Terapia Herceptin na raka piersi

Herceptin (trastuzumab) jest lekiem do chemioterapii w infuzji zatwierdzonym do leczenia raka piersi z przerzutami oraz do leczenia uzupełniającego w przypadku HER2-dodatniego raka piersi. Lek jest zasadniczo białkiem, które jest ukierunkowane na białko receptora ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu 2 (HER2) i wiąże się z nim, aby hamować dalszą proliferację komórek nowotworowych.

HER2 to agresywna postać raka piersi, która szybko rośnie i rozprzestrzenia się. Około jedna na pięć kobiet z rakiem piersi ma HER2-dodatniego raka piersi lub białkowy receptor ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu2.

Wskazania

W przypadku raka piersi HER2-dodatniego Herceptin jest stosowany jako uzupełniająca chemioterapia, co oznacza, że ​​następuje po leczeniu podstawowym, którym jest zwykle zabieg chirurgiczny. Uważa się, że jest skuteczny w przypadku raka piersi we wczesnym stadium HER2-dodatnim, niezależnie od tego, czy rozprzestrzenił się na węzły chłonne.

Długoterminowe badanie obserwacyjne opublikowane w 2017 roku wykazało, że rok leczenia tym lekiem znacznie poprawił przeżycie wolne od choroby.

Herceptin jest również zatwierdzony do leczenia raka piersi z przerzutami na dwa sposoby - w połączeniu z lekiem do chemioterapii - paklitakselem lub samodzielnie, dla osób, które otrzymały już chemioterapię z powodu przerzutowego raka piersi.

Jak to działa

Gen HER2 generuje receptor białkowy na powierzchni komórki nowotworowej. Ten receptor sygnalizuje komórce, aby dzieliła się i rozmnażała. Kiedy w tkance raka piersi jest za dużo HER2, następuje przyspieszenie podziału komórek.

Herceptin przyłącza się do receptorów HER2 i blokuje ten sygnał wzrostu, zapobiegając większemu podziałowi komórek i spowalniając progresję raka. Lek poluje tylko na te komórki rakowe, które mają receptory HER2 / neu na swojej zewnętrznej powierzchni.

Herceptin należy do klasy leków zwanych terapiami biologicznymi.

Administracja

Herceptin to bladobiały lub żółty płyn podawany w postaci wlewu chemioterapii. Pierwsza dawka zostanie podana powoli w ciągu 90-minutowej sesji, aby sprawdzić, jak dobrze tolerujesz lek i obserwować reakcję alergiczną.

Jeśli dobrze sobie z tym poradzisz, kolejne wlewy można podawać w sesjach 30-minutowych.

Skutki uboczne

Niektórzy pacjenci otrzymujący Herceptin z powodu raka piersi zgłaszali następujące działania niepożądane:

• Gorączka
• Uczucie mdłości w żołądku (nudności)
• Wymioty (wymioty)
• Reakcje w miejscu infuzji
• Biegunka
• Infekcje
• Nasilony kaszel
• Bół głowy
• Czuć się zmęczonym
• Duszność
• Wysypka
• Niska liczba białych i czerwonych krwinek
• Ból w mięśniach

Jeśli masz reakcję alergiczną na ten lek, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Objawy alergii obejmują:

• Ekstremalna duszność
• Świszczący oddech
• Obrzęk gardła lub warg
• Pokrzywka

U niektórych pacjentów otrzymujących Herceptin z powodu przerzutowego raka żołądka wystąpiły następujące dodatkowe działania niepożądane, które również należy wziąć pod uwagę:

• Obrzęk błony śluzowej jamy ustnej
• Utrata masy ciała
• Infekcje górnych dróg oddechowych
• Mała liczba płytek krwi
• Obrzęk błon śluzowych
• Obrzęk nosa i gardła
• Zmiana poczucia smaku

Objawy te pojawiają się zwykle w ciągu 24 godzin od infuzji.

Ryzyka

Herceptin wiąże się z kilkoma zagrożeniami, które należy wziąć pod uwagę. Po pierwsze, może powodować problemy z sercem i zastoinową niewydolność serca. Funkcję lewej komory należy sprawdzać bezpośrednio przed rozpoczęciem leczenia produktem Herceptin, w regularnych odstępach czasu podczas jej stosowania (zalecenie zamieszczone w ulotce jest co trzy miesiące) oraz po zakończeniu leczenia .

Ryzyko problemów z sercem wzrasta, jeśli pacjent jest leczony Adriamycyną i Cytoxanem, a także Herceptinem.

Większość onkologów zaleca powstrzymanie się od spożywania alkoholu i tytoniu podczas leczenia produktem Herceptin. Należy również unikać kofeiny, ponieważ powoduje ona wysuszenie tkanek, co tylko potęguje efekt wysuszenia już spowodowany przez leki stosowane w chemioterapii.

Poinformuj swój zespół medyczny, jeśli używasz tytoniu, alkoholu lub narkotyków rekreacyjnych i, jeśli to konieczne, poproś o pomoc w rzuceniu palenia.

Nie należy przyjmować Herceptin, jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią. Podczas leczenia produktem Herceptin należy stosować antykoncepcję, ponieważ lek ten może zaszkodzić dziecku. Jeśli jesteś już w ciąży, koniecznie powiedz o tym swojemu lekarzowi.

Dbanie o siebie

Ogólnie rzecz biorąc, dbanie o siebie jest ważne dla zdrowia i dobrego samopoczucia. Podczas kuracji warto oszczędzić czas na samoopiekę:

• Pozostań dobrze nawodniony, pijąc dwie lub trzy litry płynów co 24 godziny.
• W razie potrzeby weź leki przeciw nudnościom zgodnie z zaleceniami.
• Jeśli masz zawroty głowy lub jesteś senny, nie przejmuj się, dopóki te objawy nie ustąpią.
• Jeśli masz objawy grypopodobne, trzymaj się ciepło i pij dużo płynów (pomocne mogą być napoje dla sportowców).
• Bóle i bóle można złagodzić acetaminofenem lub ibuprofenem, ale najpierw należy skonsultować się z lekarzem.
• Odpoczywaj tak długo, jak możesz.
• Jedz dobrą, pożywną dietę.