Przyczyny gorączki

Gorączka jest naturalną częścią obrony organizmu przed chorobą, a nie samą chorobą. Podczas gdy infekcje, takie jak grypa, są najczęstszymi przyczynami gorączki, temperatura może wzrosnąć z powodu stosowania leków, stanów zapalnych, szczepień i innych czynników. W niektórych przypadkach gorączka może wystąpić bez znanej przyczyny.

Gorączka nie jest na ogół niebezpieczna, a podwyższona temperatura nie jest nawet oficjalnie uważana za gorączkę, dopóki nie przekroczy 100,3 F stopni F. powodów, dla których organizm reaguje w ten sposób - i dlaczego w niektórych przypadkach pomoc lekarska jest (lub nie jest) konieczna.

Martwisz się o nowego koronawirusa? Dowiedz się o COVID-19, w tym o objawach i sposobie diagnozowania.

Jak się zdarzają gorączki

Uważa się, że wyższa temperatura zabija patogeny wrażliwe na temperaturę, takie jak wirusy (tj. Rinowirusy) i bakterie (takie jakPaciorkowiec), które sprawiają, że jesteś chory. Większość patogenów żyje dobrze i rozmnaża się w normalnej temperaturze ciała wynoszącej 98,6 ° F, ale nie może przetrwać wyższych temperatur.W istocie, wywołując gorączkę, układ odpornościowy wykorzystuje ciepło jako broń przeciwko chorobom.

Ale wiele innych substancji i procesów może prowadzić do gorączki, nawet jeśli układ odpornościowy nie atakuje patogenu.

Specyficzny fizjologiczny proces powodujący gorączkę zależy od tego, co ją wywołuje.

Infekcje

Infekcja wirusem, bakterią lub grzybem może wywołać nudności i doprowadzić do gorączki. Te choroby mogą obejmować te, które prawdopodobnie pojawiają się jako pierwsze, gdy myślisz o gorączce, takie jak grypa lub paciorkowiec gardła, ale mogą to być również choroby z Lyme, infekcje nerek, infekcje ucha i zapalenie wyrostka robaczkowego.

Kiedy twój układ odpornościowy rozpozna coś jako najeźdźcę, uwalnia do krwi chemikalia zwane pirogenami. Pirogeny przemieszczają się do regionu mózgu zwanego organum vasculosum lamina terminalis, gdzie wytwarzają chemiczne przekaźniki zwane prostaglandynami.

Następnie trafiają do podwzgórza, które znajduje się u podstawy mózgu i kontroluje temperaturę. Prostaglandyny wysyłają wiadomość, że należy podnieść temperaturę, aby „ugotować” patogen na śmierć.

Niektóre patogeny zawierają również pirogeny, dlatego niektóre choroby są bardziej związane z gorączką niż inne.Escherichia coli (E. coli),pseudomonas, ienterobactersą przykładami patogenów zawierających pirogeny.

Szczepienia

Szczepionki mogą czasami wywołać łagodną gorączkę. Dzieje się tak, ponieważ celowo wprowadzają niewielkie ilości patogenu (ale nie wystarczające, aby wywołać chorobę), aby Twój układ odpornościowy mógł nauczyć się go rozpoznawać i zwalczać.

Gorączka jest oznaką, że szczepionka wyzwoliła odpowiedź immunologiczną (w tym pirogeny, prostaglandyny i działanie podwzgórza) - dokładnie tak, jak została zaprojektowana.

Zapalenie i choroby pokrewne

Zapalenie jest ważną częścią procesu gojenia i jest regulowane przez układ odpornościowy. Niektóre substancje chemiczne wytwarzane w procesie zapalnym są pirogenami, więc sam proces zapalny może zapoczątkować łańcuch zdarzeń prowadzący do wzrostu temperatury ciała.

Choroby autoimmunologiczne i zapalne są związane z gorączką, która może pojawiać się i znikać, gdy choroba zaostrza się i ustąpi.

Choroby autoimmunologiczne związane z gorączką obejmują:

• Reumatyzm
• Toczeń
• Stwardnienie rozsiane

Choroby autozapalne związane z gorączką obejmują:

• Rodzinna gorączka śródziemnomorska
• Choroba Stilla o początku w wieku dorosłym

Gorączka jest powszechna w niektórych typach nowotworów, zwłaszcza w przypadku nowotworów krwi, takich jak chłoniak i białaczka. Chociaż przyczyna tego nie jest dobrze zrozumiana, istnieje kilka możliwości. Po pierwsze, rak powoduje stan zapalny. Ponadto lekarze uważają, że niektóre komórki rakowe mogą same wytwarzać substancje pirogenne.

Inne choroby, które są zarówno zapalne, jak i mogą obejmować pirogeny, obejmują:

• Choroby wątroby
• Miażdżyca tętnic
• Otyłość

Czasami zakrzepy krwi są związane z gorączką. Lekarze nie wiedzą jeszcze na pewno, w jaki sposób skrzepy krwi prowadzą do gorączki, ale jedną z możliwości jest to, że skrzep prowadzi do zapalenia. Inna możliwość obejmuje reakcję immunologiczną spowodowaną problemami z naczyniami krwionośnymi.

Zabieg chirurgiczny może również prowadzić do zapalenia i gorączki związanej z zapaleniem.

