Latanie komercyjnymi liniami lotniczymi jest zwykle bardzo bezpieczne dla osób z rakiem, które są stabilne, prawidłowo wyleczone z jakichkolwiek operacji i nie mają bardzo niskiego poziomu białych krwinek lub płytek krwi z powodu chemioterapii. To powiedziawszy, ważne jest, aby każdy chory na raka porozmawiał ze swoim onkologiem przed zaplanowaniem podróży lotniczej, aby omówić potencjalne obawy dotyczące poziomu tlenu lub zmian ciśnienia podczas lotu lub potrzebę podjęcia środków zapobiegawczych przeciwko zakrzepom krwi. Tutaj przyjrzymy się tym obawom, typowym pytaniom ludzi na temat leków lub urządzeń medycznych podczas lotu, a także ogólnym środkom, które mogą pomóc w przygotowaniu się do bezproblemowej podróży.
Erik Witsoe / EyeEm / Getty ImagesPodróże lotnicze z rakiem
Latanie z rakiem może czasami przynosić znaczące korzyści. W niektórych przypadkach ludzie mogą potrzebować lotu do ośrodka onkologicznego, w którym będą leczeni. Jednak wielu onkologów zachęca do wycieczek przyjemnościowych jako świetny sposób radzenia sobie z rygorami leczenia i ponownego nawiązania kontaktu z rodziną i / lub przyjaciółmi poza kliniką lub szpitalem.
wyczucie czasu
Wiele osób zastanawia się, jaki jest najlepszy czas na podróżowanie podczas leczenia, a odpowiedź będzie inna dla każdego.
Należy unikać podróży lotniczych, jeśli to w ogóle możliwe, przez co najmniej dwa tygodnie po operacji z wielu powodów (i znacznie dłużej w niektórych sytuacjach, na przykład po operacji mózgu). Ogólnie rzecz biorąc, wszelkie nacięcia powinny być dobrze zagojone, a wszelkie dreny usunięte.
W przypadku chemioterapii najlepszy czas na lot będzie zależał od konkretnego schematu chemioterapii, na którym się znajdujesz, a także od innych czynników, takich jak skutki uboczne, których doświadczasz i nie tylko. W przypadku niektórych protokołów nadir chemioterapii (kiedy liczba krwinek jest najniższa) występuje po około 10–14 dniach od wlewu, dlatego onkolog może zalecić podróż wcześniej lub później. Mała liczba białych krwinek może zwiększać ryzyko infekcji, mała liczba czerwonych krwinek (niedokrwistość) może powodować większe zmęczenie, a mała liczba płytek krwi (małopłytkowość) może zwiększać ryzyko krwawienia. W przypadku chemioterapii wysokodawkowej, takiej jak w przypadku niektórych białaczek, podróż samolotem może być zniechęcona przez cały czas trwania leczenia.
Informacje ogólne
Ustawa o dostępie do przewoźników lotniczych z 1986 r. Zakazuje dyskryminacji podczas lotów krajowych w Stanach Zjednoczonych ze względu na niepełnosprawność. Pomimo kilku „horrorów”, które rozeszły się w wiadomościach dotyczących agentów administracji bezpieczeństwa transportu (TSA) i „pat-downów”, agenci TSA są gotowi pomóc osobom niepełnosprawnym z powodu raka z uprzejmością i szacunkiem. TSA zaleca, aby zadzwonić pod numer infolinii 72 godziny przed podróżą w celu omówienia procesu przesiewowego.
- Możesz zadzwonić do TSA Carespod numerem 1-855-787-2227, aby dowiedzieć się, czego się spodziewać w punkcie kontroli bezpieczeństwa.
- Możesz również poprosić o specjalistę ds. Obsługi pasażerów. Ci specjaliści TSA są przeszkoleni w zakresie pomocy osobom niepełnosprawnym wszelkiego rodzaju.
Leki i wyroby medyczne
Wiele osób chorych na raka będzie musiało podróżować z lekami lub urządzeniami medycznymi. Oprócz upewnienia się, że masz wystarczający zapas leków (z co najmniej kilkoma dodatkowymi dniami w przypadku opóźnień lub zmian spowodowanych pogodą), jest kilka innych rzeczy, które powinieneś wziąć pod uwagę.
