AlessandroPhoto / Getty Images
Kluczowe wnioski
- Niektóre wydziały policji zatrudniają pracowników zdrowia psychicznego, którzy towarzyszą funkcjonariuszom podczas wezwań.
- Tymi pracownikami mogą być pracownicy socjalni lub terapeuci zdrowia psychicznego.
- Program ten jest realizowany w wielu wydziałach od ponad 30 lat i nadal wykazuje minimalne oznaki zmniejszania się przemocy.
Śmiertelny zastrzelenie przez policję Waltera Wallace'a Jr., 27-letniego Czarnego mężczyzny w Filadelfii, które miało miejsce w zeszłym miesiącu, przyniosło odrodzenie żądań zmiany sposobu, w jaki społeczności w USA reagują na kryzysy zdrowia psychicznego. Rodzina Wallace'a mówi, że zmagał się z chorobą psychiczną. W 2018 roku około 1000 osób w Stanach Zjednoczonych zostało śmiertelnie postrzelonych przez policję, przy czym 25% z nich żyje z chorobami psychicznymi.
Prawie 29,7 miliona ludzi żyje na tak zwanych pustyniach medycznych - obszarach z niewielką liczbą opcji leczenia urazów - i często nie ma wyboru, do kogo zadzwonić podczas kryzysu zdrowia psychicznego. Dla tych mieszkańców, jeśli ktoś ich ukochany potrzebuje pilna pomoc w zakresie zdrowia psychicznego, najbliższy szpital może być oddalony o 50 mil. W takich sytuacjach liczą się sekundy, a kryzys czasowy pozostawia ludziom niewiele opcji. W rezultacie od 7% do 10% zgłoszeń pod numer 911 każdego roku dotyczy osób cierpiących na choroby psychiczne, co zmusza funkcjonariuszy do zostania de facto doradcami.
W rezultacie tysiące departamentów policji w całym kraju przyjęło programy Zespołu Interwencji Kryzysowej (CIT), które łączą funkcjonariuszy z pracownikami zdrowia psychicznego na potrzeby odpowiednich wezwań, a także zapewniają szkolenia w zakresie zdrowia psychicznego funkcjonariuszy. Program, który został uruchomiony w 1988 roku jako „Model Memphis”, ma dwa cele:
- Popraw bezpieczeństwo urzędników i konsumentów
- Pomóż ludziom z zaburzeniami psychicznymi i / lub uzależnieniami uzyskać dostęp do leczenia, zamiast umieszczać ich w systemie wymiaru sprawiedliwości w sprawach karnych z powodu zachowań związanych z chorobą.
Zespoły te istnieją od ponad 30 lat i zostały włączone do ponad 2700 działów. Do dziś programy CIT pozostają dominującym modelem reagowania na zgłoszenia dotyczące zdrowia psychicznego na wydziale policji. Ale wciąż istnieją pytania dotyczące sukcesu tego szeroko przyjętego modelu.
Co to oznacza dla Ciebie
Połączenia policyjne z udziałem osób chorych psychicznie mogą być trudne dla wszystkich zaangażowanych: dzwoniącego, policjanta i osoby przeżywającej kryzys psychiczny. Zespoły Interwencji Kryzysowej dążą do zmniejszenia liczby aresztowań osób doświadczających poważnych zaburzeń psychicznych. Zapobiegając tym aresztowaniom, można zapobiec urazom, a klinicyści mogą kierować osoby żyjące z zaburzeniami psychicznymi. Jeśli doświadczasz kryzysu zdrowia psychicznego, rozważ zadzwonienie do National Suicide Prevention Lifeline: 1-800-273-TALK.
Jak działa program
Departament Policji Brookhaven w Georgii niedawno pilotował podobny program zdrowia psychicznego w swoim mieście, dodając dwóch specjalistów zajmujących się zdrowiem psychicznym do wydziału w zeszłym miesiącu.
David T. Snively, porucznik wydziału policji w Brookhaven, mówi Verywell, że ponad połowa funkcjonariuszy wydziału przeszła szkolenie w ramach programu Georgia Crisis Intervention Training, który jest programem opracowanym we współpracy z National Alliance on Mental Illness (NAMI) oraz Georgia Public Safety Training Center (GPSTC).
„Ten program jest modelem współodpowiedzialnego, w którym klinicyści odpowiadają za lub na żądanie funkcjonariuszy policji w danej sytuacji” - mówi Snively.
Programy CIT obejmują 40 godzin szkolenia w celu poinformowania funkcjonariuszy o kilku kwestiach związanych ze zdrowiem psychicznym. Sesje, często prowadzone przez specjalistów zajmujących się zdrowiem psychicznym, mają na celu pomóc funkcjonariuszom w podejmowaniu decyzji w terenie. „To szkolenie wyposaża funkcjonariuszy w identyfikację wezwań, do których lekarz może być odpowiedni, a nasz program umożliwia mu wezwanie lekarza bezpośrednio na miejsce zdarzenia” - mówi.
