Jeśli wybrałeś wkładkę wewnątrzmaciczną (IUD) do kontroli urodzeń, przygotowanie do wprowadzenia każdego typu jest podobne. Zobacz, czego możesz się spodziewać i dowiedz się więcej o tej formie kontroli urodzeń.
IUD to małe elastyczne urządzenie w kształcie litery T, które jest wkładane do macicy. Mirena, Kyleena, Liletta i Skyla stale są typami, które uwalniają niewielką ilość progestyny lewonorgestrelu i są skuteczne odpowiednio przez pięć, pięć, trzy i trzy lata.
ParaGard jest jedyną nieleczniczą wkładką wewnątrzmaciczną dostępną w Stanach Zjednoczonych i można ją pozostawić na miejscu do 12 lat. Ta wkładka domaciczna ma miedź (która działa jak środek plemnikobójczy) owinięta wokół niej.
Rozwiewanie mitów dotyczących wkładek wewnątrzmacicznych
Jedną z największych przeszkód stojących przed użyciem wkładki domacicznej jest to, że wielu ludzi wierzy w niedokładne informacje na jej temat, takie jak:
- Nie możesz używać wkładki domacicznej, jeśli nie rodziłaś.
- Nastolatki nie mogą używać wkładek.
- IUD powodują bezpłodność i stany zapalne miednicy.
- IUD nie są bezpieczne.
Przed założeniem IUD ważne jest, aby najpierw rozwiać te mity, aby złagodzić wszelkie obawy i poczuć się pewniej podczas wkładania.
Przygotowanie do wstawienia IUD
Przed założeniem niektórzy pracownicy służby zdrowia zalecają przyjmowanie dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych, takich jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (takie jak 600 do 800 miligramów ibuprofenu - Motrin lub Advil) na godzinę przed założeniem wkładki Może to pomóc w zminimalizowaniu skurczów i dyskomfortu, które mogą być spowodowane podczas zakładania.
Sprawdź również, czy gabinet twojego lekarza ma podpaski higieniczne. Jeśli nie, pamiętaj, aby zabrać ze sobą z domu do użytku po założeniu na wypadek wystąpienia krwawienia.
Raz w sali egzaminacyjnej
Ilustracja: Emily Roberts, Verywell
Twój pracownik służby zdrowia przygotuje cały sprzęt do założenia wkładki. Przed rozpoczęciem powinien wyjaśnić Ci procedurę i odpowiedzieć na wszelkie Twoje pytania i wątpliwości. Może to pomóc ci stać się bardziej zrelaksowanym, co sprawia, że zakładanie jest łatwiejsze i mniej bolesne.
Jeśli nie pojawiła się w ciągu pierwszych siedmiu dni miesiączki, lekarz może wykonać test ciążowy, aby wykluczyć możliwość zajścia w ciążę.
Następnie lekarz zwykle wykonuje badanie dwuręczne (w tym przypadku pracownik służby zdrowia wkłada dwa palce do pochwy i drugą ręką dotyka brzucha, aby poczuć wewnętrzne narządy miednicy). Ma to na celu dokładne określenie pozycji, konsystencji, wielkości i ruchomości macicy oraz zidentyfikowanie wszelkich wrażliwości, które mogą wskazywać na infekcję.
Stabilizacja szyjki macicy
W tym momencie pracownik służby zdrowia otworzy pochwę za pomocą wziernika, który przypomina metalowy dziób kaczki. Instrument jest wkładany do pochwy, a następnie jego boki są oddzielane i utrzymywane w pozycji otwartej przez specjalne urządzenie działające na uchwycie.
Gdy to zostanie osiągnięte, ze względu na znaczenie posiadania całkowicie sterylnego środowiska w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa infekcji, szyjka macicy i sąsiednie przednie (przednie) i tylne (tylne) wgłębienia w pochwie zostaną oczyszczone roztworem antyseptycznym.
Niektórzy lekarze mogą zastosować znieczulenie miejscowe, takie jak 5% żel z lidokainą, do kanału szyjki macicy, aby zmniejszyć dyskomfort.
Twój lekarz użyje następnie tenaculum, aby pomóc ustabilizować szyjkę macicy i utrzymać ją w stabilnej pozycji. Tenaculum to długa, smukła końcówka, która jest przymocowana do szyjki macicy w celu stabilizacji macicy.
Pomiar macicy i kanału szyjki macicy
Twój lekarz wprowadzi teraz sterylny instrument zwany dźwiękiem, aby zmierzyć długość i kierunek kanału szyjki macicy i macicy. Procedura ta zmniejsza ryzyko perforacji macicy (przebicia wkładki domacicznej), co zwykle ma miejsce, ponieważ wkładka jest włożony zbyt głęboko lub pod niewłaściwym kątem.
Lekarz zadba o uniknięcie kontaktu z pochwą lub ostrzami wziernika. Dźwięk macicy ma okrągłą końcówkę na końcu, aby zapobiec perforacji (nakłuciu macicy).
Niektórzy lekarze mogą używać aspiratora endometrium jako alternatywy dla dźwięku macicy, który robi to samo. Ważne jest, aby lekarz stwierdził, że głębokość macicy wynosi od 6 do 9 centymetrów, ponieważ wkładki domacicznej nie należy zakładać, jeśli głębokość macicy jest mniejsza niż 6 centymetrów.
Wprowadzenie wkładki domacicznej
Po wycofaniu dźwięku lekarz przygotuje wkładkę do wprowadzenia, wyjmując ją ze sterylnego opakowania. Następnie ramiona wkładki są odchylane do tyłu i wkładana jest rurka (lub suwak) zawierająca wkładkę.
IUD jest wciskany na miejsce na głębokość wskazywaną przez dźwięk, przez tłok w rurce. Po wyjęciu z rurki i kiedy wkładka wewnątrzmaciczna jest we właściwej pozycji w macicy, ramiona otwierają się w kształt litery „T”.
Wprowadzenie wkładki domacicznej jest zwykle nieskomplikowane. Chociaż może wystąpić pewien dyskomfort, cała procedura zajmuje tylko kilka minut.
Kobieta może odczuwać skurcze i szczypanie podczas zakładania wkładki. Niektóre kobiety mogą mieć zawroty głowy. Pomocne może być wzięcie głębokich oddechów.
Podczas gdy wiele kobiet może odczuwać pewien dyskomfort, mniej niż 5% kobiet odczuwa ból od umiarkowanego do silnego. Reakcje, takie jak pocenie się, wymioty i rzadko omdlenia, są na ogół krótkotrwałe i rzadko wymagają natychmiastowego usunięcia wkładki wewnątrzmacicznej. Ponadto reakcje te nie wpływają na późniejsze działanie wkładki.
Kobiety, które nigdy nie rodziły, urodziły kilka porodów lub miały długą przerwę od ostatniego porodu, najczęściej doświadczają tych problemów.
Zakończenie procedury wstawiania
Po założeniu wkładki, rurkę, tłok, tenaculum i wziernik wyjmuje się z pochwy. Wkładka wewnątrzmaciczna pozostanie na swoim miejscu.
Do wkładki będą przymocowane sznurki, które lekarz pozostawi nienaruszone. Zwisają przez szyjkę macicy do pochwy. W tym momencie lekarz odetnie końce sznurków, ale pozwoli na około 1 do 2 cali zwisania z szyjki macicy.
Struny nie są widoczne z zewnątrz pochwy, ale są wystarczająco długie, aby można je było wyczuć palcem włożonym do pochwy (w ten sposób można sprawdzić, czy wkładka domaciczna jest nadal na miejscu). Twój lekarz powinien wtedy poinstruować cię, jak należy odczuwać struny.
Dodatkowo upewnij się, że lekarz poinformuje Cię o rodzaju wkładki, która została założona (ParaGard, Skyla, Kyleena, Liletta lub Mirena) i kiedy należy ją wymienić. Większość lekarzy powinna dać ci małą kartę, którą możesz włożyć do portfela ze wszystkimi tymi informacjami.
Jeśli nie, dobrym pomysłem jest zapisanie tych informacji i przechowywanie ich w wiarygodnym miejscu lub umieszczenie ich w elektronicznym kalendarzu lub aplikacji przypominającej. Ta informacja jest ważna, jeśli później zmienisz lekarza, ponieważ pracownik służby zdrowia nie może stwierdzić, po prostu patrząc, którą wkładkę masz i kiedy została założona (a zatem kiedy należy ją usunąć).
Po włożeniu IUD
Ponieważ większość kobiet odczuwa tylko niewielki dyskomfort podczas zabiegu, zwykle mogą one później samodzielnie prowadzić samochód i powrócić do codziennych czynności. Ponieważ możesz nie wiedzieć, jak zareagujesz na procedurę wstawiania, możesz poprosić kogoś o odwiezienie Cię do domu.
Niektóre kobiety mogą nadal odczuwać skurcze po tym, jak macica dostosowuje się do umieszczenia wkładki domacicznej. Jeśli tak jest, skurcze powinny z czasem ustąpić i być może po zastosowaniu leków przeciwbólowych lub odpoczynku.
Gdy jesteś w domu
W ciągu pierwszych kilku dni po założeniu wkładki może wystąpić krwawienie i plamienie. To normalne, więc nie ma powodu do zmartwień.Jeśli krwawienie jest stałe lub obfite, dobrym pomysłem może być skontaktowanie się z lekarzem, aby upewnić się, że nie ma infekcji.
Przygotuj się również, że Twoja pierwsza miesiączka po założeniu może być cięższa niż zwykle. Może również nastąpić kilka dni wcześniej niż oczekiwano.
Spróbuj umówić się na wizytę kontrolną po pierwszej miesiączce (czasem w ciągu czterech do sześciu tygodni od założenia wkładki), aby upewnić się, że wkładka jest nadal na swoim miejscu.
Ochrona przed seksem i ciążą
Współżycie seksualne jest w porządku, gdy tylko poczujesz się komfortowo po założeniu wkładki (chyba że wkładka została założona w ciągu 48 godzin po porodzie). Ale kiedy można się spodziewać, że ochrona ciąży jest różna:
- ParaGard IUD zapewnia profilaktykę ciąży natychmiast po założeniu.
- IUD Mirena, Kyleena, Liletta i Skyla są skuteczne natychmiast tylko wtedy, gdy zostaną założone w ciągu pięciu dni od początku miesiączki.
- Jeśli Mirena została założona w jakimkolwiek innym momencie cyklu miesiączkowego, w pierwszym tygodniu po założeniu należy zastosować inną metodę antykoncepcji (np. Prezerwatywę dla mężczyzny, prezerwatywy dla kobiet, dzisiejszą gąbkę lub środek plemnikobójczy). Ochrona ciąży rozpocznie się po siedmiu dniach.
Niektórzy pracownicy służby zdrowia zalecają używanie prezerwatywy jako metody zapasowej przez pierwszy miesiąc po założeniu, aby zmniejszyć ryzyko infekcji.
Konserwacja IUD
Szczególnie ważne jest sprawdzanie sznurków wkładki domacicznej co kilka dni przez pierwsze kilka tygodni i wyczuwanie końcówek sznurka między okresami, aby upewnić się, że wkładka jest nadal na swoim miejscu.
Po pierwszej miesiączce (lub nie dłużej niż trzy miesiące po założeniu) zaplanuj kontrolę, aby upewnić się, że wkładka domaciczna jest nadal tam, gdzie powinna.
Niektóre kobiety mogą poprosić lekarza o skrócenie strun (podczas tej kontroli), jeśli jest to odczuwane przez partnera seksualnego kobiety. Jeśli tak jest, czasami struny są tak krótkie, że kobieta nie może już ich sprawdzić.
Po wizycie tego lekarza można wykonywać regularne kontrole wkładki domacicznej w tym samym czasie, co okresowe badanie ginekologiczne kobiety. Biorąc to pod uwagę, jedną z największych zalet obu wkładek jest to, że kobieta tak naprawdę nie musi nic robić po założeniu.
-on-sleep-and-insomnia.jpg)
