Objawy, przyczyny i leczenie bezsenności

Przegląd

Jeśli masz trudności z zasypianiem lub zasypianiem, lub twój sen nie jest odświeżający, możesz cierpieć na bezsenność. Stan ten obejmuje również sen o złej jakości, powodujący nadmierną senność w ciągu dnia. Jest to najczęstsze zaburzenie snu, dotykające prawie każdego w pewnym momencie naszego życia. Mogą istnieć możliwe do zidentyfikowania czynniki, które zakłócają sen, takie jak złe warunki snu, ból, stres lub wstawanie do oddawania moczu (nokturia). Bezsenność może mieć charakter epizodyczny, na przykład występować tylko w okresach stresu, ale jeśli utrzymuje się przez co najmniej trzy noce w tygodniu przez co najmniej trzy miesiące, może wymagać leczenia.

Frederic Cirou / Agencja PhotoAlto / Getty Images

Rodzaje

Istnieją dwa rodzaje bezsenności: ostra (krótkotrwała) i przewlekła (trwająca). Inne zaburzenia snu mogą mieć bezsenność jako składnik, w tym:

Ostra bezsenność
Bezsenność
Śmiertelna rodzinna bezsenność
Zaburzenia snu związane z rytmem dobowym
Zespół zaawansowanej fazy snu
Zespół opóźnionej fazy snu
Zmęczenie spowodowane różnicą czasu

Bez względu na rodzaj bezsenności, której możesz doświadczać, możesz odkryć rozwiązania i skuteczne metody leczenia.

Rozpowszechnienie

Bezsenność to jedna z najczęstszych dolegliwości medycznych. Szacuje się, że około 20% dorosłych Amerykanów cierpi na bezsenność.

Kobiety zgłaszają więcej skarg na bezsenność. Bezsenność staje się częstsza wraz z wiekiem. Osoby bezrobotne, mieszkające samotnie i o niższym statusie społeczno-ekonomicznym również częściej skarżą się na bezsenność.

Objawy

Bezsenność charakteryzuje się trudnościami w zasypianiu lub zasypianiu lub złej jakości snem. Może się to wiązać z porannymi przebudzeniami. Istnieją jednak inne objawy, które mogą być związane z bezsennością. Objawy te obejmują:

Nadmierna senność w ciągu dnia
Zmęczenie
Złe samopoczucie (złe samopoczucie)
Trudności z koncentracją lub zwracaniem uwagi
Problemy z nastrojem (lęk lub depresja)
Bół głowy
Zmniejszona energia
Trudności w pracy, szkole lub w życiu społecznym
Rozstrój żołądka

Nic dziwnego, że jeśli nie śpimy dobrze, nie czujemy się dobrze na jawie.

Przyczyny

Najbardziej ostra bezsenność jest spowodowana stresem, podczas gdy większość przypadków chronicznej bezsenności ma charakter wtórny lub jest objawem lub skutkiem ubocznym innego problemu. Bezsenność może wystąpić w kontekście innych zaburzeń snu (najczęściej bezdechu sennego i zespołu niespokojnych nóg ), ogólne schorzenia (szczególnie te, które powodują ból) lub choroby. Wyzwalacze mogą być tymczasowe lub trwałe.

Bezsenność może być wynikiem stresu. Utrata pracy z problemami finansowymi, śmierć bliskiej osoby lub rozwód mogą wywołać stres, który wywołuje bezsenność. Może wchodzić w interakcje z innymi problemami psychiatrycznymi, takimi jak lęk lub depresja, zespół stresu pourazowego (PTSD), a nawet zaburzenia neurologiczne, takie jak demencja.

Może się to zdarzyć przy stosowaniu leków na receptę lub bez recepty lub leków ulicznych. Może również wystąpić w kontekście odstawienia niektórych substancji. Bezsenność może również występować w kontekście pracy zmianowej lub podróży (np. W przypadku zmiany strefy czasowej). Może wystąpić tymczasowo, jeśli kofeina lub papierosy są używane zbyt blisko snu lub w wyniku innych złych nawyków związanych ze snem. Sytuacja może się pogorszyć, gdy czas w łóżku przekracza ilość snu wymaganą do zaspokojenia potrzeb.

Jednak jest mało prawdopodobne, aby wystąpił z powodu niedoboru witamin. Występuje często, gdy środowisko snu jest zakłócone, na przykład gdy zwierzęta lub telewizor mogą zakłócać sen.

Bezsenność może nawet nie mieć rozpoznanej przyczyny.

Diagnoza

U większości osób cierpiących na bezsenność można zdiagnozować po krótkiej rozmowie z lekarzem. Jednak dostępnych jest wiele testów do diagnozowania bezsenności, jeśli są potrzebne. Oto niektóre z nich:

Polisomnografia
Test wielu opóźnień uśpienia (MSLT)
Aktygrafia
Dziennik snu

Często potrzebne są dodatkowe badania, jeśli podejrzewa się inne zaburzenie, takie jak bezdech senny, narkolepsja lub zaburzenia rytmu okołodobowego.

Leczenie

Jeśli bezsenność powoduje zaburzenia funkcji w ciągu dnia, zwłaszcza jeśli utrzymuje się przewlekle, może wymagać leczenia. Istnieje wiele leków, które działają jak tabletki nasenne i mogą być skuteczne. Dwie główne klasy obejmują leki benzodiazepinowe i inne niż benzodiazepiny. Niektóre z tych leków na receptę i bez recepty obejmują:

Ambien
Difenhydramina
Halcion
Lunesta
Melatonina
Restoril
Rozerem
Sonata
Trazodon

Alternatywy nielekowe

Istnieją również alternatywy dla leczenia lekami. Wiele z tych opcji obejmuje zmiany w zachowaniu lub nawykach związanych ze snem. Niektóre z bardziej powszechnych alternatywnych metod leczenia bezsenności obejmują:

Terapia relaksacyjna i biofeedback
Kontrola bodźców
Aromaterapia
Lepsze wytyczne dotyczące snu
Leczenie rytmu okołodobowego
Leczenie jet lag
Drzemki
Leczenie zaburzeń snu w pracy zmianowej
Modyfikacja środowiska snu
Ograniczenie snu
Chronoterapia
Terapia poznawcza

Słowo od Verywell

Bezsenność jest najczęstszą dolegliwością związaną ze snem, dotykającą prawie każdego w pewnym momencie naszego życia. Może występować w wielu podtypach lub nawet jako część innych zaburzeń snu lub schorzeń. Mogą wystąpić objawy, takie jak trudności z pamięcią, koncentracją i nastrojem. Bezsenność może być spowodowana wieloma czynnikami, a do postawienia diagnozy zwykle wystarczy dokładna ocena przez lekarza.

Czasami mogą być wskazane dalsze testy. Na szczęście istnieją skuteczne metody leczenia bezsenności, w tym wiele środków nasennych na receptę i bez recepty, a także terapie alternatywne, takie jak poprawa nawyków snu lub środowiska snu.

Jeśli problem nie ustąpi, terapia poznawczo-behawioralna na bezsenność (CBTI) może być najskuteczniejszą opcją leczenia. Poniższy przewodnik po dyskusjach dla lekarzy może pomóc w rozpoczęciu rozmowy z lekarzem w celu znalezienia najlepszej opcji leczenia.