Dwie podstawowe kategorie chłoniaków to chłoniak Hodgkina i chłoniak nieziarniczy lub NHL. Chłoniak nieziarniczy to bardzo duża grupa chorób, często z bardzo różnymi objawami, leczeniem i wynikami. Dokładna nazwa Twojego typu NHL może zawierać szereg określeń opisowych, które mogą być trudne do zrozumienia. Oto wyjaśnienie niektórych z tych terminów.
JUAN GARTNER / Getty ImagesT-Cell lub B-Cell
Chłoniaki powstają z limfocytów, rodzaju białych krwinek. Limfocyty są dwojakiego rodzaju: limfocyty T i limfocyty B. Obie pomagają w zabijaniu czynników zakaźnych, ale na nieco inne sposoby. W zależności od tego, jaki typ limfocytów przekształcił się w komórkę rakową w twoim ciele, możesz mieć chłoniaka z komórek T lub B. NHL z komórek B jest bardziej powszechną odmianą. Istnieje wiele różnych typów chłoniaków z komórek B i T, z których każdy zachowuje się w inny sposób.
Wysoka, średniozaawansowana lub niska ocena
Patolodzy, którzy przyglądają się biopsji z twojego guza, często opisują nowotwory w kategoriach stopnia. Chłoniak o wysokim stopniu złośliwości ma komórki, które wyglądają zupełnie inaczej niż normalne komórki. Mają tendencję do szybkiego wzrostu. Chłoniaki o niskim stopniu złośliwości mają komórki, które wyglądają znacznie bardziej jak normalne komórki i namnażają się powoli. Chłoniaki średniego stopnia znajdują się gdzieś pośrodku. Zachowanie tego typu jest również określane jako gnuśne i agresywne.
Gnuśny lub agresywny
To, co patolog opisuje jako chłoniak wysokiego lub średniego stopnia, zwykle szybko rośnie w organizmie, więc te dwa typy są uważane za agresywne NHL. Co zaskakujące, agresywna NHL często lepiej reaguje na leczenie, a wiele osób z agresywnym NHL jest wyleczonych, jeśli zostaną wcześnie zdiagnozowane. Najczęstszym rodzajem chłoniaka agresywnego jest chłoniak rozlany z dużych komórek B (DLBCL).
Z drugiej strony NHL o niskim stopniu złośliwości rośnie powoli i dlatego te chłoniaki są nazywane powolnym NHL. Ta grupa NHL nie powoduje zbyt wielu objawów, ale jest mniej prawdopodobne, że zostanie wyleczona. Najczęstszym rodzajem chłoniaka powolnego jest chłoniak grudkowy. Czasami powolne chłoniaki mogą przekształcić się w coś bardziej agresywnego.
Węzłowy lub pozawęzłowy
Większość chłoniaków to chłoniaki węzłowe, co oznacza, że pochodzą z węzłów chłonnych. Możliwe jest jednak, że chłoniaki pojawią się prawie wszędzie. Kiedy chłoniak występuje głównie w twoich węzłach, nazywa się to chorobą węzłów. Czasami większość chłoniaków może znajdować się w narządzie, który nie jest częścią układu limfatycznego - takim jak żołądek, skóra lub mózg. W takiej sytuacji chłoniak określany jest jako pozawęzłowy. Węzłowe i pozawęzłowe odnoszą się do pierwotnego miejsca choroby. W węźle chłonnym może rozwinąć się chłoniak, który później może zająć inne struktury. W takim przypadku nadal uważa się go za chłoniaka węzłowego, ale mówi się, że ma zajęcie pozawęzłowe.
Rozproszone lub pęcherzykowe
To jeszcze dwa terminy używane przez patologa. W chłoniaku grudkowym komórki nowotworowe układają się w kuliste skupiska zwane pęcherzykami. W rozlanym NHL komórki rozprzestrzeniają się bez tworzenia skupień. W większości przypadków NHL o niskim stopniu złośliwości wygląda na pęcherzykowe, a NHL o średniej lub wysokiej jakości wygląda na rozlane w preparatach biopsyjnych.
Częste lub rzadkie
Chłoniaki nieziarnicze są również uważane za częste lub rzadsze, na podstawie statystyk takich jak liczba nowych przypadków rocznie. Podczas gdy typowe postacie NHL mogą mieć bardziej ugruntowane standardy praktyki i protokoły leczenia, zarówno pospolite, jak i rzadkie chłoniaki można leczyć za pomocą różnych podejść i metod leczenia, które są przedmiotem trwających badań klinicznych.
Chłoniaki z komórek B występują częściej niż chłoniaki z komórek T. Chłoniaki z komórek B obejmują zarówno DLBCL - najczęściej występujący chłoniak agresywny - jak i chłoniak grudkowy, najczęściej występujący chłoniak powolny.
Szereg różnych typów NHL uważa się za rzadkie chłoniaki. Przykłady obejmują makroglobulinemię Waldenstroma, pierwotny chłoniak ośrodkowego układu nerwowego i pierwotny chłoniak tarczycy.
Słowo od Verywell
Istnieje wiele innych sposobów klasyfikacji chłoniaków i nie wszystkie chłoniaki można zgrabnie przypisać do istniejących kategorii. Czasami chłoniak będzie opisywany jako „dojrzały” chłoniak, taki jak dojrzały chłoniak z komórek B lub dojrzały chłoniak z komórek T. Słowo dojrzały w tych przypadkach odnosi się do faktu, że komórki rakowe znajdują się dalej w sekwencji rozwojowej limfocytów; innymi słowy, rak rozwinął się z komórki, która była bardziej „dorosła” lub bliżej końcowego stadium tego, czym normalnie byłaby komórka dorosła.
Mogą być również odniesienia do miejsc, w których rozwija się chłoniak. Na przykład chłoniak z komórek T może być skórny (w skórze). Chłoniak z obwodowych komórek T obejmuje grupę rzadkich i zwykle agresywnych NHL, które rozwijają się z dojrzałych komórek T.