Leki doustne
Noś wszystkie leki na pokładzie w bagażu podręcznym, zamiast sprawdzać je w bagażu. Obejmuje to wszelkie leki stosowane z powodu skutków ubocznych, takie jak leki przeciw nudnościom lub leki przeciwbólowe. Wszystkie leki należy przechowywać w ich oryginalnych pojemnikach. Chociaż zaleca się zabranie wystarczającej ilości leków na całą podróż oraz nieoczekiwanych opóźnień, wiele firm ubezpieczeniowych ogranicza liczbę tabletek, które zostaną Ci przepisane jednorazowo. Jeśli jest to problem, porozmawiaj z farmaceutą.
Leki, które nie mogą przejść przez aparat rentgenowski, są dozwolone, ale będziesz musiał porozmawiać z agentem TSA i może wymagać poklepania.
Jeśli masz lekarstwa w postaci płynnej, dozwolone są pojemniki zawierające więcej niż 3 uncje, ale będziesz musiał wyjąć lek z torby i poinformować o tym agenta TSA przed przejściem przez kontrolę bezpieczeństwa.
Leki i podróże poza USA
Należy pamiętać, że dopuszczenie leku różni się w zależności od kraju i że dany lek może nie być dostępny w miejscu, w którym podróżujesz.
Bardzo ważne jest również, aby upewnić się, że leki są legalne w krajach, które odwiedzasz.
Na przykład narkotyki zawierające pseudoefedrynę (takie jak Sudafed) są nielegalne w Japonii. Amfetaminy, takie jak Adderall, są nielegalne w Japonii i Arabii Saudyjskiej. Narkotyki mogą być nielegalne lub podlegać ograniczeniom, na przykład kodeina jest nielegalna w Grecji i Hongkongu. W niektórych krajach (np. Kostaryka) wymagane jest posiadanie zaświadczenia lekarskiego opisującego leki i przyniesienie ich ilości wystarczającej na pobyt. Podróżując za granicę, pamiętaj, aby zapoznać się z przepisami, ponieważ istnieją wyjątkiniewykonane, nawet dla osób z rakiem.
Podróżowanie ze strzykawkami
Jeśli jest to konieczne ze względu na stan chorobowy, na pokładzie samolotu możesz mieć strzykawki i leki do wstrzykiwań. Zaleca się mieć przy sobie pismo od lekarza wskazujące na konieczność posiadania tych leków, ponieważ niektóre punkty kontrolne mogą wymagać zalecenia lekarza (na papierze firmowym).
Medyczny olej z marihuany / CBD
Chociaż marihuana jest obecnie legalna w wielu stanach, nadal jest nielegalna zgodnie z prawem TSA (i prawem federalnym), nawet jeśli otrzymała notę lekarską i może być ryzykowna. Dotyczy to również oleju CBD. Chociaż TSA nie szuka marihuany, jeśli zostanie wykryta, kieruje się do lokalnych organów ścigania. Osoby chore na raka nie powinny podróżować z medyczną marihuaną poza Stany Zjednoczone.
Porty do chemioterapii / Linie PIC / Porty stomijne
Jeśli masz port, stomię lub inne urządzenie medyczne, musisz poinformować o tym agenta TSA przed przejściem przez badanie przesiewowe. W niektórych przypadkach może być wymagane sprawdzenie.
Nakrycia głowy
Przez większość czasu będziesz mógł nosić perukę, szalik lub inne nakrycie głowy podczas przechodzenia przez ochronę, ponieważ są one uważane za przedmioty medyczne, ale mogą podlegać oklepaniu. Jeśli chcesz, możesz poprosić o prywatny pokaz.
Protezy piersi
Protezy piersi nie muszą być usuwane, chociaż przed badaniem należy poinformować o tym agenta TSA, a rzadko będzie wymagane wklepywanie.
Poruszanie się po lotnisku i wejście na pokład
Większość lotnisk zapewnia usługi transportowe poza punktem kontroli bezpieczeństwa. Sprawdź lotniska, które będziesz odwiedzać, aby zobaczyć, jakie usługi są dostępne.
Miejsca z wyprzedzeniem
Linie lotnicze zwykle ogłaszają miejsca z wyprzedzeniem dla osób ze specjalnymi potrzebami wraz z pasażerami pierwszej klasy. Jeśli potrzebujesz pomocy przy wejściu na pokład, ta opcja może być pomocna. To powiedziawszy, jeśli możesz się poruszać, dobrym pomysłem może być zamiast tego poruszanie się i wejście na pokład pod koniec wejścia na pokład, zwłaszcza jeśli masz długi lot. Długotrwałe siedzenie zwiększa ryzyko powstania zakrzepów krwi.
