Mgła mózgowa po COVID-19 prawdopodobnie powiązana z PTSD

Guido Mieth / Getty Images

Kluczowe wnioski

• Nowy raport pokazuje, że „mgła mózgowa” i inne objawy neurologiczne u osób, które przeszły COVID-19, mogą być powiązane z zespołem stresu pourazowego (PTSD).
• PTSD występuje często u osób, które przeżyły ostre, zagrażające życiu zdarzenia medyczne, w tym zawał serca, udar mózgu i raka.
• Lęk społeczny, utrata finansów i pracy oraz stygmatyzacja przyczyniają się do nasilenia objawów PTSD związanych z COVID-19. Mgła mózgowa może być również związana ze stresem, brakiem snu i zmianami hormonalnymi.

Nowy raport wykazał, że „mgła mózgowa” i inne objawy neurologiczne, których doświadczają ludzie po wyzdrowieniu z COVID-19, mogą być związane z zespołem stresu pourazowego (PTSD).

„Historia epidemii ludzkiego koronawirusa w przeszłości skutkująca podobnymi sytuacjami kryzysowymi sugeruje, że wśród osób, które przeżyły COVID-19, będzie znaczne rozpowszechnienie zespołu stresu pourazowego” - zauważyli naukowcy w badaniu, które zostało opublikowane w sierpniu wNeuropsycholog kliniczny.

Naukowcy przyjrzeli się wcześniejszym badaniom nad innymi koronawirusami, w tym tymi, które powodują zespół ostrego ostrego układu oddechowego (SARS) i zespół oddechowy na Bliskim Wschodzie (MERS). Autorzy twierdzą, że celem ich raportu było oświecenie neuropsychologów, którzy mogą potrzebować pomocy w identyfikacji PTSD związanej z COVID-19.

Co to jest „mgła mózgowa”?

„Mgła mózgowa” to „ogólny termin używany do opisania braku skupienia i koncentracji” - mówi dr Nicole Avena, adiunkt neurobiologii w Mount Sinai School of Medicine i profesor wizytujący psychologii zdrowia na Uniwersytecie Princeton.

„To nie jest termin medyczny”, mówi Avena. „Nie wiadomo, czy jest to trwałe u pacjentów z COVID-19, ponieważ nie zostało dokładnie ocenione w badaniach naukowych”.

Chociaż mgła mózgowa może być związana z podstawowym stanem neurologicznym, wymagane są dokładne testy, aby wykluczyć inne możliwe przyczyny, w tym stres, brak snu i zmiany hormonalne.

Trauma związana z chorobą

„Trauma przybiera różne formy, a nasza reakcja na doświadczenia jest wysoce subiektywna” - mówi Verywell Lisa Webb z PsyD, licencjonowany psycholog kliniczny z Tennessee. „Oznacza to, że możesz czegoś doświadczyć i nie mieć traumy wynikającej z tego zdarzenia, podczas gdy ktoś inny może doświadczyć tej samej sytuacji i mieć objawy niepełnosprawności w wyniku doświadczenia zdarzenia. Można to zastosować do osób, u których zdiagnozowano COVID-19 ”.

Webb wskazuje na badanie z 2014 roku opublikowane w czasopiśmieKompas psychologii społecznej i osobowościw którym naukowcy zauważyli, że „zespół stresu pourazowego (PTSD) występuje u 12% do 25% osób, które przeżyły ostre, zagrażające życiu zdarzenia medyczne, takie jak zawał serca, udar mózgu i rak, i jest związane z nawrotami zdarzeń sercowych i śmiertelnością w sercu atakować ocalałych ”.

Oprócz strachu, jaki wywołują takie choroby, Webb mówi, że piętno związane z posiadaniem COVID-19 może również wpływać na osobę długo po wyzdrowieniu.

„Osoba [jest] pytana na spotkaniach, w restauracjach i na imprezach, czy„ kiedykolwiek została zdiagnozowana pozytywnie na COVID-19 ”- mówi Webb.„ Te interakcje powodują dalszą traumę, ponieważ piętno jest przypomnieniem o wstrząsającym wydarzeniu, które mogli musieli znieść dzięki leczeniu COVID-19 ”.

Webb zauważa również, że ciężar finansowy związany z opłaceniem leczenia, utratą pracy i nawigowaniem w relacjach z ludźmi, którzy boją się zarażenia chorobą, przyczynia się do PTSD związanego z COVID-19.

Co to oznacza dla Ciebie

Jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, doświadcza oznak lub objawów PTSD i ostatnio chorowałeś na COVID-19, wiedz, że to nie wszystko w twojej głowie. Aby zapewnić dokładną diagnozę i pomocne leczenie, porozmawiaj ze swoim lekarzem o objawach.

