Pozorna niedrożność jelit jest rzadkim stanem, w którym jelita mają wszystkie oznaki niedrożności, ale nie ma prawdziwej mechanicznej niedrożności. W przeciwieństwie do prawdziwej niedrożności jelit, w przypadku rzekomej niedrożności nie ma faktycznego zablokowania przewodu pokarmowego. Dlatego jest znany jako „pseudo” przeszkoda: pseudo oznacza „sztuczną” lub „pozorowaną”. Nie oznacza to, że nie jest to stan rzeczywisty lub że jest to coś, co człowiek wymyśla. To bardzo realny problem.
Przyczyna nie jest znana, ale istnieją pewne znane czynniki ryzyka. W przypadku rzekomej niedrożności jelito cienkie i grube nie przepuszczają pokarmu i odpadów, tak jak dzieje się to w przypadku zdrowego przewodu pokarmowego.
krisanapong detraphiphat / Getty Images
Objawy i symptomy
Wiele oznak i objawów rzekomej niedrożności jest podobnych do tych, które występują w przypadku innych chorób układu pokarmowego. Ważne jest, aby udać się do lekarza, jeśli którykolwiek z poniższych objawów jest ciężki lub jeśli w przeszłości zdiagnozowano u Ciebie rzekomą niedrożność.
- Ból brzucha, który może mieć charakter skurczowy
- Obrzęk lub wzdęcie brzucha
- Zaparcia, czyli mniej niż 3 wypróżnienia w ciągu tygodnia
- Nudności i wymioty
- Niedobory żywieniowe
- Niezamierzona utrata masy ciała
Czynniki ryzyka
Pseudo-niedrożność występuje częściej u osób bardzo młodych i bardzo starych, ale może się zdarzyć prawie każdemu. Kiedy pojawia się nagle, jest określany jako „ostry”, a gdy dzieje się wolniej lub częściej, nazywa się go „przewlekły”. Istnieje kilka znanych czynników ryzyka rzekomej niedrożności:
- Choroba układu nerwowego: choroba, taka jak porażenie mózgowe, które atakuje układ nerwowy, może zakłócać motorykę przewodu pokarmowego.
- Nieruchomość: niemożność wstawania z łóżka i poruszania się jest kolejnym czynnikiem ryzyka rzekomej niedrożności.
- Leki przeciwbólowe: Niektóre leki przeciwbólowe, szczególnie narkotyki, mogą zmieniać funkcjonowanie jelit.
Diagnoza
Po pierwsze, lekarz musi wykluczyć częstszą przyczynę wyjaśniającą objawy, taką jak fizyczna niedrożność lub guz. Testy zwykle rozpoczynają się od badań krwi, a następnie mogą przejść do badań rentgenowskich, takich jak zwykłe zdjęcie rentgenowskie lub tomografia komputerowa (CT). W zależności od konkretnych objawów i wyników, czasami konieczne są dalsze badania, ale jak sama nazwa wskazuje, pseudo-niedrożność nie jest związana z bardziej typowymi przyczynami objawów.
Leczenie
Leczenie rzekomej niedrożności może obejmować leki pobudzające okrężnicę do przemieszczania odpadów, takie jak niektóre antybiotyki, antagoniści dopaminy i analogi somatostatyny. Można podawać inne leki, aby złagodzić związane z nimi objawy nudności, wymiotów i bólu. Wszelkie podstawowe niedobory witamin i minerałów spowodowane rzekomą niedrożnością będą również wymagały leczenia.
W niektórych przypadkach żywienie dojelitowe (składniki odżywcze podaje się przez zgłębnik nosowo-żołądkowy (NG), dopóki pacjent nie będzie mógł ponownie spożyć stałego pokarmu. Dekompresja, aby wypuścić uwięzione powietrze z przewodu pokarmowego za pomocą sondy nosowo-żołądkowej (NG) lub kolonoskopii , może być również stosowany jako leczenie. Jeśli rzekoma niedrożność jest spowodowana lekiem, zaprzestanie ich stosowania pomoże w przywróceniu ruchu jelit.
W niektórych rzadkich przypadkach może być konieczna operacja. Operacja zwykle obejmuje usunięcie odcinka jelita. To może nie wyleczyć problemu, ponieważ rzekoma niedrożność zwykle wpływa na całe jelito cienkie lub grube. Dlatego zwykle nie stosuje się operacji.
Powiązane warunki
Pierwotna rzekoma niedrożność jelit, ostra niedrożność okrężnicy, rzekoma niedrożność okrężnicy, idiopatyczna rzekoma niedrożność jelit, zespół Ogilviego
-side-effects.jpg)
.jpg)