Często zdarza się, że osoby z marskością wątroby są niedożywione z powodu zmian w ich metabolizmie i problemów trawiennych, które pojawiają się, gdy wątroba jest bardziej uszkodzona.
W związku z tym, jeśli masz ten stan, to, co jesz i pijesz każdego dnia, jest szczególnie ważne, zwłaszcza że składniki takie jak białko, sód i cukier wymagają od wątroby cięższej pracy - zapotrzebowanie, którego może już nie być w stanie zaspokoić.
Plan diety na marskość wątroby powinien zostać opracowany z pomocą twojego lekarza i innych członków zespołu opieki zdrowotnej, takich jak zarejestrowany dietetyk, aby upewnić się, że jesteś odpowiednio odżywiany i unikasz wyborów, które mogą pogorszyć twój stan lub w inny sposób wpłynąć na twoje zdrowie.
Bardzo dobrze / JR BeeKorzyści
Wątroba pełni ponad 500 funkcji, co czyni ją jednym z najważniejszych narządów. Jeśli wątroba jest uszkodzona w wyniku marskości, nie jest w stanie skutecznie wykonywać jednego z jej najważniejszych zadań: pomagać organizmowi w odżywianiu się z pożywienia. jeść.
Dieta na marskość wątroby może pomóc w zapewnieniu odpowiedniego odżywiania, zmniejszeniu pracy wątroby, udaremnieniu powikłań i zapobieganiu dalszym uszkodzeniom wątroby. Badania wykazały, że osoby z chorobami wątroby, które nie są odpowiednio odżywione, są bardziej narażone na powikłania związane z marskością wątroby, w tym śmierć.
Prawidłowe odżywianie jest tak ważnym problemem u tych osób, że autorzy artykułu z 2018 roku wJournal of Clinical Gastroenterologypowiedział: „dietetyczne postępowanie w marskości wątroby nie jest podejściem uniwersalnym, ale powinno zostać wdrożone wcześniej w algorytmie leczenia, aby poprawić kliniczne rokowanie marskości”.
Niestety, istniejącej blizny po marskości wątroby nie można cofnąć. Dieta jest więc kluczowym sposobem, aby zadbać o swoją przyszłość z marskością wątroby.
Jak to działa
Twoja dieta na marskość wątroby będzie musiała być dostosowana do ogólnego stanu zdrowia i indywidualnych potrzeb, ale istnieją pewne ogólne wytyczne dietetyczne, które często kształtują ten plan żywieniowy:
- Unikanie alkoholu: Każda ilość jest uważana za niebezpieczną dla każdego z marskością wątroby, ponieważ jest potencjalną przyczyną dalszego uszkodzenia wątroby - nawet niewydolności wątroby. Picie może również przyczyniać się do niedożywienia i innych problemów zdrowotnych.
- Ograniczanie tłuszczów: organizm trawi tłuszcze za pomocą żółci, żółto-zielonego płynu wytwarzanego w wątrobie. Uszkodzenie wątroby może wpływać na wytwarzanie i dostarczanie żółci, co prowadzi do objawów ze strony układu pokarmowego. Wątroba, która nie działa dobrze, ma trudności z przetworzeniem wysokotłuszczowego posiłku. (Zdrowe tłuszcze można dodawać z umiarem.)
- Unikanie surowego lub niedogotowanego mięsa / owoców morza: Osoby z uszkodzeniem wątroby w wyniku marskości mają upośledzoną funkcję odpornościową, co oznacza, że bakterie i wirusy, które mogą przenosić te produkty, mogą prowadzić do potencjalnie poważnej infekcji.
Oprócz zmiany zawartości diety może być konieczna zmiana ilości spożywanego pożywienia. Choroba wątroby może zwiększać ryzyko niedożywienia, więc może być konieczne spożywanie większej ilości kalorii w ciągu dnia, aby zaspokoić zwiększone zapotrzebowanie organizmu na energię ze względu na stan.
Jeśli masz chorobę wątroby, pamiętaj, że zalecenia dotyczące spożycia białka są różne. Wpływ białka na choroby wątroby jest nieco kontrowersyjny i wciąż jest badany.
Będziesz musiał skonsultować się z lekarzem lub dietetykiem, aby określić dokładną zalecaną ilość białka. Kalorie z białka będą niezbędnym składnikiem zróżnicowanej i pożywnej diety, a białko jest kluczem do zapobiegania zanikowi mięśni.
W niektórych przypadkach lekarz może chcieć, abyś wprowadził dodatkowe, konkretne zmiany w diecie, aby pomóc w radzeniu sobie z innymi schorzeniami, które mogą wystąpić u osób z marskością wątroby (patrz Modyfikacje poniżej).
Trwanie
Jeśli jesteś zagrożony chorobą wątroby, lekarz może zalecić przestrzeganie diety dotyczącej marskości wątroby, nawet jeśli nie czujesz się źle. Ktoś we wczesnych stadiach choroby wątroby (faza wyrównana) zwykle nie ma żadnych objawów.
Oznaki choroby wątroby mogą pojawiać się latami, a pojawiają się one dopiero wtedy, gdy uszkodzenie wątroby stanie się poważne (faza zdekompensowana). Odkąd zmiana sposobu odżywiania może tylko pomóc zapobiec dodatkowemu uszkodzeniu wątroby, ale nie może wyleczyć jej już wystąpiło, prawdopodobnie będziesz musiał być na diecie marskości wątroby przez długi czas.
Co zjeść
Jeśli stosujesz dietę z marskością wątroby, musisz bezwzględnie unikać pewnych pokarmów i napojów. Jednak w porównaniu z innymi dietami stosowanymi w leczeniu schorzeń, będziesz mieć do wyboru wiele pożywnych i smacznych pokarmów, w tym świeże produkty, produkty pełnoziarniste i białka roślinne.
Zgodny
Owoce i warzywa (surowe lub gotowane bez masła, oleju lub soli)
Jajka, białka jaj
Gotowana ryba (łosoś, tuńczyk)
Chudy kurczak lub indyk (bez skóry)
Niskotłuszczowy jogurt grecki
Serek śmietankowy, ricotta
Sery twarde (cheddar, mozzarella)
Orzechy i nasiona (niesolone)
Suszona fasola i rośliny strączkowe
Masła orzechowe (niesolone)
tofu
Wzmocnione alternatywy mleka (migdał, soja, ryż)
Margaryna
Owies
Chleb pełnoziarnisty, krakersy i płatki zbożowe
brązowy ryż
Oliwa z oliwek
Świeże zioła
Mleko niskotłuszczowe
czosnek
Imbir
Quinoa, kuskus
Granola i batoniki zbożowe
Woda kokosowa
Zatwierdzone posiłki / suplementy diety
Surowe lub częściowo surowe ryby i skorupiaki (np. Ostrygi, małże)
Fast food, smażone jedzenie
czerwone mięso
Konserwy (mięso, zupa, warzywa)
Pakowane, przetworzone przekąski i posiłki (w tym mrożone)
Hot dogi, kiełbasa, wędliny
Kapusta kiszona, pikle
Maślanka
Sos lub pasta pomidorowa
Płatki zbożowe na gorąco lub płatki owsiane błyskawiczne
Chipsy ziemniaczane, precle, wafle ryżowe, krakersy, popcorn
Rafinowany makaron z białej mąki, chleb i biały ryż
Oleje bogate w tłuszcze trans lub oleje częściowo uwodornione (olej palmowy, olej kokosowy)
Mieszanki do panierowania, panierowania i farszu
Pełnotłuste produkty mleczne
Chleb, herbatniki, naleśniki i pieczone dobre mieszanki
Wypieki, ciasta, ciastka, babeczki, pączki
Amerykański, parmezan, szwajcarski, niebieski, feta, twarożek, plasterki sera lub pasty do smarowania
Mieszanki budyniu, budyniu lub lukru
Sól kuchenna, sól morska, mieszanki przypraw
Ketchup, sos sojowy, salsa, sos sałatkowy, sos stekowy
Kostki bulionowe, rosół, sos i bulion
Kawa, herbata i napoje bezalkoholowe zawierające kofeinę
Alkohol
Owoce i warzywa: wybieraj świeże produkty, jeśli to możliwe, ponieważ odmiany w puszkach zwykle zawierają sód i cukier. Dodaj owoce do płatków zbożowych lub owsa, aby uzyskać dodatkowe wartości odżywcze, błonnik i odrobinę naturalnej słodyczy. Owoce bogate w błonnik, takie jak jabłka, same w sobie stanowią zdrową i satysfakcjonującą przekąskę.
