Zerwanie więzadła bocznego bocznego (LCL)

Więzadło poboczne boczne (LCL) jest jednym z czterech głównych więzadeł kolana. LCL łączy koniec kości udowej (kość udową) z górną częścią mniejszej kości piszczelowej (strzałkowej) na zewnątrz kolana. LCL pomaga zapobiegać nadmiernym ruchom stawu kolanowego na boki. Kiedy LCL jest rozdarty, staw kolanowy może się zbytnio zgiąć do wewnątrz pod wpływem obciążenia.

Osoby, które zranią więzadła kolana, mogą odczuwać niestabilność stawu kolanowego. Niestabilność jest objawem chęci zapięcia się kolana lub poddania się. Ludzie, którzy mają niestabilność stawu kolanowego, mogą mieć nietypowe odczucia, że ​​kolano chce się zapiąć lub może nagle zapiąć się do tego stopnia, że ​​upadną na ziemię.

Kiedy kolano jest niestabilne, często trudno jest wykonywać wiele czynności, zwłaszcza te, które obejmują ruchy na boki, skręcanie, cięcie lub obracanie. Z tego powodu często zajęcia sportowe, takie jak piłka nożna i koszykówka, mogą być trudne lub niemożliwe dla osób ze łzami LCL.

Surowość

LCL jest najczęściej rozdzierany podczas zajęć sportowych lub urazów (upadki itp.). LCL jest rozdarty, gdy kolano nadmiernie zgina się do wewnątrz, a LCL jest zbyt mocno rozciągnięty. Łzy LCL są oceniane podobnie do innych łez więzadeł w skali od I do III:

• Łza LCL klasy I: Jest to niekompletna łza LCL. Ścięgno jest nadal w ciągłości, a objawy są zwykle minimalne. Pacjenci zwykle skarżą się na ból z naciskiem na LCL i mogą być w stanie bardzo szybko wrócić do uprawiania sportu. Większość sportowców tęskni za jednym lub dwoma tygodniami gry.
• Łza LCL stopnia II: urazy stopnia II są również uważane za niekompletne łzy LCL. Pacjenci ci mogą skarżyć się na niestabilność podczas próby cięcia lub obracania. Ból i obrzęk są bardziej znaczące i zwykle konieczny jest okres odpoczynku od trzech do czterech tygodni.
• Łza LCL stopnia III: Uraz stopnia III jest całkowitym rozdarciem LCL. Pacjenci odczuwają silny ból i obrzęk oraz często mają trudności ze zginaniem kolana. Niestabilność lub rozdawanie jest częstym odkryciem w przypadku łez LCL stopnia III. Łzy LCL stopnia III zwykle wymagają rekonstrukcji chirurgicznej.

Łzy LCL stopnia III często występują wraz z innymi urazami kolana, zwłaszcza zerwaniami i skręceniami więzadeł krzyżowych, które łączą kość udową (kość udową) z kością goleniową (piszczel).

Leczenie

Leczenie łez LCL stopnia I i II można zwykle wykonać prostymi krokami, które pozwalają więzadłu odpocząć i naprawić się. Wczesne kroki powinny mieć na celu zapobieganie stanom zapalnym i odpoczynek więzadła. Pomocne zabiegi obejmują:

• Odpoczynek: Pacjenci najlepiej radzą sobie z kulami, aby kolano odpoczęło. Do czasu wyleczenia więzadła należy unikać uprawiania sportu. Orteza może pomóc w utrzymaniu kolana, aby zapobiec stresowi podczas gojenia LCL.
• Leki przeciwzapalne: leki przeciwzapalne mogą pomóc kontrolować obrzęk i zapobiegać stanom zapalnym. Te leki należy omówić z lekarzem, ponieważ mogą wystąpić skutki uboczne.
• Nakładanie lodu: nałożenie okładu z lodu na obszar może pomóc kontrolować obrzęk i ból.
• Ćwiczenia kolan: Po ustąpieniu ostrego zapalenia niektóre podstawowe ćwiczenia kolan mogą pomóc przywrócić ruchomość stawu i zapobiec utracie siły. Nie należy rozważać powrotu do sportu, dopóki mobilność i siła nie zostaną przywrócone do normy.

Poważne obrażenia mogą wymagać operacji. Chirurgia jest zwykle rozważana, jeśli więzadło krzyżowe przednie (ACL) lub więzadło krzyżowe tylne (PCL) jest zerwane lub istnieją inne rodzaje poważnych uszkodzeń kolana.

Ostatnie badania wykazały, że pacjenci poddawani zabiegom chirurgicznym najlepiej radzą sobie z odbudową więzadła inną tkanką (czyli przeszczepem tkanki), a nie naprawą uszkodzonego więzadła.

Operacja

Kiedy boczne więzadło poboczne jest całkowicie zerwane, zwykle zaleca się zabieg chirurgiczny w celu naprawy lub rekonstrukcji więzadła. Gdy więzadło jest zerwane w miejscu przyczepu do kości, możliwa jest operacja naprawy.

Jeśli więzadło jest zerwane wzdłuż środka więzadła, zwykle konieczna jest procedura rekonstrukcji. Podczas tej procedury do utworzenia nowego bocznego więzadła pobocznego wykorzystuje się tkankę z innego miejsca ciała (lub od dawcy).

W niektórych przypadkach częściowe pęknięcie LCL może być wystarczające, aby uzasadnić operację, szczególnie u sportowców. W tym kontekście ci, którzy przechodzą naprawę LCL, mają zwykle lepszą stabilność kolana niż ci, którzy wybierają leczenie niechirurgiczne.

Słowo od Verywell

Więzadło poboczne boczne jest jednym z czterech głównych więzadeł zapewniających stabilność stawu kolanowego. Urazy więzadła pobocznego bocznego są stosunkowo rzadkie w porównaniu do urazów innych głównych więzadeł kolana. Jednak po urazie LCL ludzie mogą odczuwać ból, obrzęk i niestabilność stawu kolanowego.

Częściowe zerwanie więzadła pobocznego bocznego zwykle goi się po leczeniu niechirurgicznym, podczas gdy całkowite zerwanie więzadła często wymaga naprawy chirurgicznej.