Wyjaśnienie cewników moczowych

Cewnik to ogólne określenie rurki wprowadzanej do ciała. Cewnik moczowy to rurka wprowadzana do pęcherza w celu odprowadzenia moczu. Wiele typów cewników moczowych jest używanych w różnych schorzeniach, a odpowiedni cewnik dla jednej osoby niekoniecznie jest odpowiedni dla innej osoby. Stan pacjenta, który powoduje, że cewnik jest konieczny, często kieruje decyzją, jaki typ cewnika jest konieczny.

Rodzaje

• Cewnik prosty: jest to gumopodobna rurka wprowadzana do cewki moczowej i prowadząca do pęcherza. Jest usuwany po całkowitym opróżnieniu pęcherza. Prosty cewnik nie pozostaje na swoim miejscu przez dłuższy czas: jest przeznaczony do jednorazowego użycia. Jednak w przypadku niektórych pacjentów, którzy muszą używać tego typu z przerwami w ciągu dnia w domu, cewnik może zostać wysterylizowany i ponownie użyty.
• Cewnik nadłonowy: ten typ cewnika nie jest wprowadzany do cewki moczowej. Zamiast tego umieszcza się go przez niskie nacięcie brzucha bezpośrednio do pęcherza. Cewnik nadłonowy jest zwykle stosowany po pewnych rodzajach operacji (takich jak operacja prostaty), które zakłócają normalny przepływ moczu. Często pozostaje na miejscu przez kilka dni lub tygodni lub może być używany na stałe.
• Cewnik prezerwatywny: ten typ cewnika, stosowany tylko u mężczyzn, nie jest wprowadzany do cewki moczowej; jest raczej umieszczana na penisie, podobnie jak prezerwatywa. Jest noszony przez cały dzień i zbiera mocz w dołączonym worku podczas epizodów nietrzymania moczu.
• Cewnik Foleya: cewnik Foleya, znany również jako cewnik założony na stałe, pozostaje na miejscu przez dłuższy czas. Cewnik jest przymocowany do worka zbiorczego, z którego mocz spływa i jest okresowo opróżniany. Końcówka cewnika Foleya jest wprowadzana do cewki moczowej i przez pęcherz, gdzie jest utrzymywana na miejscu za pomocą małego nadmuchanego balonu.
• Cewnik Coudé: jest to inny typ cewnika założonego na stałe, taki jak Foley. Różnica między nimi polega na tym, że końcówka cewnika Coudé jest lekko zakrzywiona, co pomaga przeprowadzić cewnik przez cewkę moczową, gdy pacjent ma niedrożność, na przykład przy powiększonej prostacie.

Cel cewnika moczowego

Cewnik moczowy jest stosowany, gdy pacjent nie jest w stanie kontrolować swojego pęcherza z powodu choroby, nietrzymania moczu, stanu utrudniającego oddawanie moczu (np. Uraz rdzenia kręgowego) lub utraty przytomności.

Na przykład cewnik jest często zakładany na początku niektórych operacji, ponieważ pacjent nie będzie świadomy zabiegu. Bez cewnika pacjent może oddać mocz podczas zabiegu i potencjalnie zanieczyścić jałowe pole, lub też jego pęcherz może zostać rozdęty przez mocz podczas długiego zabiegu.

Aby zapobiec infekcjom, cewniki są używane tylko wtedy, gdy jest to konieczne. U pacjentów hospitalizowanych pacjenci intensywnej terapii mają zwykle cewnik na miejscu dłużej niż jeden dzień. W przypadku innych pacjentów, którzy mają założony cewnik, cewnik jest usuwany, gdy tylko są przytomni lub wystarczająco dobrze, aby móc samodzielnie oddać mocz.

Zatrzymanie moczu to problem polegający na tym, że pęcherz nie opróżnia się całkowicie. W zależności od ciężkości problemu do opróżnienia pęcherza można zastosować tymczasowy cewnik, zwany cewnikiem prostym.

Ryzyko związane z cewnikiem moczowym

Podstawowym ryzykiem krótkotrwałego cewnikowania jest infekcja dróg moczowych. Ponadto cewka moczowa (rurka odprowadzająca mocz z pęcherza) może ulec podrażnieniu. Skóra otaczająca miejsce wprowadzenia również może być zraniona i należy ją regularnie sprawdzać pod kątem oznak uszkodzenia.

W rzadkich przypadkach infekcja dróg moczowych może prowadzić do urosepsy, ogólnoustrojowej infekcji, która może być bardzo poważna.

Umieszczenie cewnika moczowego

Cewnik jest zakładany jałową techniką i sterylnym środkiem nawilżającym, aby zapobiec infekcji. Większość cewników wprowadza się do cewki moczowej, a następnie delikatnie wprowadza przez cewkę moczową do pęcherza.

Usunięcie cewnika moczowego

Cewnik jest zazwyczaj bardzo łatwy do usunięcia. Jeśli na końcu cewnika znajduje się balonik, balon jest opróżniany, a następnie delikatnie pociąga się cewnik, aby usunąć go z ciała. Proces jest zazwyczaj bezbolesny, chyba że występuje podrażnienie dróg moczowych. Jeśli proces jest bolesny, można zastosować miejscowe leki, aby znieczulić ten obszar.

Domowa pielęgnacja cewnika moczowego

Jeśli opiekujesz się cewnikiem umieszczonym na stałe w domu, pielęgnację cewnika można wykonywać pod prysznicem lub w wannie. Po delikatnym oczyszczeniu okolicy narządów płciowych, tak jak zwykle, rurkę cewnika można delikatnie wyczyścić ściereczką i łagodnym mydłem. Uważaj, aby nie szarpać ani nie ciągnąć cewnika ani nie próbować wciskać cewnika głębiej w ciało, ponieważ może to spowodować podrażnienie. Pamiętaj, aby całkowicie spłukać mydło.

Cewnik i dołączony worek drenażowy należy dotykać dopiero po umyciu rąk mydłem i wodą, może to pomóc w zapobieganiu infekcji.

Słowo od Verywell

Cewniki moczowe są powszechne w warunkach szpitalnych, ale ostatnie badania i wytyczne zachęcają personel szpitalny do usuwania cewników tak szybko, jak to jest racjonalnie możliwe. Ma to na celu zapobieganie infekcjom dróg moczowych i zmniejszenie ryzyka skutków ubocznych, takich jak trudności w oddawaniu moczu.

Cewniki moczowe rzadko pozostają na miejscu dla wygody, tak jak kiedyś, i zwykle są dozwolone tylko wtedy, gdy jest to konieczne dla zdrowia pacjenta.