Jeśli Twoje dziecko kołysze się lub rytmicznie porusza częścią swojego ciała tuż przed snem lub nawet podczas snu, może to reprezentować stan zwany zaburzeniem rytmicznego ruchu związanego ze snem (RMD). Ten stan może nawet utrzymywać się u dorosłych. Co to jest RMD? Jakie schorzenia się z tym wiążą i jakie podobne zaburzenia należy wykluczyć? Dowiedz się o zaburzeniach rytmicznych ruchów, w tym o opcjach leczenia, aby zapewnić dziecku bezpieczeństwo.
Marka X Pictures / Getty ImagesUstalenia dotyczące zaburzeń rytmicznych ruchów
Zaburzenia rytmicznego ruchu (RMD) można zaobserwować u małych dzieci w okresie bezpośrednio poprzedzającym sen lub w jego trakcie. W tym okresie chore dziecko może kołysać się lub poruszać częścią ciała w rytmiczny sposób. Może to dotyczyć ramienia, dłoni, głowy lub tułowia. Można zaobserwować inne zachowania, takie jak uderzanie głową lub turlanie się.
Chociaż te ruchy mogą być stosunkowo łagodne i stanowić formę samo-uspokojenia ułatwiającego zasypianie, mogą być również bardziej ekstremalne. Mogą wystąpić bardziej gwałtowne ruchy, a nawet obrażenia.
Warunek jest czasami określany jakojactatio capitis nocturnalubrhythmie du sommeil, które nawiązują do oryginalnych opisów stanu z 1905 roku.
Kiedy dochodzi do zaburzeń rytmicznych ruchów?
Dzieci z zaburzeniami rytmicznych ruchów mogą rozwinąć się przed ukończeniem 3 lat. W większości przypadków objawy ustępują wraz z wiekiem dziecka. Rzadko może utrzymywać się u dorosłych.
RMD zwykle pojawia się wcześnie w okresie zasypiania, najczęściej podczas snu lekkiego lub bez fazy REM. Ruchy zwykle zanikają podczas drugiego etapu snu. Może jednak wystąpić również podczas fazy REM, co może utrudniać odróżnienie od zaburzenia zachowania REM.
Istnieje szereg innych warunków, które są związane z RMD. Obejmują one:
- Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD)
- zespół Tourette'a
- Autyzm
- Zespół Retta
- Zespół Angelmana
- Bezdech senny
Obecność ruchu niekoniecznie oznacza, że u dziecka mogą rozwinąć się inne zaburzenia.
Diagnoza
Wielu rodziców może rozpoznać ruchy swoich dzieci. Może być ważne, aby porozmawiać z pediatrą o swoich obserwacjach i uzyskać dokładniejszą historię snu. Istnieje kilka innych stanów, które mogą naśladować RMD i mogą one wymagać odrębnego leczenia.
Niekontrolowane ruchy części ciała mogą wystąpić jako część napadu nocnego. Przykurcze mięśni, często nazywane dystonią, mogą również objawiać się podobnie do zaburzeń rytmicznych ruchów. U dzieci występują pewne zaburzenia snu, które mogą obejmować ruchy, w tym parasomnie i dezorientację. Ponadto inne problemy behawioralne mogą objawiać się objawami podobnymi do RMD.
Niektóre leki mogą również powodować nadmierne ruchy podczas snu i należy to wziąć pod uwagę. Jeśli Twoje dziecko przyjmuje leki stosowane w leczeniu alergii, wymiotów i pewnych schorzeń psychiatrycznych (w tym leki przeciwdepresyjne i neuroleptyki), mogą one być potencjalną przyczyną. W takich przypadkach odstawienie leku po omówieniu go z pediatrą może złagodzić ruchy .
Konieczne może być wykonanie kilku testów w celu rozróżnienia przyczyny ruchów. Można wykonać rutynowy elektroencefalogram (EEG). Sen można formalnie zbadać za pomocą polisomnogramu, który może obejmować EEG jako jego część.
Możliwości leczenia
Istnieją kroki, które można podjąć, aby zminimalizować ryzyko, że dziecko zrobi sobie krzywdę podczas wykonywania tych ruchów.
Po pierwsze, ważne jest, aby utrzymywać regularny harmonogram snu i przestrzegać wskazówek dotyczących lepszego snu dla dzieci. Te kroki zapewnią jakość snu i zapobiegną czynnikom zaostrzającym, takim jak brak snu.
Gdy ruchy są bardziej ekstremalne lub gwałtowne, powodując samookaleczenie, może być konieczne podjęcie pewnych środków ostrożności. Konieczne może być przesunięcie materaca na podłogę z dala od ścian sypialni lub innych przedmiotów. Niektóre dzieci, które mocno machają głowami, śpią w kasku ochronnym.
W niektórych przypadkach można zastosować leki uspokajające, aby zminimalizować ruchy. Jako przykład zastosowano lek klonazepam, który jest często stosowany w leczeniu lęku, a także inne techniki relaksacyjne.
W większości przypadków, chociaż obserwacja zaburzeń rytmicznych ruchów może być niepokojąca, jest stosunkowo nieszkodliwa. Dzieci zazwyczaj nie przejmują się tym. Ponieważ większość wyrasta ze stanu, może nie wymagać długotrwałego leczenia. Nawet jeśli się utrzymuje, może nie być szczególnie uciążliwe dla osoby dotkniętej chorobą lub innych, zwłaszcza jeśli ruchy są łagodniejsze.
Jeśli jesteś świadkiem niekontrolowanych ruchów dziecka podczas snu, możesz zacząć od skontaktowania się z pediatrą w celu omówienia, czy konieczna jest dalsza ocena.
