Arnold Jerocki / Stringer / Getty Images
Kluczowe wnioski
- Ciężkie reakcje alergiczne na obecnie zatwierdzone szczepionki COVID-19 są rzadkie.
- Osoby, które miały wcześniej ciężką reakcję alergiczną na szczepionkę, powinny po otrzymaniu szczepionki odczekać 30 minut w poradni szczepionkowej. W ten sposób, jeśli wystąpi reakcja, można ją natychmiast leczyć.
Na podstawie raportów o prawie 2 milionach szczepień podanych w celu zapobiegania COVID-19 w USA, mniej niż dwa tuziny osób doświadczyło anafilaksji, ciężkiej reakcji alergicznej, która jest rzadkim czynnikiem ryzyka w przypadku szczepionki. Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) podały tę informację w swoim tygodniku z 6 styczniaTygodniowy raport zachorowalności i śmiertelności.
Badanie zostało przeprowadzone między 14 grudnia a 21 grudnia 2020 roku wśród uczestników, którzy otrzymali szczepionkę Pfizer-BioNTech. Było to zanim szczepionka Moderna, druga szczepionka dopuszczona do użytku w nagłych wypadkach przez Food and Drug Administration (FDA), była szeroko rozpowszechniona.
Prawie trzy czwarte z 21 reakcji anafilaktycznych - 71% - wystąpiło w ciągu 15 minut od zaszczepienia się osoby. Jest to ważne, ponieważ obecnie FDA zaleca, aby ludzie czekali w placówce, w której otrzymali szczepionkę, przez 15 minut, aby personel medyczny mógł je leczyć, jeśli wystąpi u nich reakcja.
Ludzie, którzy w przeszłości mieli jakąkolwiek reakcję anafilaktyczną, proszeni są o odczekanie pół godziny, mówi Thomas Clark, MD, MPH, zastępca dyrektora oddziału chorób wirusowych w CDC, mówi Verywell. Anafilaksję można odwrócić lekiem zwanym epinefryną, który muszą mieć pod ręką placówki opieki zdrowotnej rozprowadzające szczepionki COVID-19.
Według badań 17 z 21 osób, które doświadczyły anafilaksji, miało udokumentowane historie alergii lub reakcji alergicznych, w tym siedem osób, które miały historię anafilaksji.
Na spotkaniu z dziennikarzami w tym tygodniu, Nancy Messonnier, MD, dyrektor National Center for Immunization and Respiratory Diseases w CDC, powiedziała, że 21 przypadków anafilaksji przekłada się na wskaźnik 11,1 przypadków na milion dawek. Dla porównania, według CDC, przypadki anafilaksji związane ze szczepionką przeciw grypie występują z częstością 1,3 na milion dawek.
„Wskaźniki anafilaksji w przypadku szczepionek COVID-19 mogą wydawać się wysokie w porównaniu ze szczepionkami przeciw grypie” - mówi Messonnier - „Ale chcę cię zapewnić, że jest to nadal rzadki wynik”.
Messonnier mówi, że CDC dostosowuje zalecenia, gdy uczy się więcej. Na przykład organizacja ostatnio zaleciła, aby każdy, kto ma natychmiastową lub alergiczną reakcję na pierwszą dawkę szczepionki COVID-19, nie otrzymał drugiej dawki. Każdy, kto miał historię natychmiastowej reakcji alergicznej na szczepionki do wstrzyknięć i osoby z historią anafilaksji z jakiejkolwiek przyczyny, powinien być obserwowany przez 30 minut po szczepieniu.
„W tej chwili znane i potencjalne korzyści wynikające z obecnych szczepionek COVID-19 przewyższają znane i potencjalne ryzyko zarażenia się COVID-19” - mówi Messonier. „CDC i FDA rygorystycznie przeglądają wszystkie zgłoszenia poważnych zdarzeń niepożądanych”.
Clark mówi, że CDC planuje przeprowadzić podobne badanie ze szczepionką Moderna.
Co to oznacza dla Ciebie
Jeśli nie masz znanego ryzyka uczulenia na szczepionki lub składniki obecnych szczepionek COVID-19, powinieneś się zaszczepić. Personel medyczny w miejscach szczepień może leczyć reakcje alergiczne w rzadkich przypadkach, gdy one wystąpią.
Inne badania potwierdzają to, co pokazuje badanie CDC o niskim ryzyku wystąpienia ciężkich reakcji alergicznych na szczepionki COVID-19. Badanie z grudnia 2020 r. WJournal of Allergy and Clinical Immunologyprzyjrzeli się reakcjom alergicznym w Wielkiej Brytanii, gdzie szczepionki podawano przed USA. Wyniki pokazały, że:
- Reakcje alergiczne na szczepionki COVID-19 są rzadkie.
- Podobnie niska częstość występowania mają reakcje alergiczne na szczepionki Pfizer-BioNTech i Moderna COVID-19.
- Kliniki są w stanie poradzić sobie z wszelkimi występującymi reakcjami alergicznymi.
- Osoby z historią anafilaksji po wstrzyknięciu leku lub szczepionki zawierającej glikol polietylenowy lub polisorbat - dwa składniki zatwierdzonych szczepionek COVID-19 - przed szczepieniem powinny porozmawiać z alergologiem.
- Pacjenci z poważnymi alergiami na pokarmy, leki doustne, lateks lub jad mogą bezpiecznie otrzymać szczepionki COVID-19.
„Jako alergolodzy chcemy zachęcać do szczepień, zapewniając opinię publiczną, że obie zatwierdzone przez FDA szczepionki COVID-19 są bezpieczne” - powiedziała współautor badania dr med. Aleena Banerji, dyrektor kliniczny oddziału alergologii i immunologii klinicznej w Massachusetts General Hospital. w oświadczeniu. „Nasze wytyczne opierają się na zaleceniach amerykańskich agencji regulacyjnych i dostarczają społeczności medycznej jasnych kroków dotyczących bezpiecznego podawania obu dawek szczepionki osobom z historią alergii”.
Chociaż rzadka szansa na reakcję alergiczną może oznaczać, że niewielka część osób nie może przyjąć szczepionek Pfizer lub Moderna, do przeglądu zbliżają się inne szczepionki, które mogą być bezpieczniejsze dla osób zagrożonych anafilaksją.