Mobilne oddziały udarowe zostały po raz pierwszy wprowadzone w Niemczech i okazały się skuteczne w leczeniu pacjentów po udarze w ciągu pierwszej godziny od wystąpienia pierwszych objawów udaru. Pierwsza mobilna jednostka udarowa w Stanach Zjednoczonych została uruchomiona w Houston w Teksasie na Uniwersytecie Texas Health Science Center w maju 2014 r., A kolejny mobilny system oddziału udarowego został utworzony w mieście Cleveland przez Cleveland Clinic w 2015 r. Jak dotąd wyniki były obiecujące.
Cleveland ClinicCo to jest mobilna jednostka udarowa?
Mobilny oddział udarowy to karetka pogotowia wyposażona w mobilny tomograf komputerowy do wykonywania na miejscu obrazowania mózgu u pacjentów, którzy mogą mieć udar, zamiast czekać na wykonanie tomografii komputerowej mózgu po przybyciu pacjentów do szpitala. Mobilny oddział udarowy jest również wyposażony w sprzęt laboratoryjny, funkcje telemedyczne i szybką bezprzewodową transmisję danych, dzięki czemu lekarze mogą szybko określić, czy pacjent jest kandydatem do nagłego leczenia udaru. Mobilne jednostki udarowe mogą być również przygotowane do podawania na pokładzie Tissue Plasminogen Activator (tPA).
Jakie są zalety mobilnego oddziału udarowego?
Najbardziej skutecznym lekiem na udar, tPA, jest silnie rozrzedzający krew, który należy podać pacjentom wkrótce po wystąpieniu pierwszych objawów udaru. W ostatnich latach na oddziałach ratunkowych w szpitalach w całym kraju wdrożono sposoby rozpoznawania i oceny pacjentów po udarze w celu zapewnienia bezpiecznego i skutecznego leczenia z lepszymi ogólnymi wynikami leczenia niż w przeszłości. Jednak okno czasowe leczenia tPA jest bardzo krótkie, ponieważ jeśli pacjent dostanie tPA po upływie tego krótkiego okresu, wyrządziłoby to więcej szkody niż pożytku z powodu powikłań krwotocznych.
Oznacza to, że większość pacjentów nie otrzymuje odpowiedniego leczenia po udarze, ponieważ pacjenci po udarze zwykle potrzebują zbyt dużo czasu, aby dotrzeć do szpitala. Istnieją dowody na to, że nawet w krótkim przedziale czasowym na tPA, im wcześniej pacjenci po udarze dostaną udar, tym mniej dotkliwe będą ogólne skutki udaru. Tak więc dzięki ruchomym oddziałom udarowym oszczędza się cenny czas, zapewniając najlepszą możliwą pomoc medyczną dla pacjentów po udarze w drodze do szpitala lub zaraz po przybyciu do szpitala. Zwiększa to przeżycie pacjentów i poprawia wyniki u osób po udarze.
Centrum Nauk o Zdrowiu Uniwersytetu w Teksasie przeprowadziło badanie dotyczące wyników mobilnego oddziału udarowego, badanie korzyści płynących z leczenia udaru przy użyciu mobilnej jednostki udarowej (BEST-MSU). Wyniki pokazały, że pacjenci byli w stanie otrzymać odpowiednie leczenie w ciągu 60 minut od wystąpienia pierwszych objawów udaru i nie było doniesień o powikłaniach krwotocznych podczas leczenia udaru.
Co to oznacza dla Ciebie, jeśli Twoje miasto ma mobilną jednostkę udarową?
Cleveland Clinic, we współpracy z Cleveland Emergency Medical Systems (EMS), opracowała niedawno plan mobilnego oddziału udarowego dla mieszkańców miasta Cleveland. Zgodnie z ustaleniami pacjenci wymagający opieki na ruchomym oddziale udarowym otrzymują takie samo leczenie, niezależnie od ich możliwości finansowych. Pacjenci są poddawani ocenie neurologicznej i tomografii komputerowej mózgu w drodze do najbliższego szpitala wyposażonego do leczenia pacjentów z udarem w nagłych wypadkach, a plan leczenia rozpoczyna się przed przybyciem pacjenta. Oznacza to, że jeśli mieszkasz w mieście, w którym znajduje się mobilny oddział leczenia udarów, istnieje większe prawdopodobieństwo szybszej oceny udaru i krótszego czasu leczenia. Cała idea mobilnego oddziału udarowego jest bardzo nowa, a praktyczne sposoby oceny rzeczywistych korzyści dla pacjentów i upowszechnienia ich będą najprawdopodobniej jednym z nowych kierunków opieki po udarach w nadchodzących latach.
.jpg)
