Justin Paget / Getty Images
Kluczowe wnioski
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC) nie kładzie nacisku na ponowne badanie pacjenta pod kątem COVID-19.
- CDC zaleca teraz, aby pacjenci byli bez gorączki przez 24 godziny przed opuszczeniem izolacji COVID-19.
- Zalecenia zachęcają również pacjentów z COVID-19 do izolacji przez 10 dni i do czasu ustąpienia objawów.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zaktualizowało swoje wytyczne dotyczące zakończenia izolacji przez osobę, która ma COVID-19, sugerując, że wirus nie jest już zaraźliwy 10 dni po wystąpieniu objawów.
„Wygląda na to, że liczba wirusów spada, gdy ludzie faktycznie zaczynają chorować. Pod koniec 10 dni powinno pozostać minimalna ilość wirusa, który mógłby zarazić innych” - powiedział dr David Cennimo, adiunkt medycyny i pediatrii chorób zakaźnych w Rutgers New Jersey Medical Szkoła, mówi Verywell.
W przeszłości CDC zalecało, aby ludzie ponownie próbowali wykonać badania, gdy ich objawy - w tym gorączka - uległy poprawie. Wcześniejsze wytyczne zalecały, aby ktoś przed opuszczeniem izolacji wykonał dwa negatywne testy na wirusa, wykonane w odstępie 24 godzin. Od 22 lipca CDC zmniejszyło nacisk na ponowne testowanie, zamiast tego zalecając ludziom opuszczenie izolacji po spełnieniu określonych kryteriów.
CDC zmieniło również swoje wytyczne dotyczące opuszczania izolacji w oparciu o gorączkę danej osoby. Wcześniej organizacja zalecała, aby ktoś był wolny od gorączki bez stosowania leków obniżających gorączkę przez trzy dni przed zakończeniem izolacji. Teraz organizacja obniżyła ten harmonogram do jednego dnia bez gorączki.
Śledzenie wszystkich zmian i próba zrozumienia, dlaczego zostały wprowadzone, może być mylące. Oto, co musisz wiedzieć.
Aktualne wytyczne dotyczące opuszczania izolacji
CDC twierdzi, że osoby z potwierdzonym przypadkiem COVID-19 mogą opuścić izolację, jeśli spełnią następujące kryteria:
- Minęło co najmniej 10 dni od pierwszych objawów.
- Nie miałeś gorączki od 24 godzin bez użycia leków obniżających gorączkę.
- Twoje objawy się poprawiły.
Jeśli wynik testu na obecność COVID-19 był pozytywny, ale nie miałeś żadnych objawów, CDC mówi, że możesz zostawić izolację 10 dni po wykonaniu testu.
Jeśli miałeś znany kontakt z osobą z COVID-19, CDC nadal zaleca poddanie kwarantannie przez 14 dni po ekspozycji.
Objawy mogą nie ustąpić całkowicie
Jeśli chodzi o ocenę poprawy objawów, Cennimo zaleca szukanie „znaczącej poprawy”, ale zauważa, że pacjenci mogą nie poczuć się całkowicie lepiej.
„Coraz więcej artykułów ukazuje przedłużające się objawy po COVID-19, a pacjenci skarżą się na takie rzeczy jak zmęczenie przez wiele tygodni po zakażeniu” - mówi. „Wiemy również, że kaszel po infekcji wirusowej może utrzymywać się tygodniami, zwłaszcza u pacjentów, u których w przeszłości występowały dolegliwości układu oddechowego”.
Jeśli jesteś w izolacji i masz pytania dotyczące swoich indywidualnych objawów, skontaktuj się z lekarzem.
Dlaczego zmieniły się zalecenia?
Zalecenie 10-dniowe opiera się na ostatnich badaniach cytowanych przez CDC, które pokazują, że osoby z łagodnymi do umiarkowanych postaciami COVID-19 nie są zakaźne po 10 dniach. Jednak osoby z cięższymi postaciami wirusa mogą być zakaźne nawet CDC twierdzi, że 20 dni po pierwszym wystąpieniu objawów.
„Dziesięć dni opiera się na upewnieniu się, że ktoś, kto nie jest zaraźliwy, może wrócić do społeczeństwa” - mówi Thomas Russo, MD, profesor i dyrektor ds. Chorób zakaźnych na Uniwersytecie w Buffalo..
Badanie dotyczące śledzenia kontaktów opublikowane wJAMA Internistaw maju wykazano również, że osoby, które miały kontakt z pacjentem z COVID-19, były mniej narażone na zarażenie się wirusem, jeśli miały kontakt z pacjentem sześć dni po tym, jak po raz pierwszy zaczęły wykazywać objawy.
Mniejszy nacisk na ponowne testowanie jest prawdopodobnie oparty na kilku czynnikach, mówi Russo. Opóźnienia w testowaniu są obecnie problemem w kraju, ponieważ w niektórych obszarach uzyskanie wyników dla pacjentów zajmuje nawet dwa tygodnie. Według Russo oczekiwanie na wyniki dwóch testów może niepotrzebnie wydłużyć czas, w którym ktoś jest w izolacji.
Ponadto badania pokazują, że fragmenty RNA wirusa SARS-CoV-2 mogą pojawiać się w testach wymazowych przez okres do 7 tygodni, nawet jeśli ktoś nie jest już uważany za osobę zakaźną. Oznacza to, że osoba może uzyskać dodatni wynik testu na obecność wirusa, nawet jeśli nie są już w stanie zarażać innych, niepotrzebnie przedłużając ich izolację.
CDC nie wyjaśniło zmiany polegającej na tym, że pacjenci powinni być bez gorączki przez 24 godziny przed zakończeniem izolacji. Jest to jednak bardziej zgodne z tym, co lekarze na ogół sugerują w przypadku innych infekcji, mówi dr David Cutler, lekarz medycyny rodzinnej z Providence Saint John’s Health Center w Santa Monica w Kalifornii, mówi Verywell.
„Tradycyjnie taka była nasza rekomendacja, gdy ludzie cierpią na anginę lub grypę; najprawdopodobniej nie są zaraźliwe po 24 godzinach bez gorączki ”- mówi.
Dlaczego izolacja jest tak ważna?
Izolacja służy do oddzielenia osób zarażonych SARS-CoV-2, wirusem wywołującym COVID-19, od osób niezainfekowanych. Celem jest zapobieganie dalszym infekcjom. Ludzie, którzy są w izolacji, powinni pozostać w domu i być oddzieleni od innych osób w domu tak często, jak to możliwe, mówi CDC.
CDC szczególnie zaleca, aby ludzie w izolacji wykonali następujące czynności:
- Monitoruj swoje objawy.
- Jeśli to możliwe, pozostań w oddzielnym pomieszczeniu od innych domowników.
- Jeśli to możliwe, korzystaj z oddzielnej łazienki.
- Unikaj kontaktu z innymi domownikami, w tym zwierzętami.
- Unikaj dzielenia się osobistymi przedmiotami gospodarstwa domowego, takimi jak kubki, ręczniki i przybory kuchenne.
- Noś materiałową osłonę twarzy, gdy musisz przebywać w pobliżu innych ludzi.
Co to oznacza dla Ciebie
Izolacja jest kluczowym elementem zapobiegania rozprzestrzenianiu się COVID-19. Jeśli zostałeś zarażony wirusem, ważne jest, aby postępować zgodnie z wytycznymi CDC, aby zmniejszyć ryzyko zarażenia innych ludzi.
.jpg)
