie to szybkie rytmy serca. Istnieje wiele rodzajów tachykardii, od zupełnie normalnych i łagodnych po natychmiastowe śmiertelne.

Jeśli masz arytmię serca, która powoduje tachykardię, powinieneś przejść pełną ocenę lekarską.