Istnieje rodzaj polipa, który można znaleźć w okrężnicy osoby z nieswoistym zapaleniem jelit (IBD), chorobą Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, który w rzeczywistości nie jest prawdziwym polipem. Te narośla nazywane są pseudopolipami, ponieważ w ogóle nie są polipami; są raczej „fałszywymi” polipami. Pseudo oznacza „fałszywy” lub „fałszywy” i chociaż same struktury są bardzo prawdziwe, nie są tego samego typu polipa, który jest usuwany, ponieważ może powodować raka okrężnicy.
selvanegra / Getty ImagesJak tworzą się pseudopolipy
Osoby z nieswoistym zapaleniem jelit mogą mieć zapalenie okrężnicy, które ma miejsce podczas nawrotów choroby. Dla niektórych stan zapalny może być ciężki i może trwać przez długi czas. Zapalenie prowadzi do rzeczywistych owrzodzeń (dziur) w ścianie okrężnicy. We wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego owrzodzenia te są zwykle ograniczone do wewnętrznej ściany okrężnicy, ale w chorobie Leśniowskiego-Crohna wrzody mogą wnikać głębiej w ścianę jelita. Cykl owrzodzenia i gojenia prowadzi do powstania tkanki bliznowatej. Jest to podobne do tego, jak rozcięcie na powierzchni skóry może spowodować powstanie blizny, która wygląda inaczej niż otaczająca, nieprzerwana skóra.
Tkanka bliznowata, która tworzy się w okrężnicy, gdy występuje stan zapalny, a następnie goi się, przypomina nieco polipy, ale nie przypomina klasycznego polipa znajdującego się na łodydze - jednak nadal mogą mieć taki wygląd. Pseudopolipy wydają się być bardziej płaskie i wyglądają bardziej jak guz.
Pseudopolipy nie stanowią zagrożenia dla raka
Polip to narośl w okrężnicy, która może przybierać różne kształty, ale prawie zawsze niesie ze sobą ryzyko rozwoju raka okrężnicy. Z tego powodu polipy są rutynowo usuwane podczas kolonoskopii. U wielu osób w wieku powyżej 50 lat pojawiają się polipy, dlatego w tym wieku wykonuje się kolonoskopię w celu wykrycia raka okrężnicy. Jeśli polip zostanie usunięty, istnieje ryzyko, że rozwinie się on w raka. Pseudopolipy nie mają jednak takiego ryzyka zmiany nowotworowej i dlatego nie wymagają usuwania.
Diagnoza
W okrężnicy osoby z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego lub chorobą Leśniowskiego-Crohna mogą się dziać różne nietypowe rzeczy, które gastroenterolog mógłby nazwać „odkryciem” lub „patologią”. Może to obejmować pseudopolipy i polipy, aw chorobie Leśniowskiego-Crohna coś, co nazywa się brukowcem. Objaw brukowy pojawia się, gdy części okrężnicy wyglądają jak brukowana ulica z powodu nawracającego stanu zapalnego i gojenia, i jest to wynik postrzegany tylko jako wynik choroby Leśniowskiego-Crohna.
Wyszkolony i doświadczony gastroenterolog może rozpoznać różnicę między polipem a pseudopolipem na oczach, ale dla pewności zostanie również pobrana biopsja okolicy. Biopsję, która jest próbką tkanki, można pobrać z wnętrza okrężnicy podczas sigmoidoskopii lub kolonoskopii. Biopsje są zwykle pobierane z kilku różnych obszarów okrężnicy i wysyłane do patologa w celu zbadania w celu ustalenia diagnozy wszelkich stwierdzonych nieprawidłowości. W ten sposób można pozytywnie zidentyfikować wszelkie polipy lub pseudopolipy. Gastroenterolog będzie chciał mieć absolutną pewność, że wszystko, co przypomina polip, jest pseudopolipem, a nie prawdziwym polipem.
Leczenie
Zwykle nie jest potrzebne żadne specyficzne leczenie pseudopolipów, które są wynikiem choroby Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Zazwyczaj zaleca się (jak zawsze), aby w przypadku wystąpienia jakiegokolwiek stanu zapalnego związanego z nieswoistym zapaleniem jelit, leczenie powinno być kontynuowane lub rozpoczęte w celu opanowania go. Skontaktuj się z gastroenterologiem, jeśli masz pytania dotyczące pseudopolipów i ich znaczenia dla przebiegu IBD.
Słowo od Verywell
Pseudopolipy na ogół nie są powodem do niepokoju, ale mogą wskazywać, że w okrężnicy utrzymywał się zbyt duży stan zapalny. Właściwe leczenie IBD będzie oznaczać, że stan zapalny zostanie powstrzymany wraz z objawami. Regularne wizyty u gastroenterologa i opracowanie odpowiedniego planu leczenia pomogą utrzymać kontrolę nad nieswoistym zapaleniem jelit. Obawy dotyczące odkrycia pseudopolipów lub prawdziwych polipów w okrężnicy podczas kolonoskopii należy omówić z gastroenterologiem.
