Erozyjne zapalenie przełyku to rodzaj zapalenia przełyku, w którym dochodzi do uszkodzenia przełyku. Zapalenie przełyku to stan zapalny, podrażnienie lub obrzęk błony śluzowej przełyku, czyli przewodu prowadzącego od gardła do żołądka.
George Doyle / Stockbyte / Getty ImagesObjawy
Badania wskazują, że najczęstszymi objawami zapalenia przełyku są zgaga, ból w klatce piersiowej i dysfagia (dyskomfort podczas połykania).
Inne objawy zapalenia przełyku mogą obejmować:
- Trudności podczas połykania
- Czujesz, że coś utknęło w gardle
- Uczucie pieczenia w przełyku
- Krwawienie, widoczne jako krew w wymiocinach lub w stolcu (zmiana koloru stolca na czarny lub smolisty)
Przyczyny i czynniki ryzyka
Wyściółka przełyku jest wrażliwa, więc jest podatna na podrażnienia i obrzęki.
Kilka czynników może przyczynić się do zwiększonego ryzyka rozwoju zapalenia przełyku:
- Refluks żołądkowy: nawracające cofanie się kwasu żołądkowego do przełyku jest najczęstszą przyczyną zapalenia przełyku. Refluks występuje głównie w przypadku choroby refluksowej przełyku (GERD), która występuje, gdy mięsień na końcu przełyku nie zamyka się prawidłowo. Inne czynniki wyzwalające refluks obejmują ciążę, otyłość, palenie, alkohol, napoje zawierające kofeinę i pikantne jedzenie.
- Nadmierne wymioty: Kwas zawarty w wymiocinach może podrażniać przełyk, a nadmierne wymioty mogą prowadzić do zapalenia.
- Tabletki utknęły: Jeśli pigułka utknie w przełyku, może to spowodować spalenie wyściółki. Zwykle dzieje się tak, gdy do spłukania pigułki używa się niewystarczającej ilości wody lub innego płynu. Jednak może również wystąpić, gdy przełyk jest zwężony przez blizny lub zwężenia lub gdy zaburzenie ruchliwości uniemożliwia prawidłowe skurcze mięśni przełyku w celu wprowadzenia treści do przewodu pokarmowego.
- Infekcje: obejmują infekcje wywołane przez wirusy (takie jak opryszczka i wirus cytomegalii), grzyby (takie jak infekcje Candida) i bakterie. Infekcje rozwijają się częściej u osób, których układ odpornościowy jest osłabiony przez choroby takie jak HIV / AIDS.
- Urazy spowodowane chemikaliami: W przypadku połknięcia silnych chemikaliów, takich jak środki do czyszczenia rur, uraz przełyku może być bardzo poważny, a nawet zagrażający życiu.
- Uszkodzenie popromienne: Radioterapia w okolicy klatki piersiowej lub szyi jako część leczenia raka może spowodować zapalenie przełyku.
Diagnoza
Twój lekarz przeprowadzi dokładne badanie fizykalne wraz z historią medyczną, zanim przejdzie do testu diagnostycznego.
Testy te obejmują:
- Endoskopia: Ta procedura wykorzystuje endoskop, elastyczną rurkę z lampą i kamerą na końcu, aby zapewnić bezpośredni widok na przełyk.
- Promienie rentgenowskie baru: te zdjęcia rentgenowskie są wykonywane w połączeniu z połkniętym roztworem baru. Ten specjalny barwnik pokrywa wyściółkę przełyku i jest biały na zdjęciu rentgenowskim, aby pomóc w uzyskaniu wyraźnego obrazu przełyku.
- Biopsja tkanki objętej stanem zapalnym
- Kultura przełyku
Zabiegi
Leczenie zapalenia przełyku zależy od przyczyny i może obejmować:
- Leki zmniejszające kwasowość, takie jak inhibitory pompy protonowej (PPI) lub blokery H2, jeśli przyczyną jest GERD
- Antybiotyki, jeśli przyczyną jest infekcja
- Leki steroidowe zmniejszające stan zapalny
- Lek przeciwbólowy
Podczas leczenia lekarz omówi również z Tobą kroki w stylu życia, które możesz podjąć, aby złagodzić dyskomfort związany z zapaleniem przełyku.
Co robićZjedz pięć lub sześć mniejszych posiłków w ciągu dnia zamiast trzech większych.
Jedz miękkie pokarmy, takie jak puddingi, mus jabłkowy, zupy i kremy.
Weź małe kęsy jedzenia i dokładnie przeżuwaj przed próbą połknięcia.
Pij napoje przez słomkę.
Podnieś wezgłowie łóżka od 8 do 10 cali lub śpij na poduszce klinowej, aby pomóc utrzymać zawartość żołądka z przełyku podczas snu.
Pikantne jedzenie
Kwaśne potrawy i napoje, takie jak soki cytrusowe i inne soki oraz produkty na bazie pomidorów
Twarde pokarmy, które mogą powodować ból przełyku po połknięciu, takie jak orzechy i surowe warzywa
Tytoń
Alkohol
Tłuste potrawy
Kofeina
Czekolada
Rokowanie
Niezależnie od tego, czy zapalenie przełyku jest spowodowane chorobą refluksową, czy infekcją, oba zwykle dobrze reagują na leczenie. Jeśli jednak przyczyną jest refluks żołądkowy, leczenie może być konieczne długoterminowo.
Komplikacje
Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którakolwiek z poniższych sytuacji:
- Twoje objawy nie ustępują po wstępnym leczeniu. Blizny na przełyku mogą prowadzić do zwężenia (zwężenia lub zaciśnięcia) przełyku. To zwężenie może powodować ciągłe trudności w połykaniu, które mogą wymagać dodatkowego leczenia.
- Nie możesz jeść ani pić z powodu bólu. Jeśli nie możesz pić płynów, może dojść do odwodnienia zagrażającego życiu.
- Nagły nasilający się ból w klatce piersiowej, duszność lub gorączka. Może to oznaczać, że w przełyku rozwinęła się głęboka erozja lub dziura i należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Dziura może krwawić i pozwolić bakteriom z przewodu pokarmowego dostać się do jamy klatki piersiowej i spowodować poważną infekcję, która może zagrażać życiu.