Czy zbyt wiele leków może powodować odwracalne objawy demencji?

Zdezorientowany, oszołomiony i nie pamiętasz rzeczy? Chociaż objawy te mogą być spowodowane chorobą Alzheimera i innymi typami demencji, może istnieć inna, prawdopodobnie odwracalna przyczyna: leki. Za dużo leków, tzwpolifarmacja, może wpływać na twoją zdolność do jasnego myślenia, zapamiętywania i podejmowania właściwych decyzji.

Upośledzenie funkcji poznawczych wywołane lekami

Według jednego z badań, zaburzenia poznawcze występowały u 22 procent osób przyjmujących pięć lub mniej leków, podczas gdy wskaźnik ten wzrósł do 33 procent u osób, które zażyły ​​więcej niż pięć leków i 54 procent u osób przyjmujących 10 lub więcej leków. Drugie badanie z 12 procentami demencji może być związane z polifarmacją. Trzecie badanie wykazało, że ryzyko wystąpienia majaczenia było ponad dwukrotnie większe u osób, które przyjmowały więcej niż pięć leków. Objawy łagodnego upośledzenia funkcji poznawczych lub majaczenia, które rozwijają się, gdy dana osoba przyjmuje wiele leków, zawsze powinny być dokładnie zbadane.

Klasy leków wysokiego ryzyka

Według dziennikaGeriatria kliniczna, „klasy leków, które mogą osłabiać funkcje poznawcze i funkcje u osób starszych, obejmują leki antycholinergiczne, psychotropowe, przeciwbólowe, uspokajająco-nasenne oraz leki o wąskim oknie terapeutycznym”.

Co to jest polifarmacja?

Słowopoliznaczy wiele iAptekadotyczy leków. Tak więc polipragmazja ma miejsce, gdy do leczenia danej osoby stosuje się zbyt wiele (definiowanych jako więcej niż pięć w niektórych źródłach i ponad sześć w innych). Z pewnością istnieje wiele sytuacji, w których stosowanie wielu leków jest koniecznych i odpowiednich, ale stosowanie wielu leków, zwłaszcza u osób starszych, może również wywołać niezamierzone negatywne skutki.

Istnieje kilka czynników przyczyniających się do polifarmacji, w tym następujące.

1. Wielu lekarzy

Często ludzie chodzą do więcej niż jednego lekarza, na przykład specjalisty, z różnych powodów. Jeśli nie poinformujesz jasno, jakie leki zostały przepisane przez innych lekarzy, lub jeśli Twoja dokumentacja medyczna nie zostanie dokładnie przesłana następnemu lekarzowi, może zostać przepisanych zbyt wiele leków.

2. Zioła i suplementy

Należy zgłosić lekarzowi wszelkie przyjmowane zioła lub suplementy. Chociaż mogą być całkowicie naturalne, nadal mogą wpływać na wchłanianie leku przez organizm i stwarzać możliwość interakcji z lekami.

3. Samoleczenie

Niektórzy uważają, że jeśli dwie tabletki są dobre, cztery są lepsze. Lub pożyczają leki od sąsiadów na różne bóle. Pamiętaj, że mieszanie i samodzielne przepisywanie leków może mieć negatywne skutki, zarówno nie pomagając w rozwiązaniu problemu, jak i powodując szkodliwe interakcje z lekami.

4. Kultura zależna od medycyny

Szczególnie w naszej kulturze powszechne jest poszukiwanie lekarstwa na wszystko. Czuję się niespokojny? Weź tabletkę. Boli cię kolano? Weź jakieś lekarstwo. Wysoki cholesterol? Oto kolejna pigułka. Oczywiście dostępne są wspaniałe leki - i mogą one być dokładnie takim lekarstwem, jakiego potrzebujesz. Ale w niektórych sytuacjach istnieją inne podejścia, które można najpierw wypróbować, takie jak poradnictwo, fizjoterapia lub zdrowsza dieta i reżim ćwiczeń.

5. Błędy podawania leków

Dla niektórych osób prawidłowe przyjmowanie leków jest wyzwaniem. Często zdarza się, że ludzie zapominają, że zażyli lekarstwa, a następnie przyjęli kolejną dawkę, zażyli je o złej porze dnia, zażyli je z jedzeniem, gdy powinno być bez, lub pomyli się nazwy leków i zażyją niewłaściwą pigułkę.

Czasami system podawania leków może pomóc w zapobieganiu tego typu błędom.

6. Stosowanie leków dostępnych bez recepty

Jest tak wiele leków bez recepty dostępnych bez recepty, ale tak jak zioła i suplementy, nadal możesz przyjmować zbyt wiele leków, a także mogą negatywnie oddziaływać z innymi lekami.

7. Hospitalizacje

Czasami dodatkowe leki są przepisywane, gdy ktoś jest hospitalizowany i są one przeznaczone na tymczasowy stan. Ale z biegiem czasu te leki mogą nigdy nie zostać przerwane. Kiedy udasz się na wizytę u lekarza kontrolnego po pobycie w szpitalu, poproś swojego lekarza o sprawdzenie przyjmowanych leków, aby upewnić się, że wszystkie są nadal odpowiednie.

8. Leczenie skutków ubocznych leków innymi lekami

To bardzo częsty problem. Na przykład, jeśli lek wywołuje efekt uboczny w postaci zaparcia, lekarz może przepisać inną tabletkę zamiast zalecać więcej ćwiczeń, picie dużej ilości wody i spożywanie dużej ilości błonnika. W zależności od twojego stanu, ten lek może być dokładnie tym, czego potrzebujesz, aby zapobiec poważnym powikłaniom, takim jak niedrożność jelit. Ale jest również możliwe, że dla niektórych osób podejście nielekowe może równie skutecznie rozwiązać problem.

Starsi dorośli i leki

Według badania opublikowanego w 2005 roku wFarmakoterapia40% osób starszych przyjmuje więcej niż pięć leków tygodniowo, a 10% więcej niż 10 tygodniowo.

Ponadto należy zachować ostrożność przy przepisywaniu leków starszym osobom dorosłym, ponieważ ich ciała zwykle reagują bardziej wrażliwie na leki. W szczególności osoby starsze mają tendencję do wolniejszego metabolizowania, wchłaniania, dystrybucji i wydalania leków, dlatego często istnieje inny zestaw wytycznych i zaleceń dotyczących dawkowania dla osób starszych niż ogólna populacja.

Zapobieganie

Prowadź osobistą kartę zdrowia ze wszystkimi wymienionymi lekami, a także diagnozę każdego leku. Jeśli nie wiesz, dlaczego bierzesz lek, zapytaj lekarza. Kiedy idziesz do lekarza, zabierz ze sobą swoją kartę.

Zachęca się lekarzy do „rozpoczynania od niskiego i powolnego” przyjmowania leków, a także do zwracania uwagi na leki znajdujące się na liście piw, która jest kompilacją leków, które mogą być potencjalnie nieodpowiednie dla osób starszych.

Słowo od Verywell

Chociaż leki mogą być bardzo pomocne i odpowiednie w leczeniu pewnych schorzeń, należy pamiętać, że każda z nich może mieć skutki uboczne, które mogą wchodzić w interakcje z innymi lekami. Świadomość, że zbyt wiele leków może powodować zamieszanie i problemy z pamięcią, może pomóc ci zidentyfikować ten problem u siebie lub kogoś, kogo kochasz. Nie wahaj się zapytać lekarza o każdy lek, który zażywasz, aby oboje wiedzieli, dlaczego są one niezbędne dla Twojego zdrowia i dobrego samopoczucia.