Hemiplegia i Hemipareza

Ogólnie rzecz biorąc, paraliż oznacza osłabienie jednej lub więcej części ciała. Hemiplegia i hemipareza to terminy używane do opisania osłabienia jednej strony ciała.

Jeśli miałeś problem medyczny, który spowodował osłabienie części twojego ciała, możesz mieć paraliż, niedowład, niedowład połowiczy lub porażenie połowicze. Hemiplegia i hemipareza to terminy używane do opisania osłabienia, które dotyka jednej strony ciała. Na przykład hemiplegia może wpływać na nogę i ramię po tej samej stronie ciała.

Hemiplegia i paraliż oznaczają, że dotknięte części ciała są całkowicie słabe, podczas gdy niedowład połowiczy i niedowład oznaczają, że dotknięte części ciała są tylko częściowo słabe i że w osłabionej ręce lub nodze pozostaje pewna siła motoryczna.

Przegląd

Przyczyną tego wzorca słabości, który często dotyka tylko połowy ciała, jest to, że ludzki mózg i rdzeń kręgowy mają po 2 identyczne „połówki” po prawej i lewej stronie. Każda z tych połówek kontroluje ruch tylko jednej strony ciała.

Ludzki mózg zawiera region motoryczny zwany paskiem motorycznym, który kontroluje ruch. Po lewej i prawej stronie kory mózgowej znajduje się pasek motoryczny, który kontroluje przeciwną stronę ciała. Podobnie, rdzeń kręgowy zawiera obszar zwany kanałem korowo-łokciowym, który kontroluje ruchy fizyczne, przy czym lewa strona kontroluje jedną stronę ciała, a prawa kontroluje drugą.

Zatem uraz jednej strony mózgu lub rdzenia kręgowego powoduje lewostronną porażenie połowicze, podczas gdy uraz drugiej strony powoduje prawostronną porażenie połowicze.

Istnieje kilka odmian hemiplegii. Są klasyfikowane jako:

• Częściowe - zachowując pewną kontrolę nad mięśniami
• Complete - niezdolność do poruszania jakimkolwiek mięśniem
• Trwałe - kontrola mięśni nie wraca
• Chwilowy - powrót pewnej kontroli mięśni
• Wiotkie - mięśnie wiotczą i mogą się kurczyć
• Spastyczne - mięśnie sztywnieją i mogą się kurczyć

Przyczyny

Ruch mięśni jest kontrolowany przez sygnały wysyłane do organizmu przez mózg i rdzeń kręgowy. Kiedy dochodzi do uszkodzenia mózgu lub kręgosłupa, sygnały nie są w stanie kierować ruchem mięśni, co powoduje paraliż. Większość przypadków hemiplegii występuje w wyniku udaru.

Inne przyczyny hemiplegii obejmują:

• Uraz rdzenia kręgowego
• Guz mózgu
• Porażenie mózgowe
• Złamana szyja
• Stwardnienie rozsiane
• Choroby autoimmunologiczne
• Porażenie Bella
• Paraliż dziecięcy
• Dystrofia mięśniowa
• Rozszczep kręgosłupa
• Uraz splotu ramiennego

Diagnoza

Ocena hemiplegii obejmuje następujące badania obrazowe i procedury diagnostyczne:

• RTG
• tomografia komputerowa
• MRI
• Mielografia
• Elektromiografia (EMG)
• Pełna morfologia krwi

Komplikacje

Wtórne stany hemiplegii to problemy, których możesz doświadczyć w wyniku osłabienia. Czasami problemy te nie są zauważalne od razu i mogą pojawić się miesiące po pierwszym zauważeniu hemiplegii.

Niektóre z powikłań hemiplegii obejmują:

• Problemy z pęcherzem - nietrzymanie moczu i / lub zatrzymanie moczu
• Problemy z kontrolą jelit
• Ból
• Zakrzepica żył głębokich (DVT)
• Autonomiczna dysrefleksja
• Depresja
• Problemy z oddychaniem
• Choroba serca
• Posocznica
• Rany ciśnieniowe
• Spastyczność mięśni
• Atropia miesni

Zabiegi

Czasami siła mięśni może się poprawić sama. Hemiplegia może reagować na leczenie. Niektóre metody leczenia hemiplegii obejmują:

• Fizjoterapia: Ćwiczenia pomagają w utrzymaniu luźnych i elastycznych stawów. Starannie opracowane techniki terapii zapobiegają atrofii i spastyczności mięśni. Fizjoterapia pomaga również zapobiegać powikłaniom hemiplegii i niedowładu połowiczego - takim jak choroby serca, cukrzyca, odleżyny, obturacyjna choroba płuc, infekcje dróg moczowych.
• Terapia zajęciowa: jest to rodzaj terapii, która koncentruje się na nauce wykonywania praktycznych zadań i codziennych czynności, takich jak dbanie o siebie.
• Środki ułatwiające poruszanie się: Środki ułatwiające poruszanie się obejmują ręczne i elektryczne wózki inwalidzkie i skutery, a także szelki, laski i chodziki. Te pomoce mogą pomóc Ci prowadzić niezależne, aktywne życie, nawet jeśli masz niedowład połowiczy lub porażenie połowicze.
• Technologia wspomagająca: korzystanie z urządzeń aktywowanych głosem, komputerów, telefonów i systemów oświetleniowych staje się coraz bardziej dostępne i praktyczne w użyciu.
• Sprzęt adaptacyjny: użycie specjalnie zaprojektowanych urządzeń do prowadzenia pojazdów, przyborów do jedzenia, pomocy zdrowotnych i kosmetycznych może pomóc w praktycznych codziennych czynnościach.

Słowo od Verywell

Hemiplegia i niedowład połowiczy są trudnymi warunkami, do których można się przyzwyczaić, ale istnieją kroki, które można podjąć, aby ułatwić życie z połowiczymi lub niedowładem połowiczym. Choroby neurologiczne, które powodują hemiplegię i niedowład połowiczy, nie są rzadkością. Istnieją zasoby, które mogą pomóc w powrocie do zdrowia, a także zasoby, które mogą pomóc Ci w praktycznych aspektach życia.