Różne typy anemii

Istnieje wiele różnych rodzajów anemii, czyli stanu, w którym występuje mała liczba czerwonych krwinek (RBC) lub niskie stężenie hemoglobiny w organizmie. Hemoglobina jest białkiem bogatym w żelazo w erytrocytach, które wiąże się z tlenem, transportując go do tkanek w całym organizmie.

Niedokrwistość może rozwinąć się z powodu niedoborów żywieniowych, utraty krwi lub chorób przewlekłych. Niedokrwistość związana z chorobami przewlekłymi to specyficzny rodzaj niedokrwistości związany ze stanem zapalnym. Niedokrwistość występuje często u osób z zapaleniami stawów, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów (RZS).

Rodzaje niedokrwistości można odróżnić za pomocą testów diagnostycznych, takich jak pełna morfologia krwi. Leczenie anemii jest dostosowane do jej rodzaju.

Objawy anemii

Typowe objawy związane z niedokrwistością obejmują zmęczenie, duszność, zawroty głowy, szybkie bicie serca, ból głowy, uczucie zimna oraz bladą lub żółtawą skórę. Możesz doświadczyć kombinacji tych objawów, ale możesz nie zauważyć żadnych objawów niedokrwistość.

Często stan ten jest najpierw wykrywany za pomocą badania krwi, zwłaszcza jeśli niedokrwistość jest łagodna.

Rodzaje anemii

Niedokrwistość z niedoboru żelaza: najczęstszy rodzaj niedokrwistości, niedokrwistość mikrocytarna (małe erytrocyty), rozwija się, gdy brakuje wystarczającej ilości żelaza w organizmie, aby wytworzyć normalne ilości erytrocytów. Zazwyczaj niedokrwistość z niedoboru żelaza występuje z powodu utraty krwi lub zmniejszonego wchłaniania żelaza.

Niedokrwistość z niedoboru witamin: Niski poziom witaminy B12 lub kwasu foliowego w organizmie powoduje anemię makrocytową (powiększone erytrocyty) i małą liczbę erytrocytów. Niedobór witaminy B12 często rozwija się, gdy witamina ta nie jest dobrze wchłaniana. Niedokrwistość złośliwa jest jedną z wielu przyczyn niedoboru witaminy B12.

Niedokrwistość aplastyczna: ten rzadki rodzaj niedokrwistości rozwija się, gdy organizm przestaje wytwarzać wystarczającą liczbę czerwonych krwinek. Do przyczyn należą infekcje wirusowe, narażenie na toksyczne chemikalia, choroby autoimmunologiczne i niektóre leki.

Niedokrwistość hemolityczna: nieprawidłowy rozpad czerwonych krwinek w krwiobiegu lub śledzionie jest zwykle związany z anemią sierpowatą. Inne przyczyny obejmują sztuczną zastawkę serca, infekcję lub chorobę autoimmunologiczną.

Niedokrwistość choroby przewlekłej: rak, choroba nerek, choroba wątroby, choroba tarczycy i RZS mogą zakłócać produkcję czerwonych krwinek.

Niedokrwistość choroby przewlekłej a niedokrwistość z niedoboru żelaza

Przewlekła choroba zapalna może powodować zarówno niedobór żelazainiedokrwistość choroby przewlekłej.

Na przykład osoby z zapaleniem stawów często przyjmują niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) jako część schematu leczenia. NLPZ są związane ze zwiększonym ryzykiem krwawienia z przewodu pokarmowego.

Jeśli podejrzewa się krwawienie, ważne jest, aby zidentyfikować źródło krwawienia.

Niedokrwistość choroby przewlekłej

Niedokrwistość w chorobie przewlekłej może być stabilna. Ogólnie poziom hemoglobiny waha się nieco poniżej normalnego zakresu, zwykle nie niższego niż 9,5 mg / dl.

W przypadku niedokrwistości w chorobie przewlekłej metabolizm żelaza ulega zmianie. Gdy układ odpornościowy wywołuje stan zapalny, organizm wchłania mniej żelaza, wolne żelazo w organizmie jest magazynowane w komórkach wątroby, a poziom ferrytyny w surowicy wzrasta .

Zarówno w przypadku niedokrwistości z niedoboru żelaza, jak i niedokrwistości związanej z chorobą przewlekłą, żelazo w surowicy jest niskie. Ale są pewne różnice w badaniach krwi, które mogą pomóc w rozróżnieniu warunków.

Całkowita zdolność wiązania żelaza (TIBC): transferryna, białko transportujące żelazo, jest podwyższona w anemii z niedoboru żelaza - znak, że organizm potrzebuje więcej żelaza. TIBC, pośredni pomiar transferyny, jest zwykle wysoki, gdy zapasy żelaza są zmniejszone, a niski, gdy zwiększone są zapasy żelaza. TIBC jest niski lub normalny w niedokrwistości w chorobie przewlekłej - znak, że żelaza jest wystarczająca ilość, ale nie jest ono łatwo dostępne. W niedokrwistości z niedoboru żelaza TIBC jest zwykle wysokie, często przekracza 400 mcg / dl, ponieważ zapasy żelaza są niskie.

Ferrytyna w surowicy: to białko zawiera żelazo i powinno być ubogie w niedokrwistość z niedoboru żelaza. Ferrytyna może być podwyższona w przypadku zapalenia. W przypadku niektórych chorób przewlekłych stężenie ferrytyny w surowicy może wzrosnąć do normalnego poziomu, nawet jeśli występuje niedokrwistość z niedoboru żelaza.

Test receptora transferyny w surowicy: W niedokrwistości z niedoboru żelaza, poziom receptora transferyny w surowicy będzie wysoki. W przypadku niedokrwistości w chorobie przewlekłej, poziom receptora transferyny w surowicy jest zwykle niski lub znajduje się poniżej normy.

Niedokrwistość w chorobie przewlekłej nie jest leczona suplementacją żelaza. W zależności od choroby przewlekłej, dodatkowe żelazo może być szkodliwe, jednak suplementacja żelaza może być wskazana w przypadku niedokrwistości z niedoboru żelaza.