Wiele osób z rakiem płuc ma w pewnym momencie w przebiegu choroby ból barku, a czasami jest to bólpierwszyobjaw. To powiedziawszy, ważne jest, aby pamiętać, że ból barku jestniececha charakterystyczna raka płuc.
Ponadto u osób z rakiem płuc ból barku może być wynikiem ich choroby lub zamiast tego z innej przyczyny, takiej jak zapalenie stawów. Dlaczego rak płuc czasami powoduje ból barku i czym różni się on od innych przyczyn bólu barku?
Ilustracja: Emily Roberts, VerywellJak rak płuc powoduje ból barku
Zacznijmy od omówienia, dlaczego ludzie mogą odczuwać ból barku z rakiem płuc. Ból barku związany z rakiem płuc może być spowodowany wieloma różnymi mechanizmami.
Polecony ból
Może być ból w ramieniuskierowany ból(co oznacza, że ból jest odczuwany w ramieniu, ale pochodzi z innego miejsca w ciele).
Przykładem bólu rzutowanego z powodu raka płuc jest sytuacja, w której guz płuc powoduje ucisk na nerw przemieszczający się w pobliżu płuc. W tym przypadku mózg interpretuje ból jako pochodzący z barku, podczas gdy w rzeczywistości nerw w płucach jest podrażniony.
Przerzuty do kości
Ból barku w raku płuc może być również związany z rozprzestrzenianiem się raka płuc na kości w obrębie barku i w jego pobliżu. Około 30% do 40% osób z rakiem płuc rozwija przerzuty do kości (rozprzestrzenianie się raka do kości) w pewnym momencie w przebiegu choroby.
Guzy Pancoast
Guzy pancoast, forma raka płuc, rosną w pobliżu górnej części płuc i mogą atakować tkanki w pobliżu barku. Guzy Pancoast często powodują ból barku, który promieniuje w dół ramienia.
Ze względu na swoją lokalizację guzy te rzadziej powodują typowe objawy raka płuc, takie jak uporczywy kaszel, odkrztuszanie krwi i duszność. Guzy te są czasami trudne do zdiagnozowania, ponieważ mogą „ukryć się” na normalnym zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej.
Złośliwy międzybłoniak opłucnej
Złośliwy międzybłoniak opłucnej jest rakiem opłucnej - błony wyściełającej płuca - i jest najczęściej wywoływany przez kontakt z azbestem w pracy. W jednym badaniu stwierdzono, że u 14% pacjentów wystąpił ból barkupierwszyobjaw międzybłoniaka.
Jeśli pracowałeś na budowie lub przeprowadzałeś projekt przebudowy domu w starszym domu, poinformuj o tym swojego lekarza.
Ból barku jako objaw
Niestety, ból barku związany z rakiem płuc lub międzybłoniakiem może byćbardzopodobne lub identyczne ze stanami, takimi jak zapalenie stawów. Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące bólu barku, lepiej bądź bezpieczny i porozmawiaj z lekarzem. Jednak istnieje kilka objawów, które zwiększają prawdopodobieństwo raka płuc.
Objawy, które mogą być bardziej niepokojące w przypadku raka płuc, obejmują ból barku, który jest gorszy w nocy, ból występujący w spoczynku i ból, który nie jest związany z utratą ruchu podczas aktywności.
Ból barku jest również bardziej prawdopodobny jako coś innego niż szkielet, jeśli nie przypominasz sobie żadnego urazu lub czynności, podczas których mogłeś nadużywać barku.
Ból barku jest również bardziej prawdopodobnym objawem raka płuca, jeśli masz inne objawy raka płuc, takie jak duszność (może być łagodna i tylko podczas aktywności) uporczywy kaszel, świszczący oddech, chrypka, odkrztuszanie krwi, zmęczenie lub utrata wagi bez powodu.
Należy pamiętać, że objawy raka płuc u kobiet i objawy raka płuc u osób niepalących są często mniej typowe niż u mężczyzn - i czasami bardzo niejasne, takie jak stopniowa duszność podczas aktywności i zmęczenie.
Wiele osób odrzuca wczesne objawy raka płuc jako spowodowane zmianami w tolerancji wysiłku, przyrostem masy ciała lub zbytnim siedzącym trybem życia, związanymi z wiekiem.
Diagnoza
Jeśli istnieje jakakolwiek szansa, że ból barku jest spowodowany rakiem płuc, ważne jest, aby został on dokładnie zbadany. W końcu rak płuc jest główną przyczyną zgonów związanych z rakiem w Stanach Zjednoczonych, zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet.
Jeśli nigdy nie paliłeś, nadal jesteś zagrożony. Uważa się, że rak płuc u osób nigdy nie palących jest szóstą najczęstszą przyczyną zgonów związanych z rakiem, a rak płuc u osób nigdy nie palących faktycznie rośnie, zwłaszcza wśród młodych kobiet, które nigdy nie paliły.
Wiele osób czuje się uspokojonych, jeśli mają normalne prześwietlenie klatki piersiowej, ale prześwietlenie klatki piersiowej nie jest wystarczające, aby wykluczyć chorobę. Ogólnie rzecz biorąc, nawet 25% przypadków raka płuc jest pomijanych na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej, a guzy Pancoasta (rodzaj raka płuc, którego pierwszym objawem jest ból barku) są jednymi z najczęściej pomijanych. Jeśli w ogóle jest jakieś pytanie, potrzebny jest tomografia komputerowa klatki piersiowej.
Możliwości leczenia
Leczenie bólu barku związanego z rakiem płuc będzie zależeć od przyczyny bólu.
Jeśli ból jest bólem rzutowanym na skutek ucisku na nerw w płucach, głównym celem jest leczenie zmniejszające guz w płucach. Opcje mogą obejmować zabieg chirurgiczny lub miejscowe napromienianie lub leczenie systemowe za pomocą leków celowanych w chemioterapii lub leków immunoterapeutycznych.
Jeśli guz rośnie w górnej części płuc, operacja usunięcia guza lub napromienianie guza może złagodzić objawy.
Jeśli ból jest związany z przerzutami do kości, leczenie radioterapią i / lub lekami modyfikującymi kość może znacznie zmniejszyć objawy.
Słowo od Verywell
Jeśli odczuwasz ból barku, nie panikuj. Prawdopodobieństwo, że ból barku jest związany z rakiem płuc, jest zwykle niewielkie. Jeśli jednak nie masz wyjaśnienia dotyczącego bólu, ważne jest, aby udać się do lekarza. Ból to sposób, w jaki nasze ciała mówią nam, że coś jest nie tak.
Oprócz raka płuc istnieją inne poważne schorzenia, które mogą mieć tylko objawy bólu barku na początku. Jeśli nie przypominasz sobie kontuzji i nie używałeś nadmiernie ręki w niedawnej przeszłości, możesz z pewnością porozmawiać z lekarzem, nawet jeśli objawy wydają się ustępować.
Niedawno opracowano wytyczne dotyczące oceny bólu barku, które mogą zwiększać prawdopodobieństwo rozpoznania mniej powszechnych przyczyn bólu barku (np. Raka płuc).
Jeśli nadal nie masz jasnego wyjaśnienia objawów nawet po wizycie u lekarza, rozważ zasięgnięcie drugiej opinii. Chociaż ból barku nie jest częstym objawem raka płuc, niektórzy ludzie wcześnie wykryli raka, słuchając swojego ciała i oceniając objawy.
Bądź swoim własnym adwokatem w swojej opiece zdrowotnej. Nikt nie jest bardziej zmotywowany niż ty, aby upewnić się, że twoje objawy są wyjaśniane i leczone tak dobrze, jak to możliwe.
