Ellen Lindner / Verywell
Kluczowe wnioski
- Żel Phexxi to nowy rodzaj niehormonalnej antykoncepcji
- Jest przeznaczony do użytku tylko wtedy, gdy tego potrzebujesz
- Wczesne badanie sugeruje, że jest mniej skuteczny niż wkładki domaciczne lub pigułki antykoncepcyjne
Do zeszłego miesiąca nie było żadnych większych innowacji w niehormonalnej kontroli urodzeń od czasu wynalezienia wkładki domacicznej w latach 70. Ale 22 maja Food and Drug Administration (FDA) zatwierdziła nową niehormonalną opcję dla kobiet: żel antykoncepcyjny na receptę.
Phexxi, opracowany przez firmę biofarmaceutyczną Evofem Biosciences, jest uważany za rodzaj kontroli urodzeń „na żądanie”, co oznacza, że używasz go tylko wtedy, gdy tego potrzebujesz.
Środek antykoncepcyjny ma zostać wypuszczony na początku września.
Jak to działa?
Podobnie jak środki plemnikobójcze, Phexxi należy wprowadzić dopochwowo przed stosunkiem. Ale w przeciwieństwie do środków plemnikobójczych, które blokują wejście do szyjki macicy i spowalniają plemniki, więc nie są wystarczająco silne, aby dotrzeć do komórki jajowej, Phexxi działa poprzez zmianę pH pochwy podczas seksu, aby zapobiec ciąży.
Zwykle pochwa jest bardzo kwaśna - około 3,5 do 4,5 w skali pH - i nie jest to miejsce, w którym plemniki mogłyby przetrwać samodzielnie. Jednak nasienie zawierające plemniki ma pH od 7,2 do 8,0 i ma działanie alkalizujące, gdy dostanie się do pochwy w celu przeżycia. Phexxi, który jest wytwarzany z połączenia kwasu mlekowego, kwasu cytrynowego i dwuwinianu potasu, działa przeciwko temu działaniu alkalizującemu i utrzymuje pochwę w kwaśnym zakresie.
„Ma to na celu uczynienie środowiska pochwy dla nasienia mniej gościnnym” - powiedziała firmie Verywell Health za pośrednictwem poczty elektronicznej Felice Gersh, MD, OB-GYN, założycielka i dyrektor Integrative Medical Group of Irvine w Irvine w Kalifornii. „To nie jest bezpośrednia trucizna dla plemników, ale [plemniki] w większości przypadków nie będą funkcjonować w sposób realny”.
Jakie są korzyści z niehormonalnej antykoncepcji?
Ponieważ Phexxi działa poprzez tworzenie wrogiego środowiska dla plemników, działa inaczej niż hormonalna antykoncepcja, taka jak pigułki, krążki dopochwowe i zastrzyki, które mają na celu zatrzymanie procesu owulacji każdego miesiąca.
„Wiele kobiet jest zmęczonych istniejącymi opcjami, które radykalnie zmieniają sposób funkcjonowania kobiecego ciała” - powiedział Gersh. Dodała, że niehormonalne opcje, takie jak Phexxi, zapewniają korzyść polegającą na tym, że nie zakłócają rytmów hormonalnych niezbędnych dla zdrowia reprodukcyjnego i metabolicznego.
Phexxi zapewnia również korzyść polegającą na unikaniu stosowania prezerwatyw u mężczyzn w celu zapobiegania ciąży.
„Zatwierdzenie Phexxi przez FDA oznacza, że kobiety mają teraz dostęp do niehormonalnej metody antykoncepcjione control, onich terminów, używać tylko wtedy, gdyone potrzebuję tego ”- powiedziała Saundra Pelletier, CEO Evofem Biosciences.
Co to oznacza dla Ciebie
Kontrola urodzeń to bardzo osobisty wybór. Jeśli doświadczyłeś skutków ubocznych hormonalnej antykoncepcji lub wolisz jej nie przyjmować z innych powodów, warto rozważyć Phexxi. Należy pamiętać, że w przeciwieństwie do prezerwatyw, Phexxi nie jest przeznaczony do ochrony przed chorobami przenoszonymi drogą płciową.
Jak to znosisz?
Phexxi należy przyjmować tylko wtedy, gdy jest to potrzebne. Można go przyjąć bezpośrednio przed lub do jednej godziny przed stosunkiem.
Żel znajduje się w jednodawkowym, fabrycznie napełnionym aplikatorze, który jest wkładany bezpośrednio do pochwy. Każda dawka jest skuteczna tylko podczas jednego epizodu seksualnego. Oznacza to, że za każdym razem, gdy uprawiasz seks, musisz podawać nową dawkę, nawet jeśli oba czasy są w ciągu pięciu minut.
Według Gersha Phexxi „wymaga przemyślanego użycia i przygotowania”, dlatego najlepiej nadaje się dla kobiet, które są przygotowane na pewien poziom przezorności.
Phexxi, który jest dostępny w pudełku po 12 sztuk, będzie dostępny wyłącznie na receptę. Jeśli twoje ubezpieczenie go nie obejmuje, będzie kosztować około 250 do 275 USD za pudełko lub 20 do 23 USD za dawkę.
Czy to jest skuteczne?
Ponieważ Phexxi jest wciąż nowy - i nie jest jeszcze dostępny dla ogółu społeczeństwa - potrzebne są dalsze badania, aby określić jego skuteczność w zapobieganiu ciąży. Jak dotąd badanie kliniczne z udziałem 1400 kobiet w wieku od 18 do 35 lat wykazało, że Phexxi jest skuteczny w 86,3%.
Aby spojrzeć na to z perspektywy, oto jak inne metody kontroli urodzeń wypadają, jeśli chodzi o skuteczność:
- Implant: 99,95%
- Hormonalna wkładka domaciczna: 99,8%
- Niehormonalna wkładka domaciczna: 99,2%
- Wtrysk: 94%
- Pigułki antykoncepcyjne: 91%
- Poprawka: 91%
- Pierścień: 91%
- Membrana: 88%
- Prezerwatywa dla mężczyzn: średnio 82%, 98%, jeśli jest używana perfekcyjnie
- Prezerwatywa dla kobiet: 79%
- Wypłata: 78%
- Metody świadomości płodności (takie jak metoda rytmu): 76%
- Środek plemnikobójczy: 72%
Oznacza to, że przy doskonałym użyciu Phexxi ląduje gdzieś pośrodku.
„Niekoniecznie to jest to, co uważam za niezawodny środek antykoncepcyjny” - powiedziała Verywell Serena H. Chen, dyrektor medycyny reprodukcyjnej w Institute for Reproductive Medicine and Science (IRMS) w St. Barnabas w Livingston w stanie New Jersey. „Wskaźnik ciąż nadal wynosi 13,7% pod koniec siedmiu cykli miesiączkowych - nie ma nawet pigułki ani wkładki domacicznej. Jeśli używasz prezerwatyw doskonale, mogą być lepsze”.
W przeciwieństwie do prezerwatyw, które chronią również przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową (STI), Phexxi jest zatwierdzony wyłącznie jako środek antykoncepcyjny.
„Jeśli naprawdę chcesz zapobiec ciąży [z Phexxi], musisz używać go ostrożnie i z prezerwatywami”. - Serena H. Chen, MD
Czy są skutki uboczne?
Najczęstsze działanie niepożądane leku Phexxi - pieczenie pochwy - jest rzadkie w przypadku innych rodzajów środków antykoncepcyjnych. Podczas badania klinicznego 18% kobiet doświadczyło pieczenia pochwy, a 14,5% zgłosiło swędzenie pochwy.
Inne zgłaszane działania niepożądane obejmują:
- Infekcja pochwy
- Zakażenie dróg moczowych
- Dyskomfort pochwy
- Bakteryjne zapalenie pochwy
- Upławy
- Dyskomfort narządów płciowych
- Bolesne oddawanie moczu
- Ból pochwy
Ostatecznie ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem o potencjalnych korzyściach związanych z antykoncepcją i skutkach ubocznych, aby ustalić, co jest dla Ciebie najlepsze.
„Myślę, że wspaniale jest mieć inny wybór na rynku” - powiedział Chen. „Ale najważniejsze jest to, że kobiety naprawdę muszą zająć się własnym ciałem i własnym zdrowiem i faktycznie udać się do lekarza”.
Słowo od Medical Review Board Verywell
„Phexxi to nowy żel dopochwowy do antykoncepcji. Jest kontrolowany przez kobiety i na żądanie, co oznacza, że używasz go tylko wtedy, gdy tego potrzebujesz. Wiele kobiet może polubić fakt, że jest niehormonalny. Oznacza to, że może mieć mniej skutków ubocznych . Ale jeśli zdecydujesz się go wypróbować, wiedz, że prawdopodobnie nie jest on tak skuteczny jak wkładki domaciczne lub pigułka. Nie chroni też przed chorobami przenoszonymi drogą płciową ”. - Anju Goel, MD, MPH
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
