Jednym z najtrudniejszych aspektów życia z zespołem jelita drażliwego (IBS) jest identyfikacja (i unikanie) pokarmów wywołujących objawy IBS. Ponieważ nie ma dwóch takich samych osób, nie ma jednej zalecanej diety dla wszystkich. Na przykład osoby z IBS z przewagą biegunki (IBS-D) nie miałyby takich samych wyzwalaczy dietetycznych, jak osoby z IBS z przewagą zaparć (IBD-C).
Mając to na uwadze, istnieje kilka podejść dietetycznych, które wydają się przynosić ulgę różnym podtypom IBS. Niektóre mogą wymagać dostosowania, aby zapewnić trwałą ulgę, ale przy odrobinie cierpliwości i kilku prób i błędów w końcu znajdziesz plan żywieniowy, który może pomóc w kontrolowaniu objawów IBS.
1:34Jak uniknąć FODMAP, aby zmniejszyć IBS
Korzyści
Zespół jelita drażliwego jest stanem chorobowym charakteryzującym się bólem brzucha i zmianami w wypróżnianiu, które w przeciwieństwie do nieswoistego zapalenia jelit (IBD) nie powodują uszkodzenia jelit. Oprócz IBS-C i IBS-D, istnieje również IBS typu mieszanego (IBS-M), w którym występują naprzemiennie biegunka i zaparcia.
Podobnie jak przyczyna IBS jest niejasna, przeprowadzono ograniczone badania kliniczne oceniające skuteczność różnych diet w leczeniu tej choroby. Naukowcy wiedzą, że określone pokarmy i praktyki żywieniowe są ściśle związane z wystąpieniem objawów IBS.
Opierając się na przeglądzie bieżących badań, American College of Gastroenterology (ACG) wydało w 2014 roku wytyczne żywieniowe, aby pomóc osobom z IBS lepiej radzić sobie z objawami IBS.
Spośród kilkudziesięciu diet przeanalizowanych przez ACG, tylko dwie okazały się znacząco skuteczne w leczeniu objawów IBS: dieta o niskiej zawartości FODMAP i dieta bezglutenowa.
Mimo to istnieje niewiele dowodów na to, że dieta przyniesie korzyści wszystkim osobom z IBS lub usunie przyczyny leżące u podstaw choroby, w tym zaburzenia motoryki jelit, nadwrażliwość na ból i przerost bakteryjny jelita cienkiego (SIBO).
Najczęściej potrzebne będzie zindywidualizowane podejście, aby dostosować skuteczny i zrównoważony plan diety, najlepiej pod nadzorem gastroenterologa. Może to obejmować dietę eliminacyjną, w której podejrzane wyzwalacze pokarmowe są usuwane z diety i stopniowo wprowadzane ponownie, aby sprawdzić, które, jeśli w ogóle, powodują objawy IBS.
Jak to działa
Ponieważ IBS jest tak złożoną chorobą, nie ma jednej ustalonej drogi do obrania podczas projektowania idealnego planu diety. Większość lekarzy zaleca podejście dwuetapowe:
- Standardowe zalecenia pierwszego rzutu obejmują przestrzeganie regularnego schematu posiłków przy jednoczesnym zmniejszeniu spożycia nierozpuszczalnego błonnika, alkoholu, kofeiny, pikantnych potraw i tłuszczu. Potrzebne są również regularne ćwiczenia i unikanie odwodnienia.
- Jeśli te interwencje nie przyniosą ulgi, należy zbadać pod okiem wykwalifikowanego pracownika służby zdrowia wtórne pomiary - mianowicie wdrożenie diety o niskiej zawartości FODMAP lub diety bezglutenowej.
Dodatkowe majsterkowanie może być potrzebne, jeśli brakuje ulepszeń lub są one niespójne. Generalnie wymagałoby to identyfikacji wyzwalaczy pokarmowych - w tym tych, które powodują alergię lub nietolerancję pokarmową - aby można było ich uniknąć. Może być również potrzebna porada dietetyka lub dietetyka, aby zapewnić realizację codziennych celów żywieniowych.
