„Wybrzuszenie dysku” to słowo używane do opisania wyników badań MRI dysków kręgosłupa. Dyski kręgosłupa to miękkie poduszki, które spoczywają między kościami kręgosłupa, kręgami. Normalny dysk kręgosłupa ma kluczowe znaczenie dla ruchomości kręgosłupa. Dysk działa w celu pochłaniania energii w kręgosłupie, ale także umożliwia kręgosłupowi zginanie się i obracanie. Gdy dysk jest uszkodzony, może spowodować przepuklinę lub wypchnąć rdzeń kręgowy i nerwy rdzeniowe.
„Wybrzuszenie dysku” to słowo powszechnie używane do opisania niewielkiego wybrzuszenia dysku. Słowa „wybrzuszenie dysku” sugerują, że dysk wydaje się symetryczny z niewielką ilością wypukłości i bez znaczącej przepukliny. W szczególności wybrzuszenia krążka nie przebijają bariery więzadłowej oddzielającej krążek od kanału kręgowego.
Wybrzuszenie dysku jest często przypadkowym odkryciem w MRI. Kiedy ludzie się starzeją, wybrzuszenia dysków są powszechnie widoczne w rezonansie magnetycznym. Wybrzuszenia dysku można zauważyć u pacjentów bez objawów problemów z kręgosłupem, zwłaszcza u pacjentów w wieku powyżej 40 lat. Badanie przedmiotowe może pomóc w odróżnieniu wybrzuszenia dysku, które powoduje problemy, od wybrzuszenia dysku, które jest przypadkowe.
Nancy Ross / Getty Images
Czy powinieneś martwić się wybrzuszeniem?
Znalezienie wybrzuszonego krążka jest trudne do interpretacji oddzielnie. W większości przypadków wybrzuszenie dysków jest bardzo normalnym objawem, nawet u młodych, aktywnych pacjentów i rzadko uważa się, że są one źródłem bólu pleców. Jeśli już, można by oczekiwać, że znaczące wybrzuszenie dysku spowoduje ból nóg w wyniku podrażnienia nerwów przebiegających w dół nóg.
Radiolodzy często wykrywają wybrzuszenie dysku w badaniu MRI i często uwzględniają ten wynik w raporcie MRI. Może to powodować niepokój u pacjentów, którzy martwią się, że rozwiną się poważny problem z kręgosłupem. Jednak badania wielokrotnie wykazywały, że wybrzuszenia dysków są niezwykle powszechne i można je zobaczyć na rezonansie magnetycznym osób bez bólu pleców lub problemów z kręgosłupem.
Leczenie wybrzuszeń dysków
Prawda jest taka, że większość wybrzuszeń dysków nie wymaga leczenia, ale przyczyna bólu pleców musi być lepiej poznana i leczona. MRI nie są idealnymi testami, a faktem jest, że pozwalają nam „zobaczyć” wybrzuszony dysk, ale często nie widzimy nadwyrężeń mięśni ani urazów więzadeł. Zdecydowana większość przypadków bólu pleców jest spowodowana napięciami mięśniowymi, dlatego też leczenie często ma na celu poprawę funkcji mięśni kręgosłupa i tułowia.
Innym kluczem do zrozumienia jest to, że wybrzuszenia dysku często są normalnym objawem MRI. Z wiekiem wygląd MRI się zmienia. Powszechnie wiadomo, że młodzi ludzie po dwudziestce często wykazują „nieprawidłowości” na obrazach rezonansu magnetycznego. Nie oznacza to, że nieprawidłowość jest przyczyną bólu, może to być po prostu normalne stwierdzenie dla tej osoby.
Istnieją sytuacje, w których dyski są nieprawidłowe i mogą być źródłem bólu. Kiedy dysk jest źródłem bólu, ludzie często określają to jako dyskogenny ból pleców. Należy zauważyć, że chociaż dysk może być źródłem bólu krzyża, zwykle tak nie jest; dyskogenny ból pleców pozostaje kontrowersyjną diagnozą. To nie to samo, co wybrzuszenie dysku, chociaż u osób z wybrzuszonym dyskiem może wystąpić ból dyskogenny. Rzadko stosowane są zabiegi inwazyjne lub chirurgiczne w leczeniu wybrzuszenia dysku.