Zmniejszanie ryzyka zakrzepów krwi
Podróże lotnicze, jak również sam rak, zwiększają ryzyko powstania zakrzepów krwi (zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej), a ryzyko jest większe, gdy oba te czynniki są połączone. Leczenie raka, takie jak chirurgia i chemioterapia, dodatkowo zwiększa ryzyko. Na szczęście wielu z tych zakrzepów można zapobiec, podejmując kilka środków ostrożności:
- Wstawaj i chodź często - przynajmniej raz na godzinę
- Ćwicz nogi podczas siedzenia. Podczas lotów zagranicznych pasażerowie często otrzymują teraz film z ćwiczeniami nóg, które mogą zmniejszyć ryzyko zakrzepów podczas lotu. Możesz ćwiczyć nogi, napinając, a następnie rozluźniając mięśnie łydek lub obracając stopę w kole. Możesz także ćwiczyć nogi, podnosząc wielokrotnie piętę z palcami stóp na podłodze, a następnie kilkakrotnie unosząc palce u nóg z piętami na podłodze.
- Jeśli to możliwe, wybierz miejsce przy przejściu
- Unikaj picia alkoholu, ponieważ może to prowadzić do odwodnienia i sprawia, że płytki krwi (czynniki we krwi powodujące krzepnięcie) są bardziej lepkie.
- Unikaj krzyżowania nóg
- Zapytaj swojego lekarza o stosowanie pończoch uciskowych
- Porozmawiaj z lekarzem o innych środkach, jeśli istnieje wysokie ryzyko powstania zakrzepów krwi. Może zalecić przyjmowanie aspiryny lub jednorazowe wstrzyknięcie heparyny drobnocząsteczkowej.
Jeśli w przeszłości miałeś zakrzepy krwi, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem o tym, czy powinieneś latać, a jeśli tak, jakie inne środki należy podjąć.
Zapotrzebowanie na tlen na większych wysokościach
Latanie skutkuje statystycznie istotnym spadkiem nasycenia krwi tlenem.
Mimo że kabiny są pod ciśnieniem podczas lotów komercyjnych, poziomy tlenu są podobne do tych na wysokości od 5000 do 8000 stóp.
Poziom tlenu może być niższy na małych samolotach. Dla zdrowych organizm dość dobrze dostosowuje się do tego niższego nasycenia tlenem. Ale dla tych, którzy mają upośledzoną czynność płuc z powodu dolegliwości oddechowych, POChP, raka płuc lub przerzutów do płuc z innych nowotworów, może to stanowić problem.
Jeśli cierpisz na schorzenia układu oddechowego, możesz potrzebować dodatkowego tlenu do lataniaparzystyjeśli nie potrzebujesz tlenu na ziemi. Porozmawiaj ze swoim lekarzem przed lotem. Może być w stanie wydać zalecenia lub zaoferować testy, aby określić, czy będziesz potrzebować tlenu podczas lotu. Podczas gdy komercyjne samoloty przewożą tlen, jest to zarezerwowane na wypadek sytuacji awaryjnych.
Szacowanie zapotrzebowania na tlen podczas lotu
W przypadku osób, które mają POChP i raka lub które nie są pewne, czy tlen może być wymagany, lekarz może przewidzieć prognozy na podstawie określonych testów. Naukowcy opracowali algorytm przed lotem, który można wykorzystać do przewidywania, czy podczas lotu może być potrzebny tlen. Ponieważ stwierdzono, że osoby z chorobami układu oddechowego mają tendencję do niedoceniania potencjalnego zapotrzebowania na tlen podczas lotu, jest to pomocne podejście, aby decyzja była bardziej obiektywna.
Podróżowanie z tlenem
Niektóre linie lotnicze - ale nie wszystkie - pozwalają na przewóz tlenu na pokładzie samolotu. Według TSA, jeśli możesz odłączyć się od tlenu, zaleca się sprawdzenie tlenu jako bagażu rejestrowanego.
Sprawdzanie tlenu jest idealną metodą transportu, ale jeśli potrzebujesz tlenu na ziemi, prawdopodobnie będziesz potrzebować tlenu w jeszcze większym stopniu podczas lotu.
Jeśli planujesz używać przenośnego tlenu podczas lotu, ważne jest, aby skontaktować się z linią lotniczą z wyprzedzeniem, aby poznać wszelkie ograniczenia. Konieczne jest również sprawdzenie u producenta koncentratora tlenu, czy jest on dopuszczony do lotu.
Linie lotