Zapalenie węzłów chłonnych to infekcja węzłów chłonnych charakteryzująca się bolesnymi, obrzękniętymi węzłami chłonnymi. Zainfekowane węzły chłonne są zazwyczaj wtórną infekcją wywołaną przez bakterie, wirusy lub grzyby w innych częściach ciała. Zapalenie węzłów chłonnych może szybko rozprzestrzenić się na inne węzły w całym ciele i wymaga szybkiego leczenia antybiotykami, lekami przeciwwirusowymi lub lekami przeciwgrzybiczymi.
FatCamera / Getty ImagesRodzaje zapalenia węzłów chłonnych
Węzły chłonne to gruczoły w kształcie nerki, które są częścią układu limfatycznego, który jest skomplikowaną siecią narządów, naczyń i gruczołów, które biegną po całym ciele.
Około 600 węzłów chłonnych jest rozproszonych w skupiskach na całym ciele, w tym pod pachami (pachowe), w pachwinie (pachwinowej), wokół szyi i linii żuchwy (szyjka macicy) oraz w klatce piersiowej (śródpiersie) i jamach brzusznych (krezka). Wcześniejsze
Zapalenie węzłów chłonnych klasyfikuje się na podstawie tego, czy stan jest ograniczony do części ciała, czy też ma charakter ogólnoustrojowy (obejmujący całe ciało):
- Miejscowe zapalenie węzłów chłonnych obejmuje jeden lub więcej węzłów chłonnych w pobliżu miejsca zakażenia.
- Uogólnione zapalenie węzłów chłonnych obejmuje dwa lub więcej obszarów ciała i jest częścią bardziej powszechnej choroby ogólnoustrojowej.
Podczas diagnozowania zapalenia węzłów chłonnych lekarze często opisują je na podstawie lokalizacji, zasięgu, czasu trwania i / lub choroby podstawowej. Przykłady obejmują zapalenie węzłów chłonnych wywołane gruźlicą śródpiersia, przetrwałe uogólnione zapalenie węzłów chłonnych związane z HIV lub ostre zapalenie węzłów chłonnych pachwinowych.
Zapalenie węzłów chłonnych a limfadenopatia
Termin zapalenie węzłów chłonnych jest czasami używany zamiennie z limfadenopatią, chociaż te dwa stany są różne. Zapalenie węzłów chłonnych jest infekcją węzłów chłonnych wskazującą na infekcję podstawową, podczas gdy limfadenopatia po prostu opisuje nieprawidłowe powiększenie lub konsystencję węzłów chłonnych z wielu powodów.
Objawy zapalenia węzłów chłonnych
Objawy zapalenia węzłów chłonnych mogą się różnić w zależności od przyczyny i zajętych węzłów:
- Powiększone węzły chłonne
- Węzły, które są bolesne i delikatne w dotyku
- Zmiany tekstury, takie jak wzmocnione węzły lub węzły, które są razem miękkie lub zmatowione
- Zaczerwienienie lub smugi skóry pokrywające dotknięte węzły
- Wyciek płynu na skórę
- Gorączka
Jeśli utworzył się ropień, gruczoł może czuć się gumowaty lub papkowaty od ropy.
Przyczyny
Węzły chłonne są ważną częścią układu odpornościowego, którego zadaniem jest izolowanie patogenów chorobotwórczych, dzięki czemu wyspecjalizowane białe krwinki (limfocyty) mogą je zniszczyć.
Infekcje bakteryjne, wirusowe i grzybicze wywołują reakcję zapalną w obrębie węzła chłonnego, powodując powiększenie węzłów chłonnych. Sam gruczoł może następnie zostać zakażony i rozprzestrzenić infekcję w układzie limfatycznym w ciągu kilku godzin.
Bakterie paciorkowcowe i gronkowcowe są najczęstszymi przyczynami zapalenia węzłów chłonnych, chociaż mogą być również spowodowane infekcjami wirusowymi, takimi jak HIV i rzadkimi chorobami, w tym gruźlicą i gorączką kociego pazura (bartonella).
Diagnoza
Zapalenie węzłów chłonnych rozpoznaje się na podstawie objawów, badania fizykalnego i testów. Twój lekarz obejrzy (wyczuje) gruczoły, aby określić lokalizację, rozmiar i charakterystykę dotkniętych węzłów chłonnych. Będą chcieli wiedzieć o takich rzeczach, jak ostatnia podróż, którą mogłeś odbyć, czy miałeś kontakt z kotem lub innymi zwierzętami lub jeśli masz przerwę w skórze.
Może to sugerować możliwe przyczyny źródłowe infekcji, co można potwierdzić za pomocą następujących testów:
- Badania krwi w celu wykrycia objawów infekcji (takich jak liczba białych krwinek) lub zapalenia (takie jak OB i białko C-reaktywne)
- Posiewy krwi w celu izolacji i identyfikacji przyczyn bakteryjnych, w tym szczepów gronkowców i paciorkowców
- Biopsja węzłów chłonnych, w której tkanka jest usuwana do oceny w laboratorium za pomocą aspiracji cienkoigłowej, biopsji gruboigłowej lub biopsji nacinanej
- Badanie płynu limfatycznego w kulturze w celu określenia, jaki rodzaj bakterii w niej rośnie
Leczenie
Właściwy przebieg leczenia zapalenia węzłów chłonnych zależy od wieku, ogólnego stanu zdrowia i historii choroby, stopnia zakażenia oraz wcześniejszych reakcji alergicznych na antybiotyki. W leczeniu infekcji stosuje się leki na receptę, podczas gdy objawy można leczyć za pomocą leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty (OTC) oraz zimnych lub gorących okładów.
Recepty
Dokładny przebieg leczenia zależy od przyczyny infekcji. Leki na receptę mogą być podawane doustnie lub we wstrzyknięciach i obejmują:
- Amoxil (amoksycylina)
- Cefalosporyny
- Doksycyklina
- Erytromycyna
- Penicylina G.
- Rocephin (ceftriakson)
- Wankocyna (wankomycyna)
- Zithromax (azytromycyna)
Leczenie podtrzymujące
Aby pomóc złagodzić objawy zapalenia węzłów chłonnych, lekarz może zalecić pewne domowe i dostępne bez recepty środki, takie jak:
- Odpoczynek
- Podniesienie dotkniętej części ciała
- Oblodzenie w celu zmniejszenia stanu zapalnego i obrzęku
- Ciepłe okłady łagodzące ból
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak Advil (ibuprofen) lub Aleve (naproksen), aby przeciwdziałać zarówno stanom zapalnym, jak i bólom
- Inne leki przeciwbólowe, takie jak tylenol (acetaminofen) w celu zmniejszenia bólu
Operacja
Zapalenie węzłów chłonnych rzadko jest leczone operacyjnie, z wyjątkiem drenażu ropnia w celu usunięcia ropy z zakażonego węzła (w połączeniu z antybiotykoterapią).
Słowo od Verywell
Obrzęk gruczołów jest częstym objawem infekcji i wymaga wezwania lekarza. Kiedy obrzęk gruczołów staje się bolesny, twardy w dotyku, zaczerwieniony lub rozwija się ropień, jest to oznaka infekcji, która może szybko się rozprzestrzenić bez interwencji medycznej. Zapaleniu węzłów chłonnych często można zapobiec, stosując podstawową higienę zdrowia i pielęgnację ran (oczyszczanie pęknięć skóry i stosowanie produktu przeciwbakteryjnego).