Nabiał: pełnotłuste produkty mleczne będą prawdopodobnie zbyt trudne do strawienia przez organizm. Trzymaj się niskotłuszczowego greckiego jogurtu, małych porcji niskosodowego twardego sera i wzbogaconych alternatywnych produktów mlecznych bez mleka, takich jak migdały lub soja.
Bogate, mleczne desery, takie jak budyń, budyń i lody, powinny być ograniczone. Być może będziesz musiał całkowicie ich unikać na diecie marskości wątroby, jeśli masz poważne problemy z przetwarzaniem tłuszczu i cukru.
Ziarna: wybieraj pieczywo pełnoziarniste, makaron, brązowy ryż i płatki zbożowe zamiast tych wykonanych z rafinowanej białej mąki. Batony muesli i muesli mogą być zatwierdzone do szybkich przekąsek, o ile mają niską zawartość cukru i sodu.
Białko: czerwone mięso nie jest zatwierdzone do stosowania w diecie z marskością wątroby ani żadnego rodzaju przetworzonego mięsa obiadowego ani kiełbasy. Odpowiednie mogą być małe porcje chudego drobiu bez skóry, niektóre rodzaje świeżo złowionych ryb (np. Łosoś) oraz jajka lub białka jaj.
Większość spożycia białka powinna pochodzić ze źródeł roślinnych, takich jak suszona fasola i rośliny strączkowe, małe porcje niesolonych orzechów lub masła orzechowego oraz tofu.
Desery: Mieszanki ciast, ciastek, ciastek, ciastek, naleśników i gofrów w opakowaniach mogą zawierać dużo cukru i soli, dlatego najlepiej ich unikać. Ogólnie rzecz biorąc, powinieneś unikać ciastek, pączków i babeczek, chyba że możesz zrobić własne wersje o niskiej zawartości tłuszczu, cukru i soli.
Napoje: nie możesz pić alkoholu, jeśli masz marskość wątroby, ale masz wiele innych opcji. Woda jest najbardziej nawilżającym wyborem, ale jeśli jesteś na diecie niskosodowej, powinieneś sprawdzić etykiety na wodzie butelkowanej, ponieważ niektóre zawierają sód. Mleko i sok należy spożywać tylko wtedy, gdy są pasteryzowane.
Podczas gdy niektóre badania sugerują, że kawa (ale nie inne napoje zawierające kofeinę) może przynosić korzyści osobom z chorobami wątroby spowodowanymi spożywaniem alkoholu, większość lekarzy zaleca, aby pacjenci z marskością wątroby unikali napojów zawierających kofeinę, w tym kawy, herbaty i napojów bezalkoholowych. Wcześniejsze
Zalecany czas
Choroby wątroby mogą prowadzić do niedożywienia, w takim przypadku lekarz może zalecić spożywanie większej ilości kalorii. Jeśli nie czujesz się na siłach, aby jeść większe posiłki w celu zwiększenia spożycia kalorii, spróbuj jeść małe, częste posiłki i przekąski w ciągu dnia .
Niektóre osoby z chorobami wątroby budzą się w nocy. Mogą nie spać przez długi czas i kończyć drzemkami w ciągu dnia. Badania wykazały, że jeśli nie śpisz w środku nocy, spożywanie późnej przekąski (zwłaszcza takiej, która została specjalnie opracowana w tym celu) może być pomocne dla osób z marskością wątroby.
Jeśli Twój harmonogram snu zostanie przerwany, upewnij się, że planujesz posiłki w pobliżu, kiedy nie śpisz, czy to w dzień, czy w nocy. Staraj się nie wychodzić dłużej niż kilka godzin bez posiłku lub przekąski.
Wskazówki dotyczące gotowania
Spróbuj grillować lub gotować warzywa i przygotowywać je bez oleju lub masła.
Jeśli ograniczasz spożycie sodu w ramach diety marskości wątroby, spróbuj używać świeżych ziół i przypraw do gotowania i aromatyzowania posiłków zamiast soli kuchennej. Jeśli jesteś przyzwyczajony do dodawania soli do potraw i trudno Ci je złamać nawyk, lekarz może zezwolić na stosowanie substytutu soli.
Gotując mięso, zacznij od wyboru chudych kawałków. Drób bez skóry jest zdrowszą opcją niż czerwone mięso.
Czasami możesz mieć pozwolenie na małe porcje wołowiny, w zależności od tego, jak jest przygotowane. Na przykład grillowanie mięsa zamiast smażenia na oleju lub maśle zmniejsza zawartość tłuszczu i zapobiega jego nadmiernemu przetłuszczaniu się na diecie marskości.
Oprócz unikania przygotowywania surowego lub częściowo ugotowanego mięsa i owoców morza, praktykuj właściwe obchodzenie się z żywnością i praktyki bezpieczeństwa, aby jeszcze bardziej zmniejszyć ryzyko infekcji przenoszonych przez żywność.
Modyfikacje
Konieczne może być dostosowanie diety, jeśli wystąpią powikłania związane z marskością wątroby, takie jak wodobrzusze, hipoglikemia i encefalopatia. Jeśli wystąpi jeden lub więcej z tych schorzeń, lekarz może zalecić wprowadzenie dodatkowych zmian w diecie, w tym ograniczenia soli , cukier i białko.
Wodobrzusze
Wodobrzusze to nagromadzenie dużej ilości płynu w jamie brzusznej. Lekarze zwykle wymagają ścisłej diety bez soli dla osób z marskością wątroby z wodobrzuszem, ponieważ dieta bogata w sód może pogorszyć stan.
Dzienne zalecane spożycie sodu dla osób z wodobrzuszem wynosi 88 milimoli na litr (mmol) dziennie Typowa dieta amerykańska zawiera 200 do 300 mmol sodu dziennie.
Paczkowane i gotowe produkty spożywcze są często bogate w sód lub zawierają dodatek soli. Jeśli nie sprawdzasz rutynowo etykiet żywieniowych, możesz nie wiedzieć, ile sodu spożywasz.
Robiąc zakupy w sklepie spożywczym, dobrą zasadą jest skupienie się na tym, co można kupić na obwodzie sklepu - świeże produkty, chude mięso i niskotłuszczowy nabiał - które są produktami o niskiej zawartości sodu. Unikaj pakowanych przekąsek, płatków śniadaniowych i napojów gazowanych znajdujących się w środkowych przejściach.
Encefalopatia
Gdy organizm trawi białko, tworzy produkt uboczny zwany amoniakiem. Gdy wątroba działa prawidłowo, jest to usuwane bez problemu. Ale uszkodzona wątroba nie poradzi sobie z normalną ilością białka, nie mówiąc już o jakimkolwiek dodatkowym.
Im więcej białka próbuje strawić, tym więcej amoniaku może się gromadzić. W wysokich stężeniach staje się toksyczny dla mózgu i może powodować problemy z pamięcią, objawy podobne do demencji i poważne powikłanie zwane encefalopatią.
Jeśli masz marskość wątroby, skup się na włączeniu do diety źródeł białka pochodzenia roślinnego zamiast mięsa. Twój lekarz może podać konkretny limit ilości białka, które możesz spożywać w ciągu posiłku lub w ciągu dnia.
Hipoglikemia
Hipoglikemia lub niski poziom cukru we krwi to kolejny częsty problem występujący w przypadku marskości wątroby. Kiedy Twoja wątroba jest zdrowa, magazynuje energię ze złożonych węglowodanów, które spożywasz, w łatwo dostępnej formie zwanej glikogenem.
Jeśli masz marskość wątroby, Twoja wątroba nie jest w stanie zmagazynować wystarczającej ilości energii w tej formie chemicznej. W rezultacie osoby z chorobami wątroby mogą doświadczać epizodów niskiego poziomu cukru we krwi.
Badania wykazały, że spożywanie posiłków bogatych w błonnik o niskim indeksie glikemicznym może pomóc w opanowaniu hipoglikemii u osób z marskością wątroby.
Rozważania
Ponieważ tak ważne jest przestrzeganie diety związanej z marskością wątroby, pamiętaj o następujących kwestiach, aby osiągnąć sukces.
Odżywianie ogólne
Ponieważ masz wybór świeżych owoców i warzyw, produktów pełnoziarnistych oraz roślinnych źródeł białka, dieta z marskością wątroby może być pożywna.
Jednak niektóre osoby z chorobami wątroby doświadczają objawów żołądkowo-jelitowych, takich jak nudności i utrata apetytu, które utrudniają im jedzenie wystarczającej ilości, aby zachować prawidłowe odżywienie. W takich przypadkach lekarz może zalecić przyjmowanie witamin lub suplementów diety.
Bezpieczeństwo
Uważaj na suplementy lub multiwitaminy, które zawierają dużo witaminy A, która może być toksyczna dla wątroby. Przed rozpoczęciem stosowania jakichkolwiek suplementów zawierających żelazo, które mogą być trudne do przetworzenia przez wątrobę, skonsultuj się z lekarzem. wysokie dawki.
Ostrożnie podchodź do ziołowych lub suplementów diety reklamowanych jako „wspomagające zdrowie wątroby”. Chociaż te produkty mogą same w sobie nie być szkodliwe, mogą wchodzić w interakcje z przepisanymi lekami, których konsekwencje mogą być poważne.
Te suplementy mogą również mieć własne skutki uboczne, w tym powodować objawy trawienne lub je pogarszać. Porozmawiaj z lekarzem przed wypróbowaniem któregokolwiek z tych produktów.
Elastyczność
Tłuszcz, cukier i sól to szybkie i, jak wielu ludzi, potrawy „przyjemne dla tłumu”. W związku z tym są często podstawą posiłków spożywanych podczas posiłków, co utrudnia poruszanie się po menu na diecie z marskością wątroby. Nawet to, co wydaje się być zgodnym posiłkiem, może mieć więcej ponczu, niż myślisz, biorąc pod uwagę wielkość porcji.
Najlepiej przygotowywać posiłki w domu.
W sklepie spożywczym ważne jest również zwracanie uwagi na ukryte składniki. Robiąc zakupy, pamiętaj, że produkty oznaczone jako „niskosodowe” mogą mieć niską zawartość soli, ale często zawierają dużo cukru. Jeśli ograniczasz również spożycie cukru na diecie marskości wątroby, te opcje mogą nie być odpowiednie.
Ograniczenia dietetyczne
Jeśli masz inne potrzeby i preferencje żywieniowe, Twój lekarz, a także zarejestrowany dietetyk lub dietetyk może pomóc w dostosowaniu planu diety na marskość wątroby do Twoich potrzeb.
Na przykład, jeśli masz celiakię i nie możesz spożywać pszenicy ani glutenu, będziesz chciał starannie wybrać bezglutenowy chleb, makaron i krakersy. Alternatywy makaronu z fasoli i roślin strączkowych mogą być pożywne, ale mogą być zbyt bogate w białko na dietę z marskością wątroby.
Jeśli stosujesz już dietę roślinną, nie będziesz musiał brać pod uwagę zmniejszania spożycia czerwonego mięsa ani martwić się o unikanie niektórych rodzajów skorupiaków. Jednak może być konieczne dostosowanie spożycia białka, jeśli zazwyczaj spożywasz dietę z dużą ilością orzechów i nasion lub tofu.
Wsparcie i społeczność
Twój lekarz i inni członkowie Twojego zespołu medycznego będą w stanie odpowiedzieć na większość Twoich pytań i udzielić wskazówek dotyczących diety na marskość wątroby. Czasami jednak możesz mieć ochotę porozmawiać z kimś, kto przeszedł przez to, przez co przechodzisz, i może zapewnić emocjonalne wsparcie, perspektywę i zasoby.
Zapytaj swojego lekarza, czy w Twojej społeczności istnieją grupy wsparcia dla pacjentów z chorobami wątroby. Możesz również poszukać w Internecie forów dyskusyjnych, hashtagów w mediach społecznościowych lub blogów, na których pacjenci mogą dzielić się swoimi historiami i doświadczeniami.
Wsparcie ze strony rodziny i przyjaciół jest praktycznie i emocjonalnie ważne, jeśli masz zaawansowaną chorobę wątroby. Być może będziesz musiał poprosić o pomoc w przygotowaniu i planowaniu posiłków, jeśli źle się poczujesz i masz trudności z przestrzeganiem diety związanej z marskością wątroby.
Koszt
Świeże produkty są szczególnie przystępne cenowo, gdy kupujesz je w sezonie. Jeśli masz przestrzeń i zainteresowanie, możesz nawet uprawiać własne owoce i warzywa w domu. Jeśli nie masz czasu lub zielonego kciuka na ogródek przydomowy, wiele świeżych ziół można uprawiać wewnątrz lub w skrzynce okiennej.
Suszona fasola jest bardzo przystępna cenowo, zwłaszcza przy zakupie hurtowym. Będą dobrze trzymać się w spiżarni, co oznacza, że zawsze będziesz mieć pod ręką trochę, aby przygotować szybki, bogaty w białko posiłek.
Chociaż produkty w puszkach mogą być zbyt słone na dietę marskości wątroby, są one kolejną łatwą opcją, którą można tanio kupić i przechowywać przez długi czas. Niektóre rodzaje owoców i warzyw w puszkach mogą być zatwierdzone, jeśli je odcedzisz i opłuczesz.
Makaron pełnoziarnisty w pudełku jest niedrogi, dobrze się przechowuje i jest wszechstronnym węglowodanem do planowania posiłków.
Jeśli Twój lekarz chce, abyś przyjmował suplementy diety lub dodawał napoje, takie jak Zapewnij do swojej diety, wiedz, że mogą one być drogie. Jeśli masz ubezpieczenie zdrowotne, zapytaj lekarza, czy te suplementy mogą być Ci przepisane. Jeśli tak, całość lub część kosztów niektórych suplementów żywieniowych może zostać pokryta.
Słowo od Verywell
Jeśli masz marskość wątroby, odpowiednie odżywianie może być trudne. Być może będziesz musiał jeść więcej lub mniej pewnych pokarmów, aby upewnić się, że twoje ciało otrzymuje potrzebną energię.
Ważne jest również, aby zwracać szczególną uwagę na swoją dietę, aby uniknąć większych uszkodzeń wątroby. Na przykład musisz unikać picia alkoholu, wysokotłuszczowych potraw i surowych lub częściowo ugotowanych skorupiaków.
Zmiana sposobu odżywiania nie może naprawić już chorej wątroby, ale może poprawić jakość życia i zapobiec powikłaniom.
.jpg)
.jpg)
