Skolioza często dotyka nastolatków i nastolatków. Ale skolioza dotyka również dorosłych. Dzieje się to na jeden z dwóch sposobów - albo jako kontynuacja skoliozy, która rozwinęła się we wczesnym okresie życia, albo jako całkowicie odrębny stan, znany jako skolioza zwyrodnieniowa dorosłych.
W przypadku skoliozy idiopatycznej dorosłych termin „idiopatyczny” oznacza brak znanej przyczyny. Skolioza idiopatyczna jest najczęstszym rodzajem skoliozy i dotyka zarówno dzieci, jak i dorosłych. Wcześniejsze
Szybka definicja skoliozy
Niezależnie od tego, o jakim typie skoliozy mówimy lub w jakim wieku się ją doświadcza, skolioza to deformacja, w której kręgosłup rozwija się nieprawidłowo. Może obejmować tylko jedną krzywą w prawo lub w lewo. Krzywa „S” składa się z dwóch krzywych skoliotycznych - jednej u góry, która biegnie w prawo lub w lewo, i odpowiadającej krzywej dolnej, która biegnie w przeciwnym kierunku.
Skolioza idiopatyczna u dorosłych wygląda podobnie jak u dzieci. Możesz zauważyć, że jedno z twoich ramion jest ustawione wyżej niż drugie, a także możesz mieć "garb" żebra po jednej stronie środkowej części pleców. „Garb” żebra to w zasadzie wyraźne uniesienie po jednej stronie klatki piersiowej. Zwykle dzieje się to po wypukłej stronie krzywizny, ponieważ kręgosłup w tym obszarze wypycha żebra do tyłu.
Diagnostyka i leczenie skoliozy
Skoliozę mierzy się najczęściej za pomocą prześwietlenia; Pomiar zwany kątem Cobba można przeprowadzić podczas analizy filmów. Jeśli twoja krzywizna lub krzywe mają 50 stopni lub więcej, może być zalecany zabieg chirurgiczny. W zależności od wielkości i lokalizacji skrzywienia, wieku pacjenta i innych czynników, może być zalecane leczenie niechirurgiczne, w tym usztywnienie, ćwiczenia i obserwacja .
Według Stowarzyszenia Badań nad Skoliozą (SRS), cztery krzywe idiopatyczne u nastolatków, które mierzą 30 stopni lub mniej, zwykle nie rozwijają się w miarę starzenia się pacjenta. Ale jeśli twoja krzywa wynosiła 50 stopni, gdy byłeś młody, progresja między 0,5 a 2 stopniami na rok jest możliwa. W takim przypadku ważne jest, aby omówić opcje leczenia ze specjalistą od kręgosłupa.
Skolioza u dorosłych ma szczególne znaczenie
Według SRS dorośli ze skoliozą idiopatyczną mają więcej objawów niż nastolatek ze skoliozą idiopatyczną. Osoby starsze mają tendencję do rozwoju zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa, co może być związane z inną przyczyną skoliozy zwaną skoliozą zwyrodnieniową dorosłych.
Ten typ skoliozy jest związany z zapaleniem stawów i może wystąpić w obszarach kręgosłupa, które są najbardziej podatne na zwyrodnienia - które mogą wystąpić tam, gdzie znajdują się otwory. Otwory są tam, aby umożliwić przejście rdzenia kręgowego i nerwów rdzeniowych. Takie otwory obejmują kanał kręgowy i otwór.
Korzenie nerwu rdzeniowego wychodzą z otworu, a następnie rozgałęziają się w pojedyncze nerwy, które służą reszcie ciała. Zwężenie tych przestrzeni z powodu zmian zwyrodnieniowych kości nazywane jest zwężeniem i może prowadzić do ucisku na nerwy.
Krążek międzykręgowy to kolejny obszar, który często ulega zwyrodnieniu.
Osteoporoza, choroba, w której dochodzi do zmniejszenia masy kostnej, może przyspieszyć skutki skoliozy zwyrodnieniowej - wynika z badań opublikowanych wEuropean Spine Journal.
Osteoporoza najczęściej dotyka kobiety po menopauzie. Osteoporoza może przyczyniać się do progresji krzywej (krzywych) - twierdzą naukowcy. Wraz z postępem, stawy międzykręgowe i ich torebki, wraz z krążkami międzykręgowymi i więzadłami kręgosłupa, mogą ulec destabilizacji i może dojść do zwężenia.
Złamanie kompresyjne kręgosłupa to kolejny problem zdrowotny, który dotyka osoby starsze bardziej niż inne. Jest to związane z osteoporozą i może prowadzić do pogorszenia i progresji skoliozy zwyrodnieniowej.
Operacja
Leczenie skoliozy u dorosłych może zależeć od rodzaju, lokalizacji i objawów związanych z deformacją. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić leczenie zachowawcze, które nie obejmuje operacji. Ale w niektórych przypadkach, jeśli ból pleców lub nóg spowodowany deformacją powoduje upośledzenie, zaburzenie równowagi kręgosłupa powoduje upośledzenie i / lub stwierdzisz, że w wyniku skoliozy masz poważne ograniczenia w poruszaniu się i funkcjonowaniu, lekarz może omówić opcje operacji.
Według Towarzystwa Badań nad Skoliozą, chirurgia skoliozy u dorosłych ma wiele zalet. Może pomóc przywrócić równowagę, zmniejszyć ból, poprawić ustawienie, ustabilizować kręgosłup i / lub zmniejszyć nacisk na nerwy. Zabiegi chirurgiczne obejmują:
- Mikrodekompresja to minimalnie inwazyjna procedura, która pomaga zmniejszyć nacisk na nerwy. Zmiany zwyrodnieniowe związane z wiekiem mogą prowadzić do zwężenia lub zwężenia otworów w kręgosłupie, a takie zwężenie może podrażniać nerwy. Towarzystwo Badań nad Skoliozą ostrzega, że mikrodekompresja może zwiększyć stopnie krzywizny, zwłaszcza jeśli przystępujesz do zabiegu z krzywiznami większymi niż 30 stopni. Mówi się również, że ten rodzaj operacji jest zwykle wykonywany tylko na jednym poziomie kręgów, a nie na wielu poziomy.
- Fusion wykorzystuje materiał do przeszczepu kostnego, syntetyczny, pochodzący z własnej kości lub od zmarłego dawcy, jako tymczasowy substytut kości. Sukces zależy od tego, jak dobrze sąsiednie kości zrastają się ze sobą po zagojeniu.
- Stabilizacja chirurgiczna ustawia kręgosłup w „bardziej prawidłowym” ułożeniu i pozwala mu w ten sposób zrosnąć. Stabilizacja chirurgiczna polega na użyciu śrub, płytek, haczyków i prętów, które pomagają zmienić pozycję kręgosłupa.
- Osteotomia polega na przecięciu i ponownym ustawieniu segmentów kręgosłupa. Segmenty kręgosłupa składają się z dwóch sąsiednich kręgów (kości kręgosłupa) i dysku, który znajduje się między nimi. A osteotomia może obejmować więcej niż jeden segment kręgosłupa.
