Co to jest powięź?

Powięź to system tkanki łącznej, który otacza nasze części ciała i łączy je ze sobą. Powięź, wykonana głównie z kolagenu, może być traktowana jako osłonka kiełbasy dla tkanek organizmu. Otacza mięśnie, nerwy, ścięgna i więzadła oraz nadaje im kształt. Powięź łączy również skórę z tkanką znajdującą się bezpośrednio pod nią.

Kolagen, który tworzy powięź, jest ułożony w falisty wzór. Po pociągnięciu te linie tkanki są odporne na rozciąganie i ścinanie, pomagając utrzymać razem części ciała.

W przypadku zranienia części ciała pracownicy służby zdrowia zwykle skupiają się wyłącznie na tej części; uraz ścięgna Achillesa zwykle powoduje, że lekarz lub fizjoterapeuta koncentruje się na ścięgnie. Część tego powinna skupić się na powięzi, ponieważ jest ona wpleciona we wszystkie układy naszego ciała, utrzymując je razem, nadając im kształt i umożliwiając bezbolesny ruch funkcjonalny.

Struktura powięzi

Powięź składa się z kolagenu, który jest kleistą, lepką macierzą komórkową, która spaja tkanki razem. Wyspecjalizowane komórki zwane fibroblastami wytwarzają kolagen, który staje się powięzią.

Istnieją różne rodzaje kolagenu:

• Typ I: Kolagen typu I stanowi 90% kolagenu w organizmie i otacza ścięgna, chrząstki, mięśnie, zęby i kości.
• Typ II: ten rodzaj kolagenu znajduje się w chrząstce stawów. Został specjalnie zaprojektowany, aby zapewnić amortyzację i amortyzację w stawach.
• Typ III: ten kolagen tworzy powięź otaczającą tętnice i narządy trzewne.
• Typ IV: Kolagen typu IV znajduje się w warstwach skóry.
• Typ V: ten rodzaj kolagenu tworzy błony komórkowe, włosy i ludzkie łożysko.

Wszystkie rodzaje kolagenu są ze sobą splecione, zapewniając wsparcie strukturom w organizmie. Możesz wyobrazić sobie powięź jako splecioną sieć lepkiej tkanki między strukturami w twoim ciele.

Powięź znajduje się na całym ciele i chociaż otacza wszystkie tkanki, można ją podzielić na trzy różne typy w zależności od lokalizacji. Rodzaje powięzi obejmują:

• Powierzchowna powięź: ten typ powięzi jest związany z twoją skórą.
• Głęboka powięź: Głęboka powięź otacza kości, nerwy, mięśnie oraz tętnice i żyły.
• Powięź trzewna: ta powięź otacza narządy wewnętrzne.

Powięź może być unerwiona przez nerwy i może wysyłać sygnały bólowe do mózgu. Mikrokapilary dostarczają krew i składniki odżywcze do powięzi.

Łatwo jest zrozumieć powięź, porównując ją do osłonki kiełbasianej otaczającej ścięgna, mięśnie, kości, narządy i stawy. Powięź wspomaga również prawidłowy ruch i funkcjonowanie organizmu.

Funkcjonalna powięź

Powięź wspiera struktury w twoim ciele. Otacza tkanki i nadaje kształt mięśniom, ścięgnom i stawom. Ale może również pomóc w funkcjonalnym ruchu, zmniejszając tarcie między strukturami.

Powięź zapewnia ruchome owijki wokół mięśni, ścięgien i nerwów. Czasami w jednym przedziale powięziowym znajdują się wiązki mięśni o różnych liniach naciągu.

Jeden z dobrze znanych fragmentów powięzi nazywany jest powięzią podeszwową, znaną również jako rozcięgno podeszwowe. Znajduje się na spodzie stopy i rozciąga się od kości piętowej do palców u nóg. Ten gruby pas powięzi wspiera łuk przyśrodkowy i nadaje kształt dolnej części stopy. Ale służy również bardzo funkcjonalnemu celowi.

Podczas chodzenia powięź podeszwowa jest delikatnie rozciągnięta, gdy stawiasz stopę, a palce u nóg mają oderwać się od ziemi. (Wyobraź sobie gumkę rozciągającą się od pięty do palców u nóg.) To rozciąganie powięzi magazynuje energię, która jest uwalniana, gdy Twoja stopa podnosi się podczas kroku.

