Przyczyny i czynniki ryzyka alergii

Alergie są zasadniczo spowodowane błędnym układem odpornościowym. Kiedy twoje ciało stara się chronić cię przed krzywdą, błędnie odczytuje alergen - nieszkodliwą substancję, taką jak pyłki lub sierść zwierząt - jako coś, z czym warto walczyć.

Reakcja organizmu może wywołać łagodne objawy, takie jak kaszel, kichanie, przekrwienie błony śluzowej nosa lub łagodna wysypka; lub możesz mieć ciężką, zagrażającą życiu, rozległą wysypkę lub anafilaksję. W przypadku różnych rodzajów alergii działają różne mechanizmy. (Historycznie istniały cztery zdefiniowane typy, ale ostatnio zaproponowano rozszerzenie tej listy). W niektórych reakcjach pośredniczy immunoglobulina E (IgE), inne obejmują inne immunoglobuliny (IgM lub Ig G) i dopełniacz, niektóre tworzą kompleksy antygen-przeciwciało, a niektóre są reakcjami opóźnionymi, w których pośredniczą limfocyty T.

Oprócz powyższego alergenami mogą być różne substancje, w tym pleśń, żywność, leki, ukąszenia owadów i metale.

Najczęstsze przyczyny

W natychmiastowych reakcjach nadwrażliwości typu 1 pośredniczy immunoglobulina E (IgE). Typowe przykłady obejmują reakcje na użądlenia pszczół lub innych owadów, leki (takie jak penicylina) i żywność (np. Orzechy).

Podczas procesu alergicznego substancja odpowiedzialna za wywołanie alergii (alergen) wiąże się z przeciwciałami obecnymi na białych krwinkach w organizmie, w tym komórkach tucznych i bazofilach. Komórki następnie uwalniają substancje chemiczne, takie jak histamina i leukotrieny, powodując objawy alergiczne.

Reakcje obejmują wysypkę skórną, pokrzywkę, kichanie, katar, nudności, biegunkę lub poważniejsze objawy, takie jak obrzęk języka, warg lub gardła lub napad astmy. Najpoważniejszą postacią reakcji alergicznych jest anafilaksja, która obejmuje reakcję alergiczną całego ciała, która może zagrażać życiu.

Rodzaje występujących objawów zależą od tego, gdzie w organizmie zachodzi ta reakcja. Na przykład, jeśli pyłek jest wdychany, mogą wystąpić alergie nosa. W przypadku alergenu pokarmowego połknięcie pokarmu może spowodować reakcję całego organizmu, taką jak pokrzywka lub anafilaksja.

Alergeny w powietrzu

Aż jedna trzecia dorosłych i 40% dzieci ma alergiczny nieżyt nosa spowodowany alergenami unoszącymi się w powietrzu. Najpopularniejsze z nich to:

• Chwasty
• Pleśń
• Roztocza
• Trawa
• Pyłek
• Sierść zwierząt domowych

Żywność

Miliony dzieci i dorosłych w Stanach Zjednoczonych mają alergie pokarmowe. Większość reakcji alergicznych występuje w ciągu kilku sekund lub minut; rzadko reakcja może być opóźniona o kilka godzin. Reakcje mogą powodować objawy skórne, nosowe, żołądkowo-jelitowe i sercowo-naczyniowe, a także anafilaksję. Niewielki odsetek osób z reakcją anafilaktyczną będzie miał drugą reakcję godziny po pierwszej.

Prawie 90% wszystkich alergii pokarmowych jest związanych z tymi ośmioma produktami:

• Mleko (głównie niemowlęta i małe dzieci)
• Jajka
• Orzeszki ziemne
• Drzewo orzechowe
• Soja
• Pszenica
• Ryba
• Skorupiak

Leki

Reakcje na leki są liczne i zróżnicowane i mogą obejmować zaangażowanie dowolnej części ciała. Pokrzywka lub inne wysypki, swędzenie, kaszel, świszczący oddech, reakcje żołądkowo-jelitowe i anafilaksja to tylko niektóre przykłady. Lista leków wywołujących reakcje jest również bardzo długa i może zawierać dowolne leki dla danej osoby. Jednak niektóre klasy powodują większe reakcje niż inne. Antybiotyki, leki przeciwpadaczkowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), chemioterapia i leki biologiczne to tylko niektóre z tych klas. Leki będące inhibitorami ACE (i rzadziej związana z nimi klasa ARB med) mogą powodować obrzęk naczynioruchowy u niektórych osób poprzez inny mechanizm niż inne leki.

Ukąszenia i ukąszenia owadów

Czasami ludzie mogą doświadczać cięższych reakcji alergicznych na użądlenia i ukąszenia owadów. Najczęstsze reakcje alergiczne na owady wynikają z:

• Ukąszenia pszczół (pszczoła miodna, osa, szerszeń, żółta kurtka)
• Ukąszenia komarów
• Ukąszenia ognistej mrówki
• Ukąszenia pluskiew

To zdjęcie zawiera treści, które niektóre osoby mogą uznać za graficzne lub niepokojące.

Skontaktuj się z alergenami

Reakcje kontaktowe są opóźnioną reakcją typu IV, w której pośredniczą limfocyty T.

Istnieje wiele drażniących substancji chemicznych, które mogą powodować reakcję skórną, ale niektóre wywołują prawdziwą reakcję alergiczną, gdy się z nimi zetkniesz. Najpopularniejsze z nich to:

• Trujący bluszcz, dąb i sumak

• Nikiel
• Produkty do makijażu i higieny osobistej
• Lateks
• Zapachy
• Maści antybakteryjne
• Formaldehyd
• Farba do włosów
• Chemia do garbowania skór

Innym przykładem reakcji typu IV jest zespół Stevensa-Johnsona, który obejmuje skórę i błony śluzowe. Może to być spowodowane infekcją lub narażeniem na lek.

Genetyka

Alergie zwykle występują w rodzinach. Ryzyko jest większe, jeśli w Twojej rodzinie są osoby z alergiami. Nazywa się to byciem atopowym. Twoje ciało jest bardziej prawdopodobne niż większość osób, które postrzegają nowy alergen jako zagrożenie i wytwarzają przeciwciała IgE.

Aktywnie trwają badania mające na celu określenie, które geny są odpowiedzialne za zwiększanie podatności ludzi na choroby alergiczne. Ale same geny mogą nie decydować o tym, czy zachorujesz na alergie, ponieważ Twoje środowisko i kiedy jesteś narażony na alergeny mogą odgrywać dużą rolę.

Jeśli masz objawy alergii, możesz, jeśli to możliwe, przedstawić lekarzowi dobry wywiad rodzinny. Uwzględnij szczegóły członków rodziny, którzy mieli astmę, katar sienny, sezonowe alergie, pokrzywkę, egzemę lub ciężkie reakcje na ukąszenia owadów lub użądlenia pszczół.

Czynniki ryzyka związane ze stylem życia

Istnieją teorie, że wczesna ekspozycja na alergeny w okresie niemowlęcym (np. Posiadanie psa w domu) i infekcje dróg oddechowych mogą pomóc w zapobieganiu rozwojowi alergii. Z drugiej strony uważa się, że dobrze jest zmniejszyć ekspozycję na roztocza poprzez stosowanie nieprzepuszczalnych dla alergenów pokrowców na pościel dla dzieci i podejmowanie innych środków, aby ich sypialnie były wolne od kurzu.

Matki, które palą w czasie ciąży, częściej zwiększają ryzyko alergii u dziecka. Bierne palenie zwiększa również ryzyko alergii u dzieci i niemowląt.

Karmienie piersią jest zalecane z wielu powodów. Kiedyś sądzono, że pomaga to zmniejszyć ryzyko rozwoju alergii u dziecka w późniejszym życiu, ale badanie z lat 2009-2013 nie potwierdziło tego.

Jeśli masz alergie, unikanie alergenów, które je wywołują, jest kluczowym krokiem w zapobieganiu reakcjom alergicznym. Może to oznaczać unikanie ekspozycji na zewnątrz w okresach wysokiego pylenia, uważne sprawdzanie składników, które mogą wywoływać alergie pokarmowe, oraz unikanie noszenia biżuterii, która może wywołać alergię na nikiel.

Słowo od Verywell

Lista tego, co może wywołać alergię, jest bardzo długa. Jeśli masz skłonność do alergii lub masz skłonność do alergii w rodzinie, przedyskutuj z lekarzem wszelkie objawy alergii. Jeśli masz dzieci lub planujesz mieć dzieci, porozmawiaj ze swoim lekarzem o aktualnych poglądach na temat ekspozycji na alergeny i na co zwrócić uwagę, jeśli uważasz, że Twoje dziecko ma alergie. Wczesne leczenie, szczególnie w przypadku dzieci, może zmniejszyć wpływ alergii na ich życie.