Dieta Low-FODMAP
FODMAP to akronim oznaczający ulegające fermentacji oligosacharydy, disacharydy, monosacharydy i poliole. Są to krótkołańcuchowe węglowodany występujące w wielu produktach spożywczych, które mają tendencję do fermentacji i zwiększania objętości płynów i gazów w jelicie cienkim i grubym.
Nadmierne spożycie FODMAP może prowadzić do rozwoju wzdęć, wzdęć i bólu brzucha. Biorąc pod uwagę, że są to cechy charakterystyczne IBS, rozsądne jest, aby wyeliminowanie pokarmów o wysokiej zawartości FODMAP pomogło w zapobieganiu i / lub złagodzeniu tych objawów. Dieta może być trudna, ponieważ wiele popularnych pokarmów jest bogatych w FODMAP.
Istnieje pięć typów FODMAP:
- Fruktany (występujące w pszenicy, cebuli, czosnku, jęczmieniu, kapuście i brokułach)
- Fruktoza (występująca w owocach, miodzie i syropie kukurydzianym o wysokiej zawartości fruktozy)
- Galaktooligosacharydy (występujące w roślinach strączkowych i fasoli)
- Laktoza (występująca w mleku i innych produktach mlecznych)
- Poliole (występujące w owocach pestkowych, słodkich ziemniakach, jabłkach i selerze)
Dieta o niskiej zawartości FODMAP składa się z dwóch faz w ramach diety eliminacyjnej:
- Faza 1: Pokarmy bogate w FODMAP podlegają ograniczeniom na krótki okres, zwykle od trzech do sześciu tygodni.
- Faza 2: Pokarmy są ponownie wprowadzane do diety, po jednym rodzaju FODMAP na raz, aby ocenić Twoją tolerancję na każdą z nich.
Przy prawidłowym przeprowadzeniu można osiągnąć wysokie wskaźniki odpowiedzi. Badania przeprowadzone na Monash University wykazały, że około 75% osób z IBS, które próbowały stosować dietę o niskiej zawartości FODMAP, doświadczyło znacznego złagodzenia objawów.
Dieta bezglutenowa
Wiele osób z IBS zgłosi poprawę objawów po wyeliminowaniu glutenu z diety, nawet jeśli nie mają celiakii. Gluten to białko występujące w żywności zawierającej ziarna zbóż, takich jak pszenica, żyto i jęczmień.
Pogląd, że gluten odgrywa rolę w IBS, jest przedmiotem dyskusji. Z jednej strony są naukowcy, którzy twierdzą, że IBS jest formą nadwrażliwości na gluten bez celiakii, słabo poznaną chorobą podobną do trzewnej, w której gluten wywołuje niepożądane objawy żołądkowo-jelitowe. Inni twierdzą, że FODMAP to raczej fruktan niż gluten jest problem.
Jeśli dieta o niskiej zawartości FODMAP nie jest w stanie przynieść ulgi, można spróbować diety bezglutenowej, aby sprawdzić, czy objawy ulegną poprawie. Jeśli tak, można zwiększyć spożycie glutenu, aby zobaczyć, ile białka możesz rozsądnie tolerować. Może to umożliwić spożywanie szerszej gamy produktów bez tak ścisłej kontroli dietetycznej.
Dieta bezglutenowa jest definiowana jako zawierająca mniej niż 20 części na milion (ppm) glutenu dziennie. Dieta o niskiej zawartości glutenu na ogół zawiera mniej niż 100 ppm glutenu.
Przed rozpoczęciem diety bezglutenowej ważne jest, aby zbadać celiakię za pomocą testów serologicznych, przeciwciał przeciwko transglutaminazie IgA i całkowitych poziomów IgA. Jeśli pacjenci mają niski poziom IgA (około 2-3% populacji), do badań przesiewowych stosuje się przeciwciało IgG z dezamidowanym peptydem gliadyny. Jeśli testy serologiczne są niejednoznaczne, następnym krokiem jest badanie genetyczne.
Jeśli objawy nie ustąpią w pełni po zastosowaniu diety o niskiej zawartości FODMAP lub bezglutenowej, lekarz może zbadać, czy masz określone alergie pokarmowe lub nietolerancje pokarmowe. Taka diagnoza może wymagać badań i interwencji alergologa. Twoja dieta musiałaby zatem zostać odpowiednio dostosowana.
Trwanie
Niezależnie od przyjętej diety, przestrzeganie zaleceń jest kluczowe. W przeciwieństwie do niektórych planów żywieniowych, diety IBS są generalnie przeznaczone na całe życie i często wymagają wprowadzenia znaczących zmian w stylu życia. Może to obejmować nie tylko unikanie alkoholu, kofeiny i tłustych potraw, ale także regularne wykonywanie ćwiczeń w celu normalizacji pracy jelit i utraty wagi. Sama dieta często nie pozwala na kontrolowanie objawów IBS, jeśli pozostajesz nieaktywny i / lub masz nadwagę.
Obecnie nic nie wskazuje na to, aby dieta o niskiej zawartości FODMAP lub dieta bezglutenowa mogła być stosowana w razie potrzeby w leczeniu ostrych objawów. Mając to na uwadze, możesz chcieć zwiększyć spożycie niektórych pokarmów, jeśli masz biegunkę lub jeść dodatkowe suszone śliwki lub otręby w dni, w których objawy zaparcia są ostre.
Co jeść dla IBS-C
Aby złagodzić przewlekłe zaparcia związane z IBS, prawie nieuchronnie będziesz musiał jeść więcej błonnika. Ważne jest, aby stopniowo zwiększać spożycie, aby dać organizmowi czas na dostosowanie się. Ogólnie rzecz biorąc, błonnik rozpuszczalny jest lepiej tolerowany przez osoby z IBS niż błonnik nierozpuszczalny.
Będziesz także musiał spożywać pokarmy zawierające zdrowy tłuszcz wielonienasycony lub jednonienasycony. Wiadomo, że żywność bogata w tłuszcze nasycone i cukier sprzyja zaparciom.
IBS-C: Zgodna żywnośćChleb pełnoziarnisty i zboża
Otręby owsiane
Owoce (zwłaszcza jabłka, gruszki, kiwi, figi i kiwi)
Warzywa (zwłaszcza zielone warzywa liściaste, słodkie ziemniaki i brukselka)
Fasola, groszek i soczewica
Suszone owoce
Sok ze śliwek
Mleko odtłuszczone (z umiarem)
Jogurt i Kefir
Kurczak bez skóry
Ryby (zwłaszcza tłuste ryby, takie jak łosoś i tuńczyk)
Nasiona (zwłaszcza nasiona chia i mielone siemię lniane)
Klarowne zupy
Biały chleb, makaron i krakersy
Niedojrzałe banany
Persymony
Szybkie lub smażone potrawy
Wypieki (ciastka, babeczki, ciasta)
biały ryż
Śmietana pełnotłusta i nabiał (w tym lody)
Alkohol (zwłaszcza piwo)
czerwone mięso
Czipsy
Czekolada
Kremowe zupy
Co jeść dla IBS-D
Jeśli objawy IBS obejmują biegunkę, najlepiej trzymać się mdłych potraw, zwłaszcza jeśli objawy są ciężkie. Należy unikać tłustych, tłustych lub kremowych potraw, ponieważ mogą one przyspieszyć skurcze jelit, powodując skurcze i wodniste stolce.
Unikaj nierozpuszczalnego błonnika, który wysysa wodę z jelita, powodując luźne lub wodniste stolce. Chociaż powinieneś dołożyć wszelkich starań, aby jeść owoce i warzywa, najlepiej jest ograniczyć spożycie błonnika do mniej niż 1,5 grama na pół filiżanki podczas ostrych epizodów.
IBS-D: Zgodna żywnośćBiały chleb, makaron i krakersy
Pełnoziarniste (chyba że nie tolerujesz glutenu)
biały ryż
Owsianka
Kurczak bez skóry
Chude mięso
Chude ryby (takie jak halibut, flądra i dorsz)
Jajka
Gotowany lub pieczony ziemniak
Fasola, groszek i rośliny strączkowe
Banany
Mleko ryżowe, migdałowe lub kokosowe
Mleko niskotłuszczowe bez laktozy
Niskotłuszczowy jogurt probiotyczny (z umiarem)
Niesłodzony klarowny sok owocowy
Sery twarde (z umiarem)
sos jabłkowy
tofu
Szybkie lub smażone potrawy
Żywność bogata w cukier (np. Wypieki)
Tłuste mięso (np. Bekon i kiełbasa)
Przetwory mięsne (np. Hot dogi i wędliny)
Sardynki i konserwy rybne w oleju
Warzywa kapustne (np. Kalafior, brokuły, kapusta i brukselka)
Sałatki i surowe warzywa
Fasola, groszek i rośliny strączkowe
Owoce cytrusowe
Kofeina
Mleko i produkty mleczne (np. Masło i miękkie sery)
Napój gazowany
Słodzone soki i nektary owocowe
Alkohol
Suszone owoce
Miso
Sztuczne słodziki (sorbitol i ksylitol)
Zalecany czas
Wiele osób z IBS uważa, że spożywanie mniejszych, częstszych posiłków powoduje mniejszy stres w przewodzie pokarmowym niż siedzenie przy trzech dużych posiłkach. Dzięki temu jelita poruszają się regularnie i delikatnie, w przeciwieństwie do nagłego wypełnienia, a następnie braku w nich przez pięć do sześciu godzin bez przerwy.
Jednak niektórym osobom z IBS-D można zalecić zjedzenie obfitego śniadania lub wypicie kawy z samego rana, aby pobudzić wypróżnienia (określane jako odruch żołądkowo-okrężniczy). Może to zapewnić regularność przez cały dzień. Pomaga również krótki spacer po jedzeniu, podobnie jak siedzenie na krześle podczas posiłków zamiast garbienia się na sofie.
To, jak jesz, ma wpływ na to, czy wystąpią objawy IBS, czy nie. Powolne jedzenie z powtarzającymi się przerwami między kęsami może zmniejszyć ilość powietrza połykanego podczas posiłku.
To samo dotyczy jedzenia w biegu, popijania napojów przez słomkę i gumy do żucia, z których każda wprowadza powietrze do żołądka i zwiększa ryzyko wzdęć i bólu brzucha.
Wskazówki dotyczące gotowania
Przystępując do diety IBS, zasadą numer jeden jest unikanie smażenia w głębokim tłuszczu. Chociaż możesz cieszyć się frytkami, pączkami lub smażonym kurczakiem, te rodzaje żywności są zabronione, niezależnie od tego, czy masz IBS-C, czy IBS-D.
Zamiast tego grilluj, piecz lub smaż mięso na patelni z jak najmniejszą ilością oleju. Jedna sztuczka polega na rozpyleniu oleju na mięso zamiast wlewania oleju na patelnię. Możesz również lekko obsmażyć mięso, kurczaka lub rybę, aby uzyskać ładną skórkę, a następnie wykończyć je w gorącym piekarniku o temperaturze 425 stopni przez kilka minut, tak jak robią to restauracje. Frytkownica powietrzna może być również dobrą inwestycją.
warzywa
Warzywa gotowane na parze sprawiają, że są bardziej strawne, zwłaszcza jeśli masz skłonność do biegunki. Jeśli kochasz sałatki, ale uważasz je za ciężkostrawne, poszukaj przepisów na gotowane sałatki (jak śródziemnomorska sałatka z sercem palmowym lub sałatka z grillowanym bakłażanem). Obieranie warzyw, pomidorów i owoców sprawia, że są one bardziej strawne.
Zamiast sosów sałatkowych lub sosów do przyprawiania potraw użyj cytryny lub limonki, posiekanych świeżych ziół lub łagodnej salsy z pomidorów lub mango.
fasolki
Aby zmniejszyć gazowanie z fasoli w puszkach, dokładnie je wypłucz i pozwól im namoczyć w misce z zimną wodą przez 30 minut. Jeśli zaczynasz od zera, namocz suszoną fasolę dwukrotnie - najpierw w gorącej wodzie na kilka godzin, a następnie w zimnej wodzie przez noc - przed gotowaniem powoli w słodkiej wodzie, aż będzie bardzo miękka.
Niektórzy twierdzą, że dodanie mielonego ajwain (rodzaj kminku) lub epazote (meksykańskie zioło o aromacie przypominającym sosnę) może radykalnie zmniejszyć gazowanie fasoli podczas gotowania. Chociaż nie ma na to dowodów, wypróbowanie tego nie zaszkodzi.
Modyfikacje
Dieta o niskiej zawartości FODMAP i bezglutenowa są uważane za bezpieczne dla dorosłych, o ile spełnione są dzienne zalecane spożycie (DRI) białka, węglowodanów i składników odżywczych. Mając to na uwadze, niedobory żywieniowe są powszechne ze względu na brak w diecie produktów pełnoziarnistych, nabiału i innych ważnych grup żywności.
Obawy te nasilają się w czasie ciąży, kiedy wzrasta zapotrzebowanie na składniki odżywcze. Na przykład dieta bezglutenowa jest zazwyczaj uboga w żelazo, kwas foliowy, błonnik, wapń, tiaminę, ryboflawinę i niacynę - wszystkie składniki odżywcze potrzebne do prawidłowego rozwoju płodu. Chociaż witaminy prenatalne mogą pomóc przezwyciężyć te niedobory, te niedociągnięcia pokazują, jak szkodliwe mogą być te diety, jeśli nie są nadzorowane.
Jest to jeden z powodów, dla których diety o niskiej zawartości FODMAP i bezglutenowe są stosowane ze szczególną ostrożnością u dzieci, które w innym przypadku potrzebują zdrowej, zbilansowanej diety, aby zapewnić prawidłowy wzrost i rozwój.
Dieta o niskiej zawartości FODMAP jest stosowana tylko u dzieci z potwierdzonym rozpoznaniem IBS, które nie zareagowały na leczenie zachowawcze. Podobnie dietę bezglutenową należy stosować wyłącznie u dzieci z pozytywną diagnozą celiakii lub nietolerancji glutenu bez celiakii.
Wszystkie diety powinny być nadzorowane przez lekarza lub certyfikowanego dietetyka, a suplementacja diety jest zwykle zalecana w celu wzmocnienia odżywiania.
Rozważania
Diety tak restrykcyjne, jak dieta o niskiej zawartości FODMAP i bezglutenowa, mogą być trudne do utrzymania. Wymagają zaangażowania z Twojej strony, a także poparcia ze strony Twojej rodziny. Skupiając się na korzyściach dla zdrowia i dobrego samopoczucia, a nie na jedzeniu, którego jesteś pozbawiony, możesz nauczyć się radzić sobie z wyzwaniami diety i zacząć normalizować IBS w swoim życiu.
Ogólne zdrowie
Zarówno dieta o niskiej zawartości FODMAP, jak i dieta bezglutenowa mają swoje zalety i wady. W przeważającej części diety można bezpiecznie stosować u osób z cukrzycą i nadciśnieniem (wysokie ciśnienie krwi), ponieważ uważa się, że wiele z nich jest korzystnych dla tych schorzeń.
Obie diety wymagają okresu dostosowania, podczas którego mogą wystąpić krótkotrwałe skutki uboczne, takie jak zmęczenie lub wzdęcia. Większość z nich ustępuje z biegiem czasu, chociaż niektóre (np. Apetyt na jedzenie) wymagają skoordynowanych wysiłków, aby je kontrolować.
Większym zmartwieniem jest długotrwały wpływ diety na twoje zdrowie. Poza wspomnianym powyżej ryzykiem niedoborów żywieniowych, niektórzy naukowcy obawiają się, że restrykcyjne diety, takie jak ta (szczególnie te stosowane bez motywacji medycznej), mogą prowadzić do zaburzeń odżywiania. Częściowo zostało to potwierdzone w badaniu przeprowadzonym w 2017 r. W Szwecji, w którym młode dziewczęta z celiakią prawdopodobieństwo wystąpienia anoreksji było 4,5 raza większe niż u osób bez.
Inni kwestionują, czy długotrwałe stosowanie restrykcyjnych diet może trwale zmienić florę jelitową, zwiększając ryzyko infekcji jelit, a nawet istnieją dowody na to, że pewne ograniczenia żywieniowe mogą wpływać na zdrowie serca.
Badanie z 2017 r. WBMJ Clinical Researchzasugerowali, że unikanie glutenu u osób bez celiakii zwiększa ryzyko chorób układu krążenia z powodu braku korzystnych pełnych ziaren.
