Rola bakterii jelitowych w powstawaniu i utrzymywaniu się zespołu jelita drażliwego (IBS) jest interesującym tematem dla naukowców. Chociaż badania są nadal ograniczone, suplementy probiotyczne są badane na całym świecie, aby sprawdzić, czy mogą one zmniejszyć objawy IBS.
Twoje jelito grube jest wypełnione tysiącami szczepów bakterii, często nazywanych florą jelitową. Właściwa równowaga w mikrobiomie jelitowym pomaga Twojemu ciału optymalnie funkcjonować i zachować zdrowie.
Probiotyki są czasami nazywane bakteriami „przyjaznymi”. Uważa się, że wspomagają układ odpornościowy i trawienny, utrzymując „nieprzyjazne” bakterie jelitowe w ryzach. Kiedy dominują nieprzyjazne bakterie (dysbioza jelit), uważa się, że rozwija się stan zapalny i może powodować objawy fizyczne.
Przyjmowanie suplementu probiotycznego może pomóc w utrzymaniu wyższego poziomu pożytecznych bakterii w jelitach, jednocześnie zmniejszając poziom nieprzydatnych bakterii. Jeśli masz IBS, zrównoważona flora jelitowa może pomóc w radzeniu sobie z objawami.
Douglas Sacha / Getty ImagesKorzyści zdrowotne
Badanie stosowania probiotyków w przypadku IBS jest skomplikowane, ponieważ trudno jest dokonać porównań między znanymi gatunkami bakterii w mikrobiomie jelitowym człowieka (około tysiąca). Co więcej, naukowcy nie zidentyfikowali jeszcze wszystkich bakterii w ludzkim jelicie ani nie są pewni, co robi każdy typ.
Kiedy naukowcy chcą ustalić, czy probiotyki mogą pomóc w określonych schorzeniach, projekt badania wpłynie na interpretację wyników.
Na przykład, jeśli naukowcy chcieliby sprawdzić, czy probiotyki zmniejszają ból brzucha u osób z IBS, mogliby zorganizować randomizowaną kontrolowaną próbę. Naukowcy zgromadzili dwie grupy osób z IBS. Jedna grupa otrzymałaby suplement probiotyczny, a druga placebo (pigułka cukrowa bez aktywnego leku).
Badanie może być również „podwójnie zaślepione”, co oznacza, że ani uczestnicy, ani badacze nie wiedzą, której grupie podano „prawdziwy” probiotyk. Metoda ta pomaga naukowcom określić, czy uczestnicy doświadczają efektu placebo.
Badania probiotyków i IBS nie zawsze wykorzystują te metody. Jednak te, które wydają się dawać wyniki wyższej jakości ze względu na rygorystyczny proces.
Wyniki badań probiotyków dla IBS były mieszane. Niektórzy wykazali pozytywny wpływ probiotyków na objawy, podczas gdy inni wykazali niewielką lub żadną różnicę.
Suplementy probiotyczne mogą:
- Zmniejsz ból brzucha
- Zmniejsz wzdęcia i gazy
- Popraw ogólne objawy IBS
- Normalizuj częstotliwość wypróżnień
Pomimo pewnych przekonujących badań dotyczących stosowania probiotyków w leczeniu objawów IBS, ważne jest, aby pamiętać, że praktyka ta nie jest oficjalnie zatwierdzona przez lekarzy z powodu braku dowodów. Wytyczne dotyczące praktyki klinicznej 2020 Amerykańskiego Towarzystwa Gastroenterologicznego zauważają, że stosowanie probiotyków u dzieci i dorosłych jest zalecane tylko w kontekście badania klinicznego.
Jak oni pracują
Naukowcy zauważyli, że w niektórych przypadkach równowaga bakterii w jelitach osób z IBS wygląda inaczej niż u osób bez schorzenia. Jednak nie jest jasne, czy brak równowagi powoduje objawy IBS - lub czy IBS powoduje brak równowagi.
Przyjmowanie suplementu probiotycznego (zwiększając w ten sposób liczbę przyjaznych bakterii w jelicie grubym) może złagodzić objawy IBS na kilka sposobów:
- Normalizacja ruchliwości jelit
- Redukcja „nieprzyjaznych” bakterii
- Zmniejszenie nadwrażliwości trzewnej
- Eliminacja przerostu bakterii w jelicie cienkim (SIBO)
- Zmniejszenie bólu poprzez oddziaływanie na receptory nerwowe znajdujące się w wyściółce jelit
- Wzmocnienie wyściółki jelit i zmniejszenie przepuszczalności jelit („nieszczelne jelito”)
Skutki uboczne i bezpieczeństwo
Produkty probiotyczne mogą pogorszyć lub wywołać objawy u niektórych osób, niezależnie od tego, czy mają IBS, czy nie. Czasowe gazy i wzdęcia są czasami zgłaszane w ciągu pierwszych kilku tygodni, gdy ludzie próbują przyjmować probiotyk. W zależności od składników probiotyki mogą powodować objawy, skutki uboczne lub reakcje u osób z innymi schorzeniami lub alergiami pokarmowymi.
Chociaż nie ma gwarancji, że pomogą, większość ludzi nie odczuwa żadnych poważnych skutków ubocznych przyjmowania probiotyków. Jeśli jednak obawiasz się o bezpieczeństwo produktu, skonsultuj się z producentem.
Firmy zwykle testują swoje produkty pod kątem bezpieczeństwa i skuteczności, zanim trafią na półki sklepowe, ale suplementy probiotyczne nie są konsekwentnie regulowane w Stanach Zjednoczonych.
Brak przepisów oznacza, że produkty probiotyczne nie muszą być zatwierdzane przez FDA (suplementy diety), zanim będą mogły być sprzedawane, podczas gdy inne to robią (produkty, które twierdzą, że leczą stan).
Suplementy probiotyczne mogą nie powodować skutków ubocznych u większości zdrowych ludzi, ale to nie znaczy, że są odpowiednie dla każdego. Jeśli masz określone schorzenia, alergie pokarmowe lub osłabiony układ odpornościowy, lekarz może odradzić przyjmowanie probiotyków.
Czego szukać
Chociaż dowody są ograniczone, badania wykazały, że niektóre szczepy bakterii mogą wpływać na objawy IBS u niektórych osób z tą chorobą.
Naukowcy nie wiedzą jeszcze, które szczepy są najbardziej pomocne w przypadku IBS, dlatego suplementy probiotyczne często zawierają więcej niż jeden. Produkty te mogą również zawierać błonnik i prebiotyki (znane jako „symbiotyki” w połączeniu z probiotykami).
Przykłady szczepów probiotycznych
- Szczepy Lactobacillus, takie jakL. acidophilus,L. plantarum, iL. casei
- Szczepy Bifidobacterium, takie jakB. infantis,B. longum, iB. bifidum
Naukowcy zaczęli także opracowywać i opatentować formuły probiotyczne przeznaczone do badań klinicznych. Jeden z przykładów, VSL nr 3, został użyty w kilku badaniach klinicznych dotyczących IBS.Największą korzyść zaobserwowano u osób, które przyjmowały VSL nr 3 z powodu zapalenia worka.
Jednak, jak wskazał przegląd systematyczny i metaanaliza z 2018 r., Wyniki badań były niespójne, a zastosowane metody badawcze nie były szczególnie mocne.
Wybierz produkt, który zawiera żywe szczepy bakterii i koniecznie zapoznaj się z sugestiami producenta dotyczącymi jego przechowywania. Niektóre probiotyki należy przechowywać w lodówce, podczas gdy inne można przechowywać w chłodnym, suchym miejscu.
Probiotyki w żywności
Oprócz suplementów żywność może również zawierać probiotyki ze względu na sposób jej przygotowania. Pokarmy takie jak jogurt, tradycyjnie przygotowywana kapusta kiszona i koreańskie danie kimchi wytwarzają w wyniku procesu fermentacji różne szczepy bakterii probiotycznych.
Nie jest jasne, czy sfermentowana żywność jest szczególnie korzystna dla IBS. Niepewność komplikują raporty niektórych osób z IBS, które stwierdzają, że żywność, która przeszła fermentację, pogarsza ich objawy.
Jednym z powodów może być to, że sfermentowana żywność ma zwykle wyższą zawartość krótkołańcuchowych węglowodanów zwanych FODMAP (fermentowalne oligo-, di-, monosacharydy i poliole).
Niektóre osoby z IBS uważają, że pokarmy o wysokiej zawartości FODMAP mogą powodować lub nasilać ich objawy. Zgodnie z testami przeprowadzonymi przez Uniwersytet Monash, fermentacja może zwiększyć zawartość FODMAP w żywności, co może sprawić, że będzie ona nieodpowiednia dla diety IBS.
Jeśli chcesz spróbować dodać sfermentowane produkty do swojej diety, zacznij od małych ilości i zobacz, jak je tolerujesz.
Słowo od Verywell
Jeśli masz IBS, probiotyki z żywności i suplementów mogą przynosić pozytywne korzyści przy minimalnym ryzyku skutków ubocznych. Jednak potrzeba więcej badań, aby wzmocnić teorię.
Podobnie jak w przypadku każdego produktu dostępnego bez recepty, porozmawiaj z lekarzem przed wypróbowaniem suplementów probiotycznych lub dodaniem do diety sfermentowanej żywności. Jeśli masz określone schorzenia, lekarz może nie zalecić probiotyków.