Zaburzenie osobowości typu borderline (BPD) to zaburzenie psychiczne charakteryzujące się ciągłymi wzorcami różnych nastrojów, samooceny i zachowań. BPD rozpoznaje się głównie u kobiet (około 75%), jednak ostatnie badania sugerują, że stan ten może być w rzeczywistości niedodiagnozowany u mężczyzn. Płeć odgrywa rolę w BPD, ponieważ mężczyźni i kobiety z tym stanem psychicznym mogą wykazywać różne cechy, mogą mieć różne choroby współistniejące i mają tendencję do stosowania różnych rodzajów leczenia.
Westend61 / Getty Images
Co to jest BPD?
Osoby z BPD mają problemy z regulowaniem swoich emocji, kontrolowaniem zachowania i utrzymaniem stabilnych relacji. Prawdopodobnie będą angażować się w niebezpieczne lub szkodliwe zachowania, takie jak lekkomyślna jazda lub ryzykowny seks. Mogą doświadczać intensywnych epizodów gniewu, depresji i lęku, które mogą trwać od kilku godzin do kilku dni.
BPD dotyka 1,6% populacji ogólnej i 20% populacji pacjentów psychiatrycznych.
Objawy
Osoby z BPD mogą doświadczać wahań nastroju i czuć niepewność co do tego, jak postrzegają siebie i swoją rolę w świecie. W rezultacie ich zainteresowania i wartości mogą szybko się zmienić. Mają również skłonność do rozszczepiania, czyli postrzegania rzeczy w skrajności - na przykład postrzegania ludzi jako wszystkich dobrych lub wszystkich złych.
Ich opinie na temat innych ludzi również mogą się szybko zmienić. Osoba, która jednego dnia jest postrzegana jako przyjaciel, następnego może zostać uznana za wroga. Przyczynia się to do niestabilnych relacji.
Inne objawy BPD to:
- Impulsywne i niebezpieczne zachowania, takie jak szalone wydatki, niebezpieczny seks, nadużywanie narkotyków, lekkomyślna jazda samochodem i napadowe objadanie się
- Zachowanie samookaleczające, takie jak cięcie
- Powracające myśli samobójcze
- Zachowania samobójcze lub groźby samobójcze
- Intensywne i bardzo zmienne nastroje, z każdym epizodem trwającym od kilku godzin do kilku dni
- Chroniczne poczucie pustki
- Niewłaściwy, intensywny gniew lub problemy z kontrolowaniem gniewu
- Trudność w zaufaniu, której czasami towarzyszą irracjonalne obawy o intencje innych ludzi
- Poczucie dysocjacji, takie jak poczucie odcięcia od siebie, patrzenie na siebie z zewnątrz ciała lub poczucie nierzeczywistości
Oznaki BPD u mężczyzn
Istnieją znaczące różnice między płciami w osobowości z pogranicza osobowości, chorób współistniejących i stosowania leczenia między kobietami i mężczyznami. Mężczyźni z BPD częściej wykazują wybuchowy temperament i wyższy poziom poszukiwania nowości niż kobiety z BPD.
Choroby współistniejące i powikłania
Mężczyźni z BPD są bardziej narażeni na zaburzenia związane z używaniem substancji psychoaktywnych, podczas gdy kobiety z tym schorzeniem częściej wykazują zaburzenia odżywiania, stany nastroju, lęk i zespół stresu pourazowego.
Może to wyjaśniać, dlaczego kobiety częściej zgłaszają się na leczenie, co przyczynia się do tendencyjności pobierania próbek w badaniach, podczas gdy mężczyźni częściej kończą w więzieniach i pozostają niedostatecznie reprezentowani w placówkach zdrowia psychicznego.
Nadużywanie substancji
Zaburzenia związane z nadużywaniem substancji psychoaktywnych są częstsze u mężczyzn z BPD, zwłaszcza uzależnienia od alkoholu. W jednym przeglądzie stwierdzono, że u około 75% przypadków nadużywania substancji psychoaktywnych w osobowości z pogranicza osobowości zdiagnozowano całe życie.
4 Powody, dla których alkoholizm i BPD często współwystępująSamookaleczenia
Szacuje się, że od 60 do 85% osób z BDP popełnia samobójcze samookaleczenia (NSSI).
W jednym badaniu przyjrzano się 22 zachowaniom samookaleczenia u mężczyzn i kobiet z BPD i stwierdzono, że tylko dwa zachowania samookaleczające są bardziej rozpowszechnione u mężczyzn: uderzanie głową i celowa utrata pracy. Autorzy doszli do wniosku, że mogą istnieć pewne różnice między płciami w odniesieniu do określonych zachowań samookaleczania, ale większość zachowań samookaleczeń zachodzi na siebie między płciami.
Poznaj oznaki samookaleczenia
Ktoś, kogo znasz, może popełniać samookaleczenia, jeśli:
- Blizny
- Zadrapania, siniaki, oparzenia
- Ostre przedmioty dookoła
- Noszenie długich rękawów lub spodni
- Unikanie pokazywania skóry
Zachowania antyspołeczne
Mężczyźni z BPD są również bardziej niż kobiety narażeni na współistniejące zaburzenia osobowości paranoidalne, pasywno-agresywne, narcystyczne, sadystyczne lub antyspołeczne. Ten związek z antyspołecznym zaburzeniem osobowości przyczynia się do tego, że więcej mężczyzn trafia do systemu więziennictwa niż do placówek opieki psychiatrycznej. W jednym z przeglądów zauważono, że mężczyźni częściej wykazywali intensywny gniew, podczas gdy kobiety częściej wykazywały niestabilność afektywną.
Leczenie
Mężczyźni z BPD rzadziej korzystają z usług farmakoterapii i psychoterapii w porównaniu z kobietami z tym zaburzeniem.
Mężczyźni z BPD częściej mają historie leczenia związane z nadużywaniem substancji, podczas gdy kobiety częściej mają historie leczenia charakteryzujące się farmakoterapią i psychoterapią.
Jak szukać pomocy
Jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, znajduje się w kryzysie, zadzwoń pod bezpłatny numer National Suicide Prevention Lifeline (NSPL) pod numerem 1-800-273-TALK, 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu. Usługa jest dostępna dla każdego.
Słowo od Verywell
Uprzedzenia społeczne odgrywają rolę w błędnej i niedodiagnozowaniu BPD u mężczyzn, co prowadzi do błędnego przekonania, że u mężczyzn występuje ono rzadziej niż w rzeczywistości. BPD jest postrzegane jako zaburzenie pełne emocjonalnych skrajności. Jest to jednak coś więcej, a objawy są różne u mężczyzn i kobiet. Oznacza to, że mężczyźni i kobiety mają różne potrzeby, jeśli chodzi o leczenie ich BPD.
Pierwszym krokiem w kierunku uzyskania pomocy dla osób z BPD jest rozpoznanie problemu.Jeśli Ty lub Twój ukochany macie objawy BPD, ważne jest, aby udać się do specjalisty zdrowia psychicznego w celu właściwej diagnozy i szybkiego leczenia.