Zrównoważony rozwój i praktyczność w świecie rzeczywistym
Jedną z typowych wad diety o niskiej zawartości FODMAP i diety bezglutenowej jest ich wpływ na życie społeczne. Przegląd badań z 2018 roku wGastroenterologia i hepatologiapoinformowali, że uporczywe poświęcenie się restrykcyjnej diecie przyczynia się do zwiększonego wskaźnika izolacji społecznej, a także uczucia niepokoju i nieadekwatności, jeśli przestrzeganie diety jest niewystarczające. Na szczęście niektóre z tych obaw można obejść.
Jedzenie na mieście
W przeciwieństwie do poprzednich dziesięcioleci liczba dań bezglutenowych znacznie wzrosła, dzięki czemu łatwiej jest zjeść kolację z przyjaciółmi, rodziną i współpracownikami. Niektóre sieci restauracji nieformalnych nawet się przyłączyły.
Nawet jeśli restauracja nie jest bezglutenowa lub nie ma opcji Low FODMAP, możesz sprawdzić menu online przed przyjazdem i zwykle znaleźć coś, co możesz zjeść. Niektóre restauracje mogą nawet zapewnić zakwaterowanie, jeśli zadzwonisz z odpowiednim wyprzedzeniem i poinformujesz ich o swoich obawach żywieniowych.
Przygotowywanie posiłków
Gotowanie w domu ma oczywiste korzyści zdrowotne, ale jest szczególnie cenne, jeśli masz IBS, ponieważ zapewnia pełną kontrolę nad składnikami. Pojawienie się kuchni low-FODMAP i bezglutenowej zainspirowało blogerów kulinarnych do publikowania swoich ulubionych przepisów w Internecie, z których wiele jest dobre zarówno dla rodziny, jak i przyjaciół.
Dla tych, którzy są zbyt zajęci, aby gotować, rośnie liczba usług dostarczania zestawów posiłków, które specjalizują się w żywności bezglutenowej, a także kilka, które zaczęły oferować opcje o niskiej zawartości FODMAP.
Koszt
Inną kwestią jest zwykle wyższy koszt żywności bezglutenowej i o niskiej zawartości FODMAP w sklepach spożywczych.
Badanie przeprowadzone w Wielkiej Brytanii w 2018 roku wykazało, że żywność bezglutenowa była o 159% droższa niż jej zwykłe odpowiedniki. Może to sprawić, że koszt jedzenia bezglutenowego stanie się zaporowy (chociaż koszty można zwykle obniżyć unikając pakowanej żywności i jedząc prawdziwą żywność przygotowywaną w domu).
Z drugiej strony, żywność pakowana o niskiej zawartości FODMAP jest stosunkowo trudna do znalezienia, a tylko garstka producentów specjalistycznych (Rachel Pauls Food and Fody) oferuje przekąski, przyprawy, sosy i bazy do zup. Te również wydają się być dość kosztowne.
Skutki uboczne
Zarówno diety o niskiej zawartości FODMAP, jak i diety bezglutenowe mają skutki uboczne, z których wiele ustępuje samoistnie, gdy organizm dostosowuje się do planu żywieniowego
Skutki uboczne diety Low-FODMAPPrzybranie na wadze
Nagłe parcie na jelita
Zmęczenie
Sucha skóra
Częste oddawanie moczu
Bóle głowy
Nudności
Zmęczenie
Zaparcie
Zwiększony głód
Przybranie na wadze
Utrata koncentracji
Kurcze nóg
Chociaż niektóre z tych objawów mogą być głębokie, większość osób, które przechodzą na dietę IBS z powodu poważnych objawów, uważa je za rozsądny kompromis na dłuższą metę.
Wsparcie i społeczność
Trudno jest zrobić to samemu, jeśli zdecydujesz się rozpocząć dietę IBS. O ile możesz chcieć uniknąć „obciążania” rodziny swoją decyzją, może być ci trudniej poradzić sobie z tym, jeśli odizolujesz ją od tego, przez co przechodzisz.
Zamiast tego uczyń ich częścią procesu, edukując ich o tym, czym jest IBS i w jaki sposób dieta ma pomóc. W niektórych przypadkach może to otworzyć drzwi do wprowadzenia pozytywnych zmian w diecie całej rodziny, a nie tylko tych, które przynoszą korzyści tylko tobie. Zapętlenie ich oznacza również, że masz większe szanse na uzyskanie ich wsparcia i mniejsze prawdopodobieństwo, że zostaniesz sabotowany przez tych, którzy mogą odrzucić dietę jako „modę”.
Jeśli nie radzisz sobie z dietą, poinformuj o tym swojego lekarza, aby można było dokonać zmian. Powinieneś także szukać wsparcia u innych, którzy doświadczyli tego, przez co przechodzisz.
Istnieje wiele grup wsparcia IBS na Facebooku, a także fora społeczności oferowane przez non-profit IBS Patient Support Group. Twój lekarz może również wiedzieć o grupach wsparcia IBS działających na żywo w Twojej okolicy.
Istnieją nawet aplikacje o niskim FODMAP i aplikacje bezglutenowe, które mogą pomóc Ci pozostać na dobrej drodze, jeśli potrzebujesz wsparcia, zachęty lub inspiracji.
Dieta Low-FODMAP a dieta elementarna
Przerost bakteryjny jelita cienkiego (SIBO) to stan, w którym w jelicie cienkim występuje nadmierna ilość bakterii jelitowych. Jest to jeden z bardziej powszechnych czynników przyczyniających się do IBS i często leczony dietą o niskiej zawartości FODMAP.
Jednak w ostatnich latach opracowano specyficzną dla choroby dietę elementarną w celu zahamowania wzrostu bakterii i przywrócenia prawidłowej flory jelitowej u osób z SIBO.
Ta płynna dieta jest kontrowersyjna, biorąc pod uwagę, że wiąże się z długotrwałym stosowaniem płynów składających się głównie z aminokwasów, cukrów, witamin i minerałów. Zwykle nie zawiera białka (lub zawiera tylko niewielkie ilości białka) ze względu na ryzyko nadwrażliwości u niektórych osób. Tłuszcz jest zwykle ograniczony do 1% całkowitej liczby kalorii.
Korzyści i wyzwania
Istnieją dowody na to, że dieta elementarna może pomóc ludziom leczonym na SIBO antybiotykami. Dieta działa poprzez dostarczanie składników odżywczych do pierwszej części jelita cienkiego. Zanim płyn dotrze do jelita dolnego, pozostaje niewiele składników odżywczych, które „odżywiają” bakterie jelitowe. Ten mechanizm działania może pomóc w rozwiązaniu problemu przerostu bakterii.
Wczesne badanieChoroby układu pokarmowego i naukapoinformowali, że dieta elementarna pomogła znormalizować objawy IBS u 74 z 93 dorosłych po 14 dniach, zwiększając się do 79 dorosłych do dnia 21. Inne badania nie wykazały takich pozytywnych wyników.
Największe wyzwania związane z dietą elementarną to po pierwsze przestrzeganie zaleceń, a po drugie długotrwałe ograniczenie białka i tłuszczu. Pozbawienie się białka i tłuszczu na tak długi czas może prowadzić do szerokiego wachlarza objawów i powikłań, w tym zmęczenia, osłabienia mięśni, utraty beztłuszczowej masy mięśniowej, nieregularnego bicia serca, infekcji i innych.
Dieta Low-FODMAPPrzeznaczony do bieżącej kontroli objawów IBS
Może być używany na bieżąco
Może być zarządzany samodzielnie
Żywność można kupić w każdym sklepie spożywczym
Efekty uboczne są zwykle łagodne
Abherence może być trudny
Uważany za ostateczność, gdy zawiodą wszystkie inne opcje
Używany najwyżej przez dwa do trzech tygodni
Wymaga nadzoru lekarza
Dietę w proszku można uzyskać online lub od lekarza
Skutki uboczne mogą być wyniszczające
Przestrzeganie zaleceń może być trudne
Słowo od Verywell
Związek między jedzeniem a IBS jest złożony, ale istnieją zmiany, które możesz wprowadzić zarówno w podejściu do posiłków, jak i żywności, którą wybierasz. Inteligentna strategia żywieniowa może dobrze współgrać z leczeniem, jakie otrzymujesz od swojego lekarza w celu złagodzenia i kontrolowania objawów IBS.
-for-ibs-d-and-non-constipation-ibs.jpg)
-side-effects.jpg)
.jpg)