Utrudnione oddychanie to ogólny termin używany do opisania fizjologicznych skutków niemożności normalnego oddychania. Może to oznaczać, że walczysz o powietrze, co może powodować zmartwienie i zmęczenie. Może się pojawić tymczasowo w wyniku ćwiczeń, niepokoju lub w wyniku poważniejszego problemu zdrowotnego.
Chociaż utrudnione oddychanie jest często używane zamiennie z dusznością (zadyszką), to ostatnie opisuje uczucie duszności lub duszności. Możesz mieć jednocześnie utrudniony oddech i duszność lub doświadczać ich indywidualnie.
Trudne oddychanie charakteryzuje się jego cechami fizycznymi, takimi jak chrząknięcie i użycie dodatkowych mięśni do oddychania. Czasami możesz usłyszeć utrudnione oddychanie określane jako wzmożona praca oddechowa lub ciężka praca nad oddychaniem.
Maridav / iStock / Getty Images
Objawy
Trudne oddychanie nie jest oficjalnym terminem medycznym, ale może charakteryzować się kilkoma objawami:
- Hyperpnea: inne słowo oznaczające ciężki, nieprawidłowy oddech, hiperpnea może wystąpić z lub bez duszności.
- Tachypnea: Jest to szybki, płytki oddech z podwyższoną częstością oddechów.
- Stridor: Ten bardzo charakterystyczny, wysoki dźwięk jest spowodowany zatkaniem górnych dróg oddechowych.
- Cofanie międzyżebrowe: jest to objaw niewydolności oddechowej. Wizualnie można zobaczyć, jak przy każdym oddechu skóra wciąga i wysuwa się między żebrami - im bardziej wyraźna, tym cięższa niewydolność oddechowa.
- Poszerzenie nosa: to kolejna oznaka trudności w oddychaniu, w której nozdrza rozszerzają się i rozszerzają z każdym oddechem. Może to być oznaką niewydolności oddechowej u dzieci.
- Chrząknięcie: może być słyszalne przy wydechu (wydechu), gdy osoba ciężko pracuje nad oddychaniem. Wcześniejsze
Inne objawy utrudnionego oddychania mogą obejmować świszczący oddech, sinicę (zasinienie skóry wokół ust, nosa lub opuszków palców), sapanie lub trudności w leżeniu na płasko.
Dodatkowe mięśnie
Używanie dodatkowych mięśni do oddychania jest oznaką utrudnionego oddychania. Mięśnie pomocnicze wspomagają oddychanie, ale nie są głównymi mięśniami oddechowymi. Mięśnie inne niż przepona i mięśnie międzyżebrowe, takie jak mostkowo-obojczykowo-sutkowy, kręgosłup i szyja, są dodatkowymi mięśniami podczas oddychania.
Przyczyny
Utrudnione oddychanie może wystąpić z wielu powodów, od niepokoju po stan nagły. Może się tak po prostu zdarzyć, ponieważ podczas ćwiczeń nadwerężyłeś się do tego stopnia, że z trudem łapiesz powietrze. Może to być pojedynczy, krótki odcinek lub może trwać.
Utrudnione oddychanie może być również wynikiem ostrego lub przewlekłego stanu układu oddechowego lub stanu niezwiązanego z oddychaniem. Zaburzenia lękowe, zwłaszcza zespół lęku napadowego i zespół stresu pourazowego (PTSD), mogą również powodować objawy utrudnionego oddychania, które prezentują się w ten sam sposób.
Przykłady ostrych i przewlekłych stanów, które mogą powodować utrudnione oddychanie, obejmują:
Ostre warunkiAnafilaksja
Zatrucie tlenkiem węgla
Zadławienie się lub uduszenie
Uraz klatki piersiowej lub szyi
Zad
Zapalenie wsierdzia
Atak serca
Wysokie wysokości
Bliski utonięcia
Wysięk osierdziowy
Wysięk opłucnowy
Zapalenie płuc
Odma płucna
Zakrzepica płuc
Posocznica
Ciężka niedokrwistość
Krztusiec
Stwardnienie zanikowe boczne (ALS)
Astma
Zastoinowa niewydolność serca
POChP
Choroba wieńcowa
Zwłóknienie torbielowate
Zespół Guillain-Barre
Rak płuc
Myasthenia gravis
Obrzęk płuc
Sarkoidoza płucna
Stabilna dławica piersiowa
Gruźlica
Niewydolność komór
Kiedy zadzwonić pod numer 911
Zadzwoń pod numer 911, aby uzyskać pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli wystąpią problemy z oddychaniem niezwiązane z ćwiczeniami, które nie ustępują w ciągu kilku minut.
Dodatkowe oznaki, że utrudnione oddychanie to nagły wypadek medyczny to:
- Niezdolność do rozmowy
- Z trudem łapiąc powietrze
- Świszczący oddech
- Ślinienie się
- Zawroty głowy lub omdlenia
- Obfite pocenie
- Wilgotna skóra
- Zmieniający kolor na niebieski (sinica)
Diagnoza
Lekarz podejmie próbę ustalenia przyczyny utrudnionego oddychania za pomocą kilku testów diagnostycznych. Mogą to być:
- Badanie przedmiotowe: Podczas badania lekarskiego lekarz będzie słuchał płuc, liczył oddechy na minutę, monitorował puls i szukał widocznych objawów fizycznych, takich jak cofanie się lub sinica.
- Badania krwi: Badania krwi, takie jak gazometria krwi tętniczej, mogą mierzyć ilość tlenu we krwi, a pełna morfologia krwi (CBC) może sprawdzić, czy nie ma anemii.
- Badania obrazowe: można wykonać prześwietlenie klatki piersiowej, tomografię komputerową (CT) lub rezonans magnetyczny (MRI). Lekarz zbada obrazy pod kątem przyczyn utrudnionego oddychania, takich jak zapalenie płuc, płyn w płucach, problemy z sercem lub zator.
- Testy czynnościowe płuc: Testy te mierzą, jak dobrze pracują twoje płuca, oceniając przepływ płuc, rozmiar płuc, objętość płuc i gazy takie jak tlen i tlenek azotu we krwi. Przykłady testów czynnościowych płuc obejmują spirometrię, zdolność dyfuzji płuc lub testy frakcjonowanego wydychanego tlenku azotu.
- Elektrokardiogram: znany również jako EKG lub EKG, jest to nieinwazyjny test, który ocenia choroby serca i problemy.
Rodzaje testów, które zdecyduje twój lekarz, będą zależeć od jego wstępnych ustaleń i tego, co podejrzewa, że jest przyczyną utrudnionego oddychania. Na przykład elektrokardiogram, echokardiogram i kardiologiczny test wysiłkowy mogą być wymagane, jeśli podejrzewa się niewydolność serca lub chorobę serca.
Dla porównania, lekarz może zlecić badanie czynności płuc, sześciominutowy test marszu i gazometrię krwi tętniczej, jeśli podejrzewa się przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP). Dlatego rodzaje testów przeprowadzanych w celu zdiagnozowania przyczyny utrudnionego oddychania będą różne dla każdego pacjenta.
Leczenie
Utrudnione oddychanie może wystąpić z wielu powodów, których leczenie może się różnić w zależności od przyczyny. Utrudnione oddychanie może również wymagać natychmiastowej interwencji medycznej, nawet jeśli przyczyna nie jest jeszcze znana. Przykłady podstawowych metod leczenia obejmują:
- Krótko działający beta-agoniści (np. Albuterol): zapewniają szybką ulgę w duszności i świszczącym oddechu poprzez rozluźnienie mięśni gładkich płuc. Zwykle są dostarczane przez inhalator lub nebulizator.
- Wstrzyknięcie adrenaliny: jest stosowana w nagłych przypadkach w leczeniu anafilaksji (ciężkiej reakcji alergicznej). Zmniejsza obrzęk dróg oddechowych, jednocześnie pobudzając serce i podnosząc ciśnienie krwi.
- Kortykosteroidy w dużych dawkach: leki te szybko zmniejszają stan zapalny, który może wystąpić w takich stanach, jak astma lub POChP, powodując obrzęk dróg oddechowych. Mogą również pomóc w zmniejszeniu wydzielania śluzu.
- Terapia tlenowa: może być podawana przez maskę na twarz lub kaniulę nosową, aby pomóc zwiększyć poziom tlenu we krwi.
- Intubacja z wentylacją mechaniczną: jest to procedura, w której rurkę wprowadza się do dróg oddechowych, a respirator wspomaga oddychanie. Odbywa się to, gdy pacjent nie może samodzielnie oddychać lub nie może mieć drożnych dróg oddechowych.
- Leki anksjolityczne: leki przeciwlękowe są stosowane w leczeniu zaburzeń związanych z lękiem i związanych z nimi objawów.
To tylko kilka przykładów metod leczenia utrudnionego oddychania. Ze względu na szeroki zakres warunków, które mogą powodować trudności w oddychaniu, leczenie będzie się różnić dla każdej osoby.
Słowo od Verywell
Trudne oddychanie rzadko jest uważane za „normalne”. W przypadku utrudnionego oddychania bez wyraźnego powodu należy zwrócić się o pomoc lekarską. Jeśli możesz przypisać to istniejącemu schorzeniu, epizod nadal powinien zostać zgłoszony zespołowi medycznemu, aby w razie potrzeby można było dostosować leczenie.
Chociaż przy ekstremalnej aktywności fizycznej może wystąpić utrudnione oddychanie, należy przyjrzeć się temu, jeśli występuje przy niewielkiej lub umiarkowanej aktywności fizycznej. Jeśli utrudnione oddychanie nie ustąpi po ustaniu aktywności fizycznej i odpoczynku, należy to również zbadać.
Niezbędna jest pomoc w nagłych wypadkach, jeśli utrudnione oddychanie rozwija się spontanicznie bez fizycznej przyczyny i nie ustępuje w ciągu kilku minut.