Objawy i symptomy

Webb mówi, że PTSD wywołane przez COVID-19 można by uznać za PTSD wywołane chorobą lub medycznie. Objawy tej formy PTSD są podobne do tych, których doświadczają osoby po traumie z doświadczenia wojskowego lub napaści seksualnej.

„Mogą to być retrospekcje, natrętne wspomnienia, pobudzenie, problemy ze snem i zmiany nastroju” - mówi Webb. „Chociaż podobny, PTSD wywołany chorobą ma cztery kluczowe aspekty, które odróżniają go od dyskretnych zdarzeń, które wywołują tradycyjne zaburzenia PTSD”.

Webb wyjaśnia cztery cechy PTSD wywołanego chorobą, które odróżniają go od bardziej znanej postaci tego schorzenia.

Przewlekła choroba nie ma stałego punktu końcowego

Większość objawów PTSD związanych z walką lub terrorem wynika z czynników zewnętrznych, które są zazwyczaj ograniczonymi w czasie zdarzeniami, takimi jak pojedynczy napad lub ograniczony czas trwania walki. Natomiast osoby z PTSD wywołanym chorobą żyją bez określonego punktu końcowego dla ich choroby.

Trwałe zagrożenie somatyczne (EST) choroby nadal jest częścią codziennej rzeczywistości. Choroby również nie można uniknąć - zwłaszcza gdy konieczne jest leczenie, wizyty kontrolne i procedury.

Te dalsze działania są szczególnie godne uwagi w przypadku COVID-19, ponieważ długość odporności i długoterminowe fizjologiczne skutki wirusa są nadal nieznane.

Choroba jest wewnętrzna, a nie zewnętrzna

Trauma jest często uważana za zagrożenie „z zewnątrz”, ale choroba pojawia się w człowieku. W innych postaciach PTSD osoba często może usunąć się z sytuacji wyzwalającej. W PTSD wywołanym chorobą osoba nie może uciec ze swojego ciała.

Objawy PTSD mogą również zostać zaostrzone przez objawy choroby, co może powodować nakładanie się zdrowia fizycznego i psychicznego danej osoby.

Bycie w stanie wysokiej gotowości

Ciągła czujność - zwana nadmierną czujnością - jest klasyczną cechą zespołu stresu pourazowego. Tradycyjna terapia PTSD wykorzystuje interwencje, które pomagają osobie rozpoznać, że taki poziom czujności nie jest konieczny. Jednak w przypadku chorób przewlekłych niekoniecznie tak jest.

Często wymagana jest nadmierna czujność, aby nadążyć za objawami lub uważać na pogarszające się lub nowe objawy.

Chociaż konieczna jest wysoka czujność w celu monitorowania zdrowia fizycznego, kontrola ta utrzymuje również ciało w stanie podwyższonej czujności. Z biegiem czasu chroniczna czujność może faktycznie pogorszyć objawy przewlekłej choroby i zaostrzyć objawy PTSD, takie jak bezsenność, zmęczenie lub izolacja.

Ciągłe, natrętne obawy o przyszłość

Zazwyczaj natrętne wspomnienia i wyzwalacze PTSD dotyczą zdarzeń, które miały miejsce w przeszłości. Gdy objawy choroby przewlekłej trwają, osoba może doświadczać mieszanki natrętnych myśli, które pochodzą zarówno z przeszłości, jak i zorientowanych na przyszłość, takich jak niepewność trajektorii zdrowia.

Badanie z 2014 roku wykazało, że 81% natrętnych myśli, które były związane z PTSD wywołanym chorobą, było związanych z obawami osoby o postęp choroby i możliwość śmierci.

Otrzymywać pomoc

Leczenie zespołu stresu pourazowego wywołanego chorobą zazwyczaj obejmuje współpracę z lekarzem, który ma doświadczenie w terapii przetwarzania poznawczego (CPT), która „koncentruje się na kwestionowaniu i modyfikowaniu niepomocnych przekonań dotyczących ich choroby i niepewności co do trajektorii zdrowia” - mówi Webb, cytując opublikowane źródło przez Amerykańskie Towarzystwo Psychologiczne (APA).

Badania pokazują, że niektóre osoby z PTSD wywołanym chorobą odnoszą korzyści z leczenia, które łączy uważność z terapią akceptacji i zaangażowania (ACT).

Aby każda terapia była skuteczna, najważniejszym elementem jest to, aby ludzie wiedzieli, że to, co czuje i przeżywa, jest prawdziwe. „Przewlekła choroba nie jest wyimaginowana” - mówi Webb i ważne jest, aby ludzie, którzy doświadczają objawów PTSD po COVID-19, wytrwali w uzyskiwaniu odpowiedzi - nawet jeśli powiedziano im, że „wszystko jest w ich głowie”.