Maskot / Getty Images
Kluczowe wnioski
- Badania wykazały, że kobiety mają niższy próg rozwoju powikłań z powodu wysokiego ciśnienia krwi.
- Dane sugerują, że odczyt skurczowy 110 mm Hg lub wyższy naraża kobiety na ryzyko chorób serca.
- Lekarze twierdzą, że potwierdza to coraz więcej dowodów na to, że „normalny” zakres ciśnienia krwi kobiety powinien być obniżony.
Nowe badanie wykazało, że kobiety mają niższy próg rozwoju powikłań z powodu wysokiego ciśnienia krwi w porównaniu z mężczyznami. Obecne wytyczne uważają, że zdrowy zakres ciśnienia krwi jest taki sam dla mężczyzn i kobiet.
Badanie z lutego, które zostało opublikowane w czasopiśmieKrążenie, badali odczyty ciśnienia krwi od 27 542 uczestników bez chorób serca, które wzięto jako część czterech środowiskowych badań kohortowych.
Naukowcy odkryli znaczącą różnicę w skurczowym ciśnieniu krwi - pierwszą liczbę w odczycie ciśnienia krwi - która mierzy siłę krwi na ścianę tętnicy podczas bicia serca. Druga liczba, ciśnienie rozkurczowe, mierzy ciśnienie krwi na ścianach tętnic między uderzeniami serca.
Co jest uważane za „normalne” ciśnienie krwi?
Według American Heart Association (AHA) prawie połowa Amerykanów ma wysokie ciśnienie krwi. Wartości ciśnienia krwi są podzielone na następujące kategorie według AHA:
- Normalne: skurczowe poniżej 120 i rozkurczowe poniżej 80
- Podwyższone: skurczowe 120–129 i rozkurczowe poniżej 80
- Wysokie (1. stopień nadciśnienia): skurczowe 130 do 139 i rozkurczowe 80 do 89
- Wysokie (2. stopień nadciśnienia): skurczowe 140 lub wyższe i rozkurczowe 90 lub wyższe
- Przełom nadciśnieniowy: skurczowy powyżej 180 i / lub rozkurczowy powyżej 120
Naukowcy odkryli, że 120 mm Hg było progiem nadciśnienia tętniczego u mężczyzn. Powyższe odczyty skurczowego ciśnienia krwi były powiązane z wyższym ryzykiem wystąpienia jakiegokolwiek rodzaju choroby serca, w tym zawału serca, niewydolności serca i udaru.
Ale liczba ta była niższa w przypadku kobiet. Naukowcy odkryli, że kobiety, u których odczyt skurczowy wynosił 110 mm Hg lub więcej, były narażone na ryzyko rozwoju chorób serca, zawału serca i udaru mózgu.
„Nasze wyniki sugerują, że ryzyko sercowo-naczyniowe związane z ciśnieniem krwi występuje przy niższym ciśnieniu krwi u kobiet niż u mężczyzn” - współautor badania C. Noel Bairey Merz, dyrektor Centrum Kobiecego Serca Barbra Streisand w Centrum Medycznym Cedars-Sinai w Los Angeles Angeles, mówi Verywell. „W przypadku poziomów ciśnienia krwi, w tym poziomów obecnie uznawanych za„ normalne ”, kobiety są narażone na większe ryzyko zgonu i zachorowalności na choroby układu krążenia”.
Merz mówi, że zdecydowała się przestudiować ten temat, ponieważ „różnice między płciami obfitują w zdrowie i choroby”.
Pomysł, że kobiety mogą mieć niższy próg ciśnienia krwi w stosunku do ryzyka chorób serca, nie jest nowy - Merz mówi, że lekarze już wiedzą, że nadciśnienie wpływa inaczej na mężczyzn i kobiety. „Nadciśnienie tętnicze jest najczęstszym czynnikiem ryzyka chorób układu krążenia, a kobiety cierpią nieproporcjonalnie z wyższym odsetkiem zgonów i zachorowalności na choroby układu krążenia w porównaniu z mężczyznami” - mówi. „Dlatego ocena różnic ciśnienia krwi według płci byłaby ważna dla zrozumienia i zlikwidowania różnic między kobietami”.
Co to oznacza dla Ciebie
Ustalone wytyczne dotyczące nadciśnienia mogą nie odzwierciedlać w pełni ryzyka choroby. Jeśli martwisz się ryzykiem nadciśnienia, porozmawiaj ze swoim lekarzem o krokach, które możesz podjąć, aby obniżyć ciśnienie krwi.
Ryzyko nadciśnienia
Nadciśnienie, znane również jako wysokie ciśnienie krwi, występuje, gdy siła krwi przepływającej przez naczynia krwionośne jest stale zbyt wysoka.
Kiedy Twoje serce bije, wytwarza ciśnienie, które przepycha krew przez naczynia krwionośne, aby pomóc dostarczyć ją do tkanek i narządów. Ciśnienie, zwane ciśnieniem krwi, występuje, gdy krew wypływa z serca i spoczywa między uderzeniami serca.
Kiedy masz wysokie ciśnienie krwi, zwiększa to obciążenie serca i naczyń krwionośnych. To sprawia, że naczynia krwionośne pracują ciężej i działają mniej wydajnie.
Jeśli stale masz wysokie ciśnienie krwi, siła i tarcie tego ciśnienia uszkadzają tkankę wewnątrz tętnic, naczynia krwionośne, które dostarczają krew do serca do tkanek. Cholesterol może również tworzyć płytkę wzdłuż małych pęknięć w ścianach tętnic. Wraz ze wzrostem płytki nazębnej, wraz z uszkodzeniami, tętnice stają się mniejsze, a ciśnienie krwi wzrasta. Prowadzi to do jeszcze większego uszkodzenia tętnic, serca i innych obszarów ciała.
Co dalej?
Odkrycia „podnoszą świadomość i wskazują na potrzebę dokładniejszego przyjrzenia się temu” - mówi Verywell, lekarz medycyny Jennifer Wong, kardiolog i dyrektor medyczny ds. Kardiologii nieinwazyjnej w MemorialCare Heart and Vascular Institute w Orange Coast Medical Center w Kalifornii. Zwraca uwagę, że potrzebne są badania, aby przyjrzeć się skutkom leczenia kobiet przy niższym progu ciśnienia krwi, zanim stanie się to powszechną praktyką.
Jennifer Haythe, MD, współdyrektor Centrum Zdrowia Układu Krążenia na Uniwersytecie Columbia w Irving Medical Center w Nowym Jorku, zgadza się z tym. „Chociaż mamy dane potwierdzające fakt, że kobiety mają ogólnie niższe ciśnienie krwi w porównaniu z mężczyznami, to badanie jest interesujące, ponieważ pokazuje, że wzrost powyżej tej dolnej wartości wyjściowej - ale poniżej tradycyjnych wartości granicznych - wiąże się ze zwiększonym ryzykiem incydentów sercowo-naczyniowych, ”Haythe mówi Verywell. Haythe twierdzi również, że odkrycia mogą ostatecznie „doprowadzić do specyficznych dla płci zmian w odczytach docelowego ciśnienia krwi u kobiet w porównaniu z mężczyznami”.
Nicole Weinberg, kardiolog z Providence Saint John’s Health Center w Kalifornii, mówi Verywell, że „świetnie, jeśli dane odzwierciedlają to, co widzimy klinicznie. Często widzimy kobiety z objawami uszkodzenia narządów końcowych przy niższych poziomach ciśnienia krwi. Teraz mamy dane przemawiające za obniżeniem ciśnienia krwi do innych progów niż ich męscy odpowiednicy ”.
Merz ma nadzieję, że jej odkrycia pobudzą dalsze badania nad progami ciśnienia krwi specyficznymi dla płci. „Dalsze badania powinny konsekwentnie uwzględniać i uwzględniać płeć jako zmienną biologiczną” - mówi.