Rozpoznanie raka płuc może powodować strach i stres, ponieważ rokowania dotyczące wyzdrowienia są niższe niż w przypadku innych powszechnych typów raka. Ale istnieje wiele czynników, które mogą wpływać na wskaźniki przeżywalności raka płuc. Wiedza o tym, na czym opierają się statystyki, w jaki sposób należy je interpretować i jak odnoszą się one do Ciebie osobiście, może pomóc Ci lepiej zrozumieć ścieżkę, która Cię czeka.
Chociaż rak płuc jest poważną chorobą, coraz więcej ludzi żyje dłużej po rozpoznaniu i cieszą się pełnią życia.
Wskaźniki przeżycia są miarą tego, ile osób pozostaje przy życiu z rakiem płuc po określonym czasie. Na przykład wskaźnik przeżycia pięcioletniego wynoszący 40% w przypadku choroby oznaczałby, że 40% ludzi, czyli 40 na 100 osób, żyje pięć lat po zdiagnozowaniu.
Mediana przeżycia to czas, w którym 50% osób z chorobą umrze, a 50% nadal żyje.
Morsa Images / Getty Images
Ogólne wskaźniki przeżycia według typu
Istnieją dwa podstawowe typy raka płuc: drobnokomórkowy, najbardziej agresywny typ raka płuc i niedrobnokomórkowy, najpowszechniejszy typ (który obejmuje kilka podtypów).
- Drobnokomórkowy rak płuca: całkowity 5-letni współczynnik przeżycia w przypadku drobnokomórkowego raka płuca (ograniczony i rozległy) wynosi tylko około 6,7%.
- Niedrobnokomórkowy rak płuca: całkowity 5-letni współczynnik przeżycia w przypadku niedrobnokomórkowego raka płuca (wszystkie stadia łącznie) wynosi około 26,3%.
- Rak oskrzelowo-pęcherzykowy (BAC): rodzaj niedrobnokomórkowego raka płuc, BAC jest w rzeczywistości starszym terminem i jest obecnie uważany za podtyp gruczolakoraka płuc. Wskaźnik przeżycia z BAC jest znacznie lepszy niż w przypadku innych postaci niedrobnokomórkowego raka płuca, zwłaszcza gdy jest on wcześnie wykrywany i występuje tylko jeden guz. Według badań u osób z minimalnie inwazyjnym gruczolakorakiem (guzy o szerokości poniżej trzech centymetrów) przeżycie całkowite wynosi 98% po zabiegu chirurgicznym. Pięcioletnie przeżycie dla osób z bardziej zaawansowanymi stadiami choroby znacznie się różni.
Wskaźniki przeżycia według etapu
Zamiast sporządzać listę wskaźników przeżycia według etapu, organizacje takie jak American Cancer Society korzystają z bazy danych Surveillance, Epidemiology, and End Results Program (SEER), którą prowadzi National Cancer Institute.
Dane te śledzą pięcioletnie względne wskaźniki przeżywalności raka płuc w oparciu o to, jak daleko rak się rozprzestrzenił.
63.1%
Czynniki wpływające na przeżycie raka płuc
Chociaż dane te są do pewnego stopnia przydatne, wskaźniki przeżycia są danymi statystycznymi i niekoniecznie dają dokładne oszacowanie, jak długo dana osoba przeżyje z chorobą.
Istnieje wiele czynników wpływających na przeżywalność raka płuca, o których należy pamiętać. Oto niektóre z nich:
- Wiek: im młodszy jesteś w momencie zdiagnozowania raka płuc, tym większe masz szanse na dłuższe życie. Niestety, u młodszych osób jest większe prawdopodobieństwo rozpoznania późnego stadium choroby, ponieważ mogą być niewidoczne jako zagrożone rakiem płuc.
- Płeć: Kobiety mają lepsze rokowanie lub szansę wyzdrowienia z raka płuc na każdym etapie choroby.
- Rasa: Wskaźniki przeżycia wydają się być niższe w przypadku Afroamerykanów niż w przypadku osób rasy białej lub Azjatów.
- Inne schorzenia: osoby z innymi poważnymi schorzeniami, takimi jak choroby serca, cukrzyca lub inne choroby płuc, mają niższy wskaźnik przeżywalności niż osoby bez wcześniejszych problemów zdrowotnych.
- Powikłania raka płuc: Istnieje wiele możliwych powikłań raka płuc, z których niektóre mogą zmniejszyć wskaźnik przeżycia.
- Odpowiedź na leczenie: Chemioterapia i inne metody leczenia często mają skutki uboczne, które są przejściowe, ale w niektórych przypadkach leki lub napromienianie mogą powodować niebezpieczne problemy zdrowotne. Uszkodzenie płuc, uszkodzenie serca, nadciśnienie i choroba wieńcowa mogą wynikać z leczenia raka i może prowadzić do pogorszenia ogólnego stanu zdrowia, co wpłynęłoby na wskaźniki przeżywalności.
- Palenie: Kontynuowanie palenia po rozpoznaniu raka płuc może zmniejszyć wskaźnik przeżycia.RzucamZ drugiej strony wykazano, że palenie zwiększa szansę na przeżycie we wczesnym stadium niedrobnokomórkowego raka płuc i prawdopodobnie również drobnokomórkowego raka płuc. W badaniu, w którym obserwowano pacjentów z rakiem płuc, wskaźnik przeżycia wynosił prawie 62% osób, które rzuciły palenie w ciągu trzech miesięcy od diagnozy; dla tych, którzy nadal palą, wskaźnik przeżycia wynosił zaledwie 41% rok po postawieniu diagnozy.
- Centrum leczenia: Naukowcy odkryli, że wskaźniki przeżycia dla osób z rakiem płuc w stadium 4 były wyższe w przypadku osób leczonych w akademickim ośrodku onkologicznym niż w lokalnym ośrodku onkologicznym, szczególnie w przypadku osób z gruczolakorakiem płuc.
Ważna perspektywa
Idealnie byłoby, gdyby każda osoba, u której zdiagnozowano raka płuc, miałaby jasny obraz tego, jak poprawia się leczenie raka płuc i wskaźniki przeżycia. Te liczby są bardzo obiecujące.
Współczynnik przeżycia w przypadku raka płuc stale wzrastał w ciągu ostatnich 40 lat, z 12,4% w połowie lat 70. XX wieku do 20,5% w 2016 r. Obejmuje to stałą poprawę w zaawansowanym stadium 4 raka płuc.
Nie tylko nowsze i lepsze leki pomogły zwiększyć szanse, ale raczej nowsze i lepszekategoriedostępnych obecnie leków do walki z chorobą.
Mając na uwadze postęp w leczeniu, powinieneś czytać długoterminowe statystyki ze zrozumieniem, że rozpoznanie raka płuc w dzisiejszych czasach oznacza, że masz większe szanse na przeżycie niż osoby zdiagnozowane w poprzednich dziesięcioleciach (które są uwzględniane w całkowitych wskaźnikach przeżycia).
Słowo od Verywell
Nie można wystarczająco podkreślić, że wskaźniki przeżycia to liczby - nie ludzie - a statystyki przewidują jedynie, jak ktoś mógł radzić sobie z rakiem płuc w przeszłości. Wraz z nowszymi metodami leczenia liczby te się zmieniają. Pomimo przerażającej prognozy dotyczącej czwartego stadium choroby, istnieją długoterminowe osoby, które przeżyły zaawansowanego raka płuc.
Jednak niektóre z tych osób, które przeżyły na dłuższą metę, żyją tylko dlatego, że zbadali i nauczyli się wszystkiego, co mogli o swoim raku i opowiadali się za najlepszą możliwą opieką nad chorymi na raka. Nie ma żyjącego onkologa, który byłby świadomy każdego aspektu każdego raka lub każdego dostępnego badania klinicznego. Niektóre z tych badań to nie tylko postęp w badaniach, ale także pomoc ludziom przy życiu z rakiem płuc. Jest dużo nadziei.
