Żółta febra to potencjalnie śmiertelna choroba wywoływana przez rodzaj wirusa zwanego flawiwirusem. Ludzie na ogół mają kontakt z tym wirusem poprzez ukąszenia komarów i najczęściej występuje w Afryce, Ameryce Środkowej i Ameryce Południowej, jednak epidemie mogą się zdarzyć w dowolnym miejscu na świecie. Są szczególnie prawdopodobne na obszarach z dużą populacją komarów.
Jednak nie każdy, kto został ugryziony przez zakażonego komara, zachoruje. Tylko niektóre grupy ludzi są bardziej narażone na ciężką postać choroby.
Bardzo dobrzeNajczęstsze przyczyny
Chociaż ukąszenia komarów są najczęstszą przyczyną żółtej febry, nie są jedyną przyczyną. Możliwe jest również złapanie żółtej febry, jeśli ugryzie Cię zarażony naczelny lub człowiek. Oczywiście ludzie i naczelne są znacznie mniej podatni na ugryzienie niż komar, więc zarażone zwierzę nie stanowi tak dużego zagrożenia.
Inne gryzące zwierzęta i owady nie stanowią zagrożenia, ponieważ znanymi żywicielami wirusa są tylko ludzie, naczelne i komary.
Nie wszystkie komary są nosicielami wirusa żółtej febry - znane jest tylko kilka gatunków komarów. Co więcej, te komary stanowią zagrożenie tylko wtedy, gdy wcześniej ugryzły zakażoną osobę lub zwierzę.
Gdy wirus dostanie się do krwiobiegu robaka, trafia do jego gruczołów ślinowych. Kiedy gryzą nas komary, ich ślina przenosi ją do naszej krwi.
Rozprzestrzenianie się chorób
Żółta febra nie przenosi się bezpośrednio z jednej osoby na drugą, nawet przez bliski kontakt - trzeba coś ugryźć, aby wirus dostał się bezpośrednio do krwiobiegu.
Zazwyczaj ogniska na obszarach miejskich zaczynają się od kogoś, kto odwiedził dżunglę w Afryce, Ameryce Środkowej lub Ameryce Południowej. W tych regionach żółta febra występuje endemicznie w ponad 40 krajach, w których uważa się, że populacja małp jest powszechnie zakażona. W Afryce Subsaharyjskiej każdego roku odnotowuje się około 90 procent zgłoszonych przypadków.
Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) szacuje, że każdego roku na całym świecie obserwujemy do 170 000 zgłoszonych przypadków żółtej febry. Co najmniej 30 000 ludzi umiera z tego powodu rocznie.
To jednak tylko zgłoszone przypadki. Nie możemy powiedzieć, ile osób ma łagodne przypadki, ponieważ zazwyczaj zgłaszane są tylko te ciężkie. W jednym badaniu opublikowanym w 2014 roku oszacowano, że od jednego do 70 osób jest lekko zakażonych na każdy zgłoszony ciężki przypadek.
Ponieważ osoba zarażona nie zaczyna mieć objawów przez kilka dni, często nie zdaje sobie sprawy, że jest chora, kiedy wraca do domu. Następnie są w stanie przenosić wirusa na niezainfekowane komary, zaczynając na chwilę przed uderzeniem gorączki i przez około trzy do pięciu dni później. Może to prowadzić do epidemii. Możliwe, że wybuchy epidemii mogą prowadzić do epidemii.
4 Czynniki potrzebne do wystąpienia epidemii
Według Światowej Organizacji Zdrowia, aby wybuchła epidemia, muszą być spełnione określone warunki. Region, w którym przebywa zarażona osoba, musi mieć:
- Gatunki komarów, które są w stanie go przenosić
- Specyficzne warunki klimatyczne (np. Lasy tropikalne, wysoka wilgotność, zbiorniki wód stojących, np. Jeziora)
- Do utrzymania dużej populacji naczelnych
- Duża populacja osób niezaszczepionych
Genetyka
Niektórzy ludzie mogą umrzeć z powodu żółtej febry bardziej niż inni, w oparciu o ich genetykę.
Badanie z 2014 roku opublikowane w czasopiśmiemBiodonosi, że podczas wybuchów epidemii w Stanach Zjednoczonych w XIX wieku śmiertelność była prawie siedmiokrotnie bardziej prawdopodobna u rasy białej (białej) niż u osób innych niż rasy kaukaskiej. Spekulowali, że różnica wynikała z różnic genetycznych w pewnych aspektach układu odpornościowego.
Czynniki ryzyka związane ze stylem życia
Największym czynnikiem ryzyka żółtej febry jest mieszkanie lub podróżowanie do regionów, w których żółta febra jest powszechna. Jednak zaszczepienie może znacznie zmniejszyć to ryzyko. Niektóre kraje, w których choroba ma charakter endemiczny, nie pozwalają ludziom na wejście bez dowodu, że otrzymali szczepionkę.
Niemowlęta i osoby powyżej 50. roku życia są bardziej narażone na ciężkie przypadki i śmierć z powodu żółtej febry.
Jednak właściwa profilaktyka znacznie obniża ryzyko zarażenia się chorobą. Dla tych, którzy zarazią się i mają poważne objawy, niezbędna jest szybka pomoc lekarska.
Jak rozpoznaje się żółtą febrę?