Funkcjonariusze spędzają około 80% swojej pracy patrolowej na tak zwanych pracach usługowych, co może oznaczać mediację lub reagowanie na spory rodzinne, w których nie doszło do przestępstwa. Dodanie lekarzy i pracowników socjalnych do policji może świadczyć usługi mieszkańcom społeczności, takim jak interwencja kryzysowa, mediacja i skierowania do opieki psychiatrycznej. Uwzględnienie tych specjalistów zazwyczaj obejmuje również szkolenia i usługi w zakresie zdrowia psychicznego dla funkcjonariuszy policji.
Większość szkoleń CIT koncentruje się na sposobach deeskalacji zaostrzonej sytuacji przez funkcjonariuszy; osoba przeżywająca kryzys zdrowia psychicznego może nie odpowiadać na prośby funkcjonariusza tak, jak inni. CIT informuje funkcjonariuszy o chorobie psychicznej, jednocześnie zmniejszając ryzyko odniesienia obrażeń zarówno dla funkcjonariusza, jak i osoby z chorobą psychiczną. Techniki te mogą również prowadzić do mniejszej liczby aresztowań, które nie są idealne, ponieważ osoby z zaburzeniami zdrowia psychicznego mogą odmówić lub odroczyć leczenie po zatrzymaniu, co może spowodować pogorszenie ich stanu i spowodować dalsze epizody.
Jak skuteczne są programy CIT?
Badanie z 2011 r. Wykazało, że odsetek aresztowań podczas wezwania do CIT wynosi od 0% do 7%, przy czym liczba ta maleje, im dłużej obowiązywał program. Badanie wykazało, że od 10% do 23% aresztowań udało się uniknąć w wydziałach, w których prowadzony jest CIT, ale celem programów CIT jest poprawa bezpieczeństwa funkcjonariuszy i obywateli, co może być trudne do oszacowania.
„Na początku zeszłego roku dodaliśmy naszego policyjnego pracownika socjalnego. Była ogromnym atutem dla wydziału i społeczności ”- mówi Verywell Michael Diekhoff, szef policji w Bloomington w stanie Indiana Police Department.„ Praca, którą wykonuje, rozwija się z każdym miesiącem. Wiele z jej telefonów pochodzi od tych, którzy skontaktowali się z nią bez udziału oficera. Naszym celem było [zobaczyć, czy] mogłaby pomóc tym, do których wielokrotnie zwracaliśmy się z prośbą. Dane pokazują, że ma wpływ na zmniejszenie liczby powtarzających się połączeń z niektórymi osobami ”.
Niektóre badania wykazały jedynie niewielką różnicę między funkcjonariuszami przeszkolonymi w CIT a funkcjonariuszami nieprzeszkolonymi w zakresie kierowania pacjentów. Badania pokazują, że interwencje CIT nie wykazały konsekwentnego zmniejszenia ryzyka śmiertelności lub śmierci podczas interwencji policji w nagłych wypadkach.
Chociaż skuteczność programów CIT pozostaje w najlepszym przypadku niejednoznaczna, istnieją inne programy, które pomagają reagować na osoby zmagające się ze zdrowiem psychicznym lub chorobą.
Mental Health America opublikowało raport sugerujący alternatywy dla interwencji policji w kwestiach zdrowia psychicznego.
„Wielu problemów związanych z zaangażowaniem policji w behawioralne kryzysy zdrowotne można uniknąć, tworząc alternatywy” - czytamy w raporcie. „Reakcja organów ścigania na kryzys zdrowia psychicznego jest prawie zawsze piętnująca dla osób z chorobami psychicznymi i należy jej unikać, gdy tylko jest to możliwe”.
Niektóre z tych alternatyw obejmują:
- Mobilne zespoły reagowania kryzysowego: składające się ze specjalistów w zakresie zdrowia psychicznego, pracowników środowiskowych i / lub rówieśników, zespoły te mogą reagować i kierować osoby w kryzysie do odpowiednich zasobów.
- Relacja z kryzysem prowadzonym przez rówieśników: Programy kryzysowe prowadzone przez rówieśników to miejsca, w których ludzie mogą łączyć się z rówieśnikami z doświadczeniem w zakresie chorób psychicznych.
- Kliniki psychiatrycznej pilnej opieki: kliniki te są takie same jak inne kliniki pilnej opieki, ale są specjalnie przeszkolone, aby zajmować się zdrowiem psychicznym i potrzebami związanymi z używaniem substancji.