Leki, nielegalne narkotyki i alkohol

Niektóre leki mogą działać jak pirogeny i tym samym wywoływać gorączkę. Przykładem jest klasa leków przeciwdepresyjnych zwanych selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI).

Uważa się, że te leki zmieniają działanie przekaźników chemicznych (neuroprzekaźników) w mózgu, co może wywołać wzrost temperatury w podwzgórzu.

Intensywne spożywanie alkoholu wpływa również na neuroprzekaźniki. Odstawienie alkoholu może prowadzić do zachwiania równowagi chemicznej mózgu, aw najcięższych przypadkach do delirium tremens (DT). Gorączka to tylko jeden z wielu objawów DT.

Nadużywanie narkotyków z grupy amfetamin - w tym nielegalnych narkotyków metamfetaminy, Molly i soli do kąpieli - może również powodować podwyższenie temperatury ciała poprzez złożone procesy z udziałem wielu hormonów. Uważa się, że te wywołane przez narkotyki gorączki przyczyniają się do uszkodzenia mózgu. wątroba i mięśnie.

Uraz mózgu

Urazowe uszkodzenie mózgu może spowodować gorączkę, jeśli podwzgórze jest uszkodzone.

Gorączki o nieznanym pochodzeniu

W niektórych przypadkach dana osoba będzie miała gorączkę bez oczywistej przyczyny. Mówi się, że gorączka nieznanego pochodzenia (FUO) występuje, gdy:

• Temperatura jest wyższa niż 101 stopni F w kilku różnych przypadkach.
• Gorączka utrzymuje się dłużej niż trzy tygodnie.
• Gorączka nie ma oczywistego źródła nawet po ocenie lekarskiej co najmniej trzech wizyt lekarskich lub trzech dni w szpitalu.

Jeśli i kiedy ostatecznie zostanie znaleziona przyczyna, FUO zazwyczaj zaliczają się do jednej z czterech klasyfikacji:

• Klasyczny: infekcja, rak lub kolagenowa choroba naczyniowa, taka jak zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń lub twardzina skóry
• Szpital:Clostridium difficilezapalenie jelit, gorączka polekowa, zator tętnicy płucnej, zakrzepowe zapalenie żył septycznych, zapalenie zatok
• Niedobór odporności: oportunistyczne infekcje bakteryjne, aspergiloza, kandydoza (zakażenie drożdżakowe), zakażenie wirusem opryszczki
• Związane z HIV: wirus cytomegalii,Mycobacterium avium-intracellularezłożony,pneumocystis cariniizapalenie płuc, gorączka polekowa, mięsak Kaposiego, chłoniak

Mechanizm działania tych FUO zależy od przyczyny, ale większość z nich dotyczy infekcji lub zapalenia.

Kiedy gorączka jest niebezpieczna

Z wyjątkiem rzadkich przypadków, temperatura ciała nie wzrośnie tak wysoko, aby zaszkodzić. Mimo to są chwile, kiedy gorączka będzie wymagać oceny lekarskiej.

Na przykład, podczas gdy gorączka 103 stopni F u dorosłych i dzieci w wieku powyżej 4 lat jest uważana za wysoką, jest uważana za potencjalnie niebezpieczną przy 104 stopni F i niebezpieczeństwach powyżej 106,7 stopni F (chociaż tak wysoka gorączka jest rzadka).

Im młodsze dziecko, tym niższy próg uzyskania pomocy medycznej. Na przykład temperatura wyższa niż 102,2 stopni F u dzieci w wieku od 3 miesięcy do 3 lat powinna skłaniać do wizyty u lekarza, ponieważ może to wskazywać na infekcję lub chorobę to musi być leczone. Jednak młodsze dzieci nie mają często gorączki, chyba że cierpią na poważną chorobę, dlatego powinny udać się do lekarza, aby uzyskać więcej niż 100,3 stopnia F.

Niektóre dzieci doświadczają drgawek gorączkowych, gdy mają gorączkę, szczególnie jeśli mają powyżej 101 stopni F. Chociaż napady te na ogół nie są niebezpieczne i nie powodują trwałych uszkodzeń, są przerażające i powinny zostać natychmiast zbadane przez lekarza .

Uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli Twoje dziecko ma którykolwiek z następujących objawów:

• Niepocieszony płacz
• Ekstremalne rozdrażnienie lub drażliwość
• Ospałość
• Kłopoty z wybudzeniem
• Wysypka lub nowe plamy, które wyglądają jak siniaki
• Zasinienie ust, języka lub paznokci
• Wybrzuszony lub zapadnięty miękki punkt
• Sztywność karku
• Silny ból głowy
• Wiotkość, odmowa ruchu
• Kłopoty z oddychaniem nawet przy czystym nosie
• Pochylanie się do przodu i ślinienie się
• Napad
• Ból brzucha o nasileniu od umiarkowanego do silnego

Słowo od Verywell

Gorączka może być przerażająca, ale pamiętaj, że większość z nich nie zaszkodzi Tobie ani Twojemu dziecku. Stanowią normalną część reakcji organizmu na chorobę. Jeśli się martwisz, skonsultuj się z lekarzem lub pediatrą i zobacz, co możesz zrobić, aby obniżyć wysoką temperaturę lub złagodzić dyskomfort, jaki powoduje.