Dlaczego moje paznokcie są niebieskie?

Jeśli kiedykolwiek zauważyłeś, że Twoje paznokcie stają się niebieskie, może to być spowodowane stanem znanym jako sinica. Te niebieskie i fioletowe paznokcie są wynikiem braku tlenu we krwi. Przebarwienia spowodowane sinicą mogą dotknąć każdego, od dorosłych po dzieci, nawet noworodki.

Ta zmiana koloru może oznaczać, że masz nieprawidłową hemoglobinę, białko przenoszące tlen do komórek krwi. Może to wynikać z innych schorzeń, które wpływają na układ oddechowy, sercowo-naczyniowy i ośrodkowy układ nerwowy.

Poza tym niskie temperatury mogą również prowadzić do purpurowych paznokci, a po spadku temperatury naczynia krwionośne zwężają się, co uniemożliwia dostanie się wystarczającej ilości natlenionej krwi do koniuszków palców.

Przyczyna może się różnić w zależności od tego, gdzie przebarwienie występuje na ciele, jak długo trwa i czy masz jakiekolwiek inne podstawowe schorzenia, które mogły być już zdiagnozowane lub nie.

 

Rowan Jordan / Getty Images

Rodzaje sinicy

Sinica to objaw hipoksemii, która pojawia się, gdy nie otrzymałeś wystarczającej ilości potrzebnego tlenu we krwi. Dzieje się tak często u osób z zaawansowaną przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP), ale może być również spowodowane między innymi stanami, takimi jak zapalenie płuc lub astma.

Niedotlenienie rozpoznaje się, mierząc poziom tlenu we krwi za pomocą gazometrii krwi tętniczej (ABG) lub pulsoksymetrii za pomocą czujnika mierzącego poziom tlenu we krwi.

Sinica i związane z nią fioletowe i niebieskie przebarwienia skóry rozwijają się, gdy spada poziom tlenu we krwi tętniczej.

Sinica u noworodków

Sinicę można znaleźć u niemowląt i małych dzieci. Sinica obwodowa może być łagodnym przebarwieniem stóp i dłoni dziecka. Przejściowa centralna sinica jest powszechna i często może ustąpić w ciągu pięciu do 10 minut po urodzeniu. Jednak utrzymująca się sinica centralna może być poważna. Odbarwienie warg i języka może wskazywać między innymi na niewystarczający przepływ krwi w płucach lub pobór tlenu.

Pseudocyjanoza

Pseudocyjanoza różni się od tych innych typów sinicy. Dzieje się tak, gdy niebieskie przebarwienie wynika z przyczyn zewnętrznych, które mogą naśladować brak tlenu we krwi organizmu. Na przykład były przykłady powodującego to spożycie metali, takich jak żelazo.

Ponadto spożywanie niektórych leków i toksyn może powodować, że organizm naśladuje sinicę obwodową i centralną spowodowaną brakiem tlenu we krwi.

Objawy sinicy

Żeby było jasne, sinica nie jest chorobą, ale objawem innych schorzeń. Twoja krew zmienia kolor ze zdrowego, jasnoczerwonego na ciemniejszy czerwony, gdy jest pozbawiona potrzebnego tlenu. Kiedy tak się stanie, Twoja skóra będzie miała niebieski odcień.

Podczas gdy paznokcie są jednymi z najczęstszych obszarów ciała, w których skutki sinicy będą najbardziej wyraźne, może to mieć wpływ na inne części ciała. Obejmuje to język, usta, skórę, uszy i dziąsła.

Jeśli niebieskiemu i fioletowemu przebarwieniu towarzyszą inne objawy, takie jak miażdżenie palców, ból w klatce piersiowej lub trudności w oddychaniu, może to pomóc w ustaleniu przyczyny sinicy.

Kiedy wezwać lekarza

Powinieneś zadzwonić pod numer 911 lub poszukać pomocy medycznej w nagłych wypadkach, jeśli objawom sinicy towarzyszą:

• Ból w klatce piersiowej
• Obfite pocenie
• Wilgotna skóra
• Duszność
• Trudności w oddychaniu
• Zawroty głowy lub omdlenia

Mogą to być objawy zagrożenia medycznego, takiego jak zawał serca lub zator tętnicy płucnej.

Przyczyny

Jeśli masz sinicę i zauważysz, że opuszki palców lub inne obszary ciała wykazują oznaki niebieskiego lub fioletowego przebarwienia, może to być oznaką poważniejszego stanu podstawowego lub może nic nie znaczyć.

Sinica jest bardzo zmienna. Twoje paznokcie mogą zmienić kolor na niebieski tylko tymczasowo po wystawieniu na szybkie przejście do niższych temperatur, które powodują zwężenie naczyń krwionośnych.

Poważniejsze schorzenia mogą objawiać się uporczywą sinicą w wyniku braku tlenu wysyłanego do krwi, ograniczenia przepływu krwi w naczyniach krwionośnych lub zmniejszenia rzutu serca. Oznaczałoby to poważniejsze problemy zdrowotne, które wymagałyby uwagi lekarza i zespołu medycznego.

Oto niektóre z kluczowych przyczyn sinicy, z podziałem na układy narządów w organizmie:

Układ narządów

Stan: schorzenie

Płuca

Astma, zapalenie oskrzelików, POChP, zad, duża wysokość, rozległe zapalenie płuc, śródmiąższowa choroba płuc (ILD), obrzęk płuc, zatorowość płucna

Serce

Wrodzona choroba serca, zastoinowa niewydolność serca, wstrząs

Naczynia krwionośne

Ekspozycja na zimno, choroba tętnic obwodowych, malformacje tętniczo-żylne płuc, objaw Raynauda

Krwinki

Zatrucie tlenkiem węgla, methemoglobinemia, czerwienica prawdziwa, sulfhemoglobinemia

Diagnoza

Chcąc zdiagnozować sinicę, lekarz przerywa ten proces w trzech etapach:

Fizyczny egzamin

Sprawdzą, czy nie ma pałeczek palców, co może sugerować wrodzoną chorobę serca, rozstrzenie oskrzeli i przewlekłą infekcję płuc. Zostaniesz oceniony pod kątem innych objawów ze strony serca lub układu oddechowego.

Przegląd historii medycznej

Twój lekarz sprawdzi historię Twojej rodziny. Zostaniesz również zapytany o czas wystąpienia objawów. Pomoże to lekarzowi, jak i kiedy mogło się to rozpocząć, a nawet określić, czy jest to stan wrodzony czy nabyty.

Tlen krwi

Wykonają testy tlenu we krwi w postaci gazometrii krwi tętniczej (ABG), które pokazują ciśnienie parcjalne rozpuszczonego tlenu we krwi i wysycenie hemoglobiny. Przeprowadzą również pulsoksymetrię, która zmierzy absorpcję światła na dwóch długościach fal odpowiadających oksyhemoglobinie i dezoksyhemoglobinie.

Pulsoksymetrię należy wykonać za pomocą testu ABG, ponieważ może on dać fałszywie dodatni odczyt u osób z sinicą obwodową. Wynika to z faktu, że nieprawidłowe poziomy hemoglobiny nie są wykrywane w badaniu pulsoksymetrycznym. Połączenie tych dwóch da możliwie najdokładniejszą ocenę.

Poza tymi trzema ocenami można przeprowadzić dodatkowe testy i badania obrazowe. Może to być spowodowane początkowymi ustaleniami lekarza i potwierdzeniem podejrzewanych przyczyn sinicy.

Słowo od Verywell

Jak widać, ten niebieski odcień na paznokciach lub w innym miejscu na ciele może mieć różne przyczyny. Sinica jest bardzo zróżnicowana, a jej leczenie opiera się na jej przyczynie. Sinica nie jest chorobą samą w sobie.

Przebarwienia skóry związane z sinicą mogą być tylko przejściowym zjawiskiem wywołanym zimnem. Biorąc to pod uwagę, nie należy tego lekceważyć jako nieistotnego problemu zdrowotnego, jeśli. Nie znasz przyczyny.

Podobnie jak w przypadku każdego innego dziwnego, niezwykłego objawu, którego możesz doświadczyć, skonsultuj się z lekarzem. Zrób to, nawet jeśli sinica ustąpi samoistnie. Utrzymująca się sinica sugeruje poważniejszy stan chorobowy i powinna zostać zbadana przez odpowiednią pomoc lekarską.