Diana Miller / Getty Images
Kluczowe wnioski
- Nowe badanie przekonało naukowców do optymizmu, że tryptofan, aminokwas, może być podstawą nowych metod leczenia celiakii.
- Osoby z celiakią są dziewięć razy bardziej narażone na zapalenie jelita grubego niż osoby bez tej choroby.
- Tryptofan nie jest produkowany w organizmie, co oznacza, że należy go spożywać w ramach zbilansowanej diety. Turcja jest jednym z najbardziej znanych źródeł, ale tryptofan znajduje się również w innych produktach spożywczych.
Nowe badania przeprowadzone na Uniwersytecie McMaster wykazały, że tryptofan, aminokwas w połączeniu z niektórymi probiotykami jelitowymi, może pomóc zmniejszyć stan zapalny w przewodzie pokarmowym osób z celiakią.
Celiakia występuje, gdy ludzie z określonymi genami predysponującymi do spożycia glutenu, który powoduje uszkodzenie i stan zapalny górnej wyściółki jelita cienkiego. Nieleczony stan może prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych.
Obecnie nie ma lekarstwa na celiakię. Standardem leczenia jest ścisła dieta bezglutenowa i ścisła obserwacja pracowników służby zdrowia, w tym dietetyka.Te ograniczone możliwości leczenia sprawiają, że odkrycia tryptofanu są szczególnie ekscytujące.
W swoich badaniach naukowcy zbadali obecność niskiego metabolizmu tryptofanu w kilku grupach: osoby z aktywną chorobą trzewną, osoby, które przestrzegały ścisłej diety bezglutenowej przez co najmniej dwa lata i osoby, które nie chorowały na celiakię.
Naukowcy odkryli, że metabolizm tryptofanu, wspomagany przez niektóre szczepy bakterii jelitowych, odgrywa kluczową rolę w aktywacji szlaku receptora węglowodoru arylowego (AhR). Szlak ten jest powiązany z ochroną i kontrolą zapalenia błony śluzowej jelita.
Stwierdzono, że osoby z aktywną chorobą trzewną mają niski metabolizm tryptofanu, co prowadzi do braku stymulacji szlaku AhR i nasilenia objawów związanych ze stanem zapalnym.
Osoby, które przestrzegały ścisłej diety, miały częściową poprawę metabolizmu tryptofanu, co skłoniło naukowców do wniosku, że może istnieć związek między bakteriami jelitowymi, metabolizmem tryptofanu i aktywacją szlaku receptora, który chroni wyściółkę jelit.
Elena Verdu
Wyniki naszego badania sugerują, że ścieżkę można uratować, jeśli użyjemy odpowiedniego probiotyku, ale będzie to wymagało przetestowania w badaniu klinicznym, zanim będziemy mogli zalecić szczep.
- dr Elena Verdu„Nasze główne odkrycia pokazują, że pacjenci z aktywną chorobą trzewną mają nieprawidłową aktywację szlaku AhR w jelitach ze względu na zmniejszoną zdolność ich drobnoustrojów jelitowych do metabolizowania tryptofanu w diecie”. Dr med. Elena Verdú, profesor nadzwyczajny w Farncombe Family Digestive Health Research Institute na Uniwersytecie McMaster i główny badacz badania, mówi Verywell. „Ponieważ AhR jest ważny dla modulowania stanu zapalnego i bariery jelitowej, może to oznaczać, że celowanie w ten szlak może pomóc kontrolować stan zapalny”.
Międzynarodowe badanie zostało sfinansowane przez Canadian Institutes of Health Research i French Research Council i opublikowane wScience Translational Medicine.
Link do nieswoistego zapalenia jelit
Przewlekłe zapalenie przewodu pokarmowego jest kluczowym czynnikiem w nieswoistym zapaleniu jelit (IBD). Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC), IBD to termin ogólny obejmujący kilka chorób, w tym chorobę Leśniowskiego-Crohna, która może wpływać na dowolną część przewodu pokarmowego, oraz wrzodziejące zapalenie jelita grubego, które atakuje jelito grube (znane również jako okrężnica).
Verdú mówi, że pacjenci z celiakią są dziewięć razy bardziej narażeni na IBD niż inni ludzie. To właśnie ta statystyka skłoniła jej zespół do zbadania, czy te dwa warunki mają wspólny mechanizm.
„Jednym z mechanizmów, który zyskał coraz większe zainteresowanie zarówno w przypadku nieswoistego zapalenia jelit, jak i zespołu metabolicznego, są cząsteczki zwane indolami” - mówi Verdú. „Te cząsteczki są wytwarzane przez nasze bakterie jelitowe z dietetycznego tryptofanu i mogą prowadzić do aktywacji szlaku AhR”.
Co te wyniki oznaczają dla pacjentów
Konieczne są dalsze badania, zanim zostanie opracowana specyficzna terapia łącząca tryptofan i probiotyki. Jednak odkrycia nowego badania wskazują badaczom we właściwym kierunku.
„Wyniki naszego badania sugerują, że ścieżkę można uratować, jeśli użyjemy odpowiedniego probiotyku, ale zanim będziemy mogli zalecić szczep, trzeba będzie go przetestować w badaniu klinicznym” - mówi Verdú. „Dobra wiadomość jest taka, że w przyszłości mamy kandydatów na probiotyki do przetestowania, nie na ślepo, ale z myślą o celu”.
Niektórzy pracownicy służby zdrowia, którzy leczą pacjentów z celiakią, również uważają, że odkrycie to może być obiecujące. „To odkrycie może znaleźć zastosowanie kliniczne” - mówi Nielsen Fernandez-Becker, gastroenterolog ze Stanford Health Care. „Moglibyśmy użyć tego jako testu diagnostycznego dla pacjentów, którzy nie reagują na dietę bezglutenową i zaplanować zmiany diety w celu zwiększenia spożycia tryptofanu”.
Suplementy L-tryptofanu
Lekarze nie zalecają ludziom przyjmowania suplementów L-tryptofanu w celu zwiększenia poziomu tryptofanu. „Istnieją doniesienia o skutkach ubocznych i interakcjach z innymi lekami w przypadku przyjmowania tryptofanu jako suplementu” - mówi Verdú. „Nie popieram przyjmowania suplementów tryptofanu. Należy to osiągnąć stosując zbilansowaną dietę ”.
Tryptofan i dieta
Tryptofan, niezbędny aminokwas, nie jest wytwarzany przez organizm. Dlatego musimy go spożywać poprzez naszą dietę. Niektóre pokarmy (w tym wiele bezglutenowych) są bogatymi źródłami aminokwasów, w tym:
- indyk
- Drób
- Czekolada
- Warzywa kapustne (brokuły, kalafior i kapusta)
- Banany
Elena Verdú
Najbezpieczniejszym sposobem spożywania dużych ilości tryptofanu jest zróżnicowana i naturalna dieta, która oczywiście powinna być bezglutenowa dla pacjentów z celiakią.
- dr Elena VerdúW przewodzie pokarmowym tryptofan jest rozkładany przez bakterie jelitowe, które mają zdolność metabolizowania aminokwasu.
Kiedy osoby z celiakią muszą wyeliminować gluten z diety, mogą czuć, że mają bardziej ograniczony wybór żywności. Nadal ważne jest, aby stosować dietę jak najlepiej zbilansowaną - co obejmuje wystarczającą ilość tryptofanu.
„Śmieciowe jedzenie zawiera niewielkie ilości tryptofanu” - mówi Verdú. „Najbezpieczniejszym sposobem spożywania dużych ilości tryptofanu jest zróżnicowana i naturalna dieta, która oczywiście powinna być bezglutenowa dla pacjentów z celiakią”.
Nawet jeśli nie masz celiakii, regulacja stanu zapalnego to tylko jedna z zalet tryptofanu. Aminokwas jest również potrzebny do syntezy serotoniny, melatoniny i niacyny (witamina B-3) .Jeśli masz niski poziom tych ważnych substancji, możesz doświadczyć bezsenności, lęku i depresji.
Co to oznacza dla Ciebie
Jeśli masz celiakię, odpowiednia ilość tryptofanu w diecie może pomóc zmniejszyć stan zapalny jelit, który powoduje objawy. To powiedziawszy, lekarze nie zalecają stosowania suplementów w celu dodania większej ilości tryptofanu do diety. Zamiast tego porozmawiaj z lekarzem o sposobach naturalnego zwiększenia poziomu poprzez spożywanie pokarmów.