Operacja wymiany stawu kolanowego to jeden z najczęściej wykonywanych zabiegów chirurgicznych na całym świecie. W samych Stanach Zjednoczonych każdego roku wykonuje się ponad 600 000 operacji wymiany stawu kolanowego i oczekuje się, że liczba ta będzie nadal dramatycznie rosnąć w nadchodzących dziesięcioleciach.
Peter Dazeley / Getty ImagesAktualne szacunki przewidują, że do roku 2030 w Stanach Zjednoczonych będzie wykonywanych ponad 3 miliony endoprotez kolan!
Wymiana stawu kolanowego polega na usunięciu zużytego stawu z zapaleniem stawów i zastąpieniu go sztucznym implantem, który jest najczęściej wykonany z metalu i tworzywa sztucznego.
Istnieje wiele ortopedycznych firm produkujących różne implanty stosowane w chirurgii wymiany stawu kolanowego. Większość z tych firm produkuje kilka różnych implantów protetycznych stawu kolanowego. Czy istnieje sposób na określenie, który implant stawu kolanowego jest najlepszy?
Co sprawia, że implant kolana jest najlepszy?
Zapytanie chirurgów ortopedów, jaka wymiana kolana jest najlepsza, to jak pójście na wystawę samochodową i pytanie ludzi, który samochód jest najlepszy. Znajdziesz wiele różnych odpowiedzi, a każda osoba uważa, że ma właściwą odpowiedź.
Jednym z najważniejszych aspektów operacji endoprotezoplastyki stawu kolanowego jest dobranie odpowiedniego implantu do operacji.
Jednak ludzie nie są zgodni co do tego, jakie kryteria są najważniejsze przy wyborzeNajlepszaimplant stawu kolanowego.
- Używasz implantu o najnowszej konstrukcji lub implantu o najdłuższej historii?
- Czy chirurg używa wielu różnych implantów w zależności od każdego pacjenta, czy też najwygodniej czuje się z jednym implantem dla każdego pacjenta?
- Czy chirurg powinien używać implantów sugerowanych lub o które proszą ich pacjenci?
Firmy ortopedyczne zaczęły reklamować się bezpośrednio konsumentom. Reklamy mogą sprawić, że uwierzysz, że ich implant okazał się lepszy niż inne implanty. Zostało to zaobserwowane w przypadku „wymiany stawu kolanowego specyficznej dla płci” i „wymiany kolana rotacyjnego”.
Badania medyczne
W literaturze naukowej opublikowano tysiące badań oceniających różne implanty stawu kolanowego. Niestety, badania są na ogół przeprowadzane, aby udowodnić, że implant, który pojawia się na rynku, będzie działał zadowalająco.
Nie przeprowadzono badań w celu porównania długoterminowych wyników różnych implantów na przestrzeni dziesięcioleci.
W ostatnim dziesięcioleciu utworzono amerykański rejestr wymiany stawów w celu ustanowienia bazy danych i będzie gromadził informacje o wydajności implantów zastępczych dla stawów w nadchodzących dziesięcioleciach.
Rejestr wymiany stawów, taki jak ten, okazał się pomocny w znajdowaniu implantów o słabych parametrach i usuwaniu ich z rynku. W nadchodzących dziesięcioleciach dane te będą pomocne przy podejmowaniu decyzji dotyczących wyboru idealnego implantu.
Od 2019 r.American Joint Replacement Registry zarejestrował ponad 1282 szpitale i ośrodki chirurgiczne, aby uczestniczyć w zbieraniu danych, a ponad 8786 zarejestrowanych chirurgów.
Baza danych zawiera obecnie informacje o ponad milionie pacjentów. Ponownie, większość z tych pacjentów została zapisana w ciągu ostatnich kilku lat.
Tego typu rejestry są ważne nie tylko w celu ustalenia, który implant jest najlepszy, ale mogą również dostarczyć przydatnych informacji na temat technik wykonywania operacji, które mogą poprawić wyniki, protokołów rehabilitacji, które mogą prowadzić do lepszych wyników, oraz innych informacji o tym, dlaczego niektórzy pacjenci radzą sobie lepiej po wymianach kolana w porównaniu z innymi.
Obecnie jednak po prostu nie mamy wystarczających danych, aby określić najlepszy implant stawu kolanowego. Idealny implant zastępujący kolano pozwoli na normalne czynności, normalny ruch i przetrwa całe życie pacjenta.
Jedynym sposobem, aby dowiedzieć się, czy te cele zostaną osiągnięte, jest stosowanie implantu u osób wykonujących normalne czynności i śledzenie ich wyników przez dziesięciolecia. Dlatego niedawno zaprojektowane implanty nie mają długoterminowych doświadczeń potwierdzających ich długowieczność.
Bottom Line - Jaki implant kolana jest najlepszy?
Chociaż możemy nie wiedzieć, który implant jest najlepszy, myślę, że istnieje kilka pomocnych zasad, które można zastosować przy wyborze implantu, który prawdopodobnie zapewni doskonałe długoterminowe wyniki. Zalecam pacjentom i chirurgom wybór implantu spełniającego następujące kryteria:
- Ma rozsądną historię użytkowania (minimum 5-10 lat)
- Chirurg wielokrotnie używał implantu
- Odpowiedni do stanu pacjenta
Jeśli masz pytania dotyczące konkretnego implantu, zapytaj lekarza o protezę zastępującą kolano. Poproś chirurga, aby porównał to z implantem, którego zwykle używa. Jeśli chcesz uzyskać więcej informacji na temat implantu, możesz przeczytać więcej na stronach firmowych.
Co należy zrobić przed operacją wymiany stawów