Ta energia dosłownie dodaje sprężystości do Twojego kroku i pozwala Twojej stopie być bardziej wydajną podczas chodzenia. Magazynowanie i uwalnianie energii w powięzi podeszwowej podczas kroku jest znane jako mechanizm windy kotwicznej.

Twój pas biodrowo-piszczelowy jest również dużym kawałkiem powięzi biegnącym wzdłuż zewnętrznej części uda. Powstaje z mięśnia w pobliżu biodra, zwanego napinaczem powięzi szerokiej (TFL), i przyczepia się tuż pod kolanem.

Kiedy stąpasz, opaska biodrowo-piszczelowa zostaje lekko pociągnięta, gromadząc trochę energii, która opiera się siłom obrotowym w kolanie. Podobnie jak mechanizm windy kotwicznej w Twojej stopie, energia ta jest uwalniana podczas kroku, dzięki czemu czynności takie jak chodzenie i bieganie są bardziej wydajne.

Uraz powięzi

Tak jak możesz zranić mięsień lub ścięgno, powięź może również doznać kontuzji. Za każdym razem, gdy mięsień lub ścięgno jest zerwane, powięź wokół niego może również zostać zraniona i zerwana. Czasami nadużywanie i przeciążenie ciała może również spowodować obrażenia powięzi.

Objawy urazu powięzi naśladują objawy nadwyrężenia mięśni lub ścięgien. Mogą to być:

• Ból
• Trudność w ruchu
• Obrzęk
• Podwyższona temperatura tkanki

Jeśli podejrzewasz, że uszkodziłeś jakąkolwiek tkankę w swoim ciele, ważne jest, aby natychmiast zgłosić się do lekarza. Mogą ocenić Twój stan i postawić diagnozę. W ten sposób możesz zacząć od właściwego leczenia swojego stanu.

Dwa typowe schorzenia, które wpływają na powięź, to zapalenie powięzi podeszwy i zespół tarcia pasma biodrowo-piszczelowego.

Zapalenie powięzi podeszwowej występuje, gdy powięź w stopie ulega podrażnieniu lub zaognieniu. Może to powodować ból, szczególnie w dolnej części pięty, trudności z chodzeniem i bieganiem oraz ból podczas wstawania z siedzenia. Diagnozę często stawia się na podstawie palpacji pięty i spodu stopy, a leczenie koncentruje się na zmniejszaniu stresu poprzez rozciąganie powięzi podeszwowej, rozciąganie ścięgna Achillesa, ortezy obuwia i czynności modyfikujące.

Zespół tarcia pasma biodrowo-piszczelowego (ITBS) występuje, gdy powięź w pobliżu kolana ulega podrażnieniu z powodu nadmiernego używania i nieprawidłowego tarcia powięzi o zewnętrzną część stawu kolanowego. W takim przypadku może wystąpić ból, obrzęk oraz trudności z chodzeniem i bieganiem.

Rozpoznanie ITBS opiera się na badaniu klinicznym i badaniu palpacyjnym okolicy kolana. Leczenie koncentruje się na poprawie elastyczności tkankowej powięzi i powiązanych mięśni oraz wzmacnianiu mięśni, aby zapewnić prawidłowe ustawienie kolan podczas chodzenia i biegania.

Czasami przedziały powięzi mogą stać się ciasne i uniemożliwić normalny przepływ krwi do iz przedziału. Stan zwany zespołem ciasnoty występuje, gdy mięśnie wypełniają się krwią podczas aktywności, ale powięź otaczająca mięśnie jest napięta i nie pozwala krwi na łatwe opuszczenie przedziału mięśniowego.

Zespół przedziału przedziałowego często występuje w mięśniach łydek podudzia. Ból, obrzęk, jędrność łydki i często objawy neurologiczne, takie jak drętwienie, mrowienie i / lub pieczenie, które pojawiają się kilka minut po umiarkowanym wysiłku, są cechami charakterystycznymi tego stanu.

Każdy uraz ciała może obejmować uszkodzenie powięzi w tym obszarze; zerwanie ścięgna Achillesa prawdopodobnie obejmuje zerwanie powięzi otaczającej ścięgno.

Diagnozowanie problemów z powięzią może być trudne. Często testy diagnostyczne, takie jak obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI), koncentrują się na większych strukturach, takich jak mięśnie i ścięgna, i ignorują powięź i powłoki kolagenowe wokół tych struktur.

Diagnozę problemów powięziowych często dokonuje się za pomocą palpacji (dotyku), chociaż udowodniono, że ta metoda diagnozy jest dość zawodna. Czasami do badania grubości i elastyczności powięzi w celu zdiagnozowania problemów stosuje się diagnostyczne badanie ultrasonograficzne.

Rehabilitacja

Powięź jest jak każda inna tkanka typu kolagenowego w ciele. Kiedy zostanie rozdarty lub zraniony, potrzebuje odpowiedniego czasu, aby prawidłowo się zagoić. Podczas gojenia można rozpocząć delikatny ruch, aby upewnić się, że komórki kolagenu są odpowiednio ustawione.

Uważa się, że eliminuje to gromadzenie się tkanki bliznowatej w organizmie. (Tkanka bliznowata to po prostu kolagen, który nie wygoił się prawidłowo i jest uważany za ciasną kulkę powięzi i tkanki).

Gdy wszystko się zagoi, ćwiczenia wzmacniające mięśnie i ścięgna mogą pomóc poprawić zdolność powięzi do tolerowania obciążeń, które są na nią nakładane podczas codziennych czynności.

Elementy programu rehabilitacji uszkodzonej powięzi mogą obejmować:

• Masaż tkanki bliznowatej: Ta technika masażu służy do wyrównania tkanki kolagenowej tworzącej powięź, co prowadzi do poprawy elastyczności i bezbolesnego ruchu.
• Ćwiczenia rozciągające i gibkościowe: Ćwiczenia poprawiające ogólną elastyczność mogą delikatnie naciągać powięź, prowadząc do większej swobody ruchów i mniejszego napięcia.
• Uwolnienie mięśniowo-powięziowe: Ta specjalistyczna technika masażu wykorzystuje delikatne ruchy nacisku, aby doprowadzić powięź do właściwej pozycji. Służy do zwalniania ograniczeń w desce rozdzielczej. Rozluźnienie mięśniowo-powięziowe jest często stosowane przez specjalnie przeszkolonych masażystów lub fizjoterapeutów.
• Ćwiczenia wzmacniające: wzmacnianie mięśni może pomóc zapewnić ciału odpowiednie wsparcie, a trening siłowy może poprawić zdolność organizmu do radzenia sobie ze stresem, który jest na nim nakładany.
• Rolowanie pianką: Niektórzy specjaliści od rehabilitacji zalecają zwijanie pianki, aby delikatnie rozciągnąć i masować mięśnie i powięź. Chociaż może to być przyjemne, istnieje niewiele dowodów na to, że rolowanie pianką zapewnia większe korzyści niż ćwiczenia rozciągające i wzmacniające.

Podczas rehabilitacji urazu powięzi możesz użyć ciepła, aby zwiększyć przepływ krwi do uszkodzonego obszaru i lodu, aby zmniejszyć stan zapalny uszkodzonej tkanki. Zalecana jest ścisła współpraca z profesjonalistą odwykowym, takim jak fizjoterapeuta lub terapeuta zajęciowy, aby uzyskać jak najlepszy wynik po urazie powięzi.

Większość urazów powięzi goi się w ciągu sześciu do ośmiu tygodni.

Czasami przewlekłe zapalenie i ból dotykają powięzi. Może to powodować problemy, takie jak bolesny ruch lub fibromialgia. W takim przypadku konieczne może być wielostronne podejście do opieki. Może to obejmować masaż, ćwiczenia i leki łagodzące ból i poprawiające ruch.

Ważna może być również modyfikacja działalności; zbyt duża aktywność może powodować zaostrzenie, podczas gdy zbyt mała może prowadzić do naprężenia tkanek i atrofii mięśni.

Słowo od Verywell

Powięź to kolagen ze nitkowatej substancji, która otacza tkanki w twoim ciele. Otacza nerwy, mięśnie, ścięgna, stawy i kości. Powięź wydaje się być bardzo pasywnym materiałem, ale niektóre obszary ciała mają grube pasma powięzi, które po rozciągnięciu magazynują energię. Ta energia jest następnie wykorzystywana do poprawy wydajności podczas ruchu.

Uraz mięśnia lub ścięgna może również spowodować uraz otaczającej go powięzi, ale nie należy go niepokoić; powięź może wyleczyć się i powrócić do swojej poprzedniej funkcji w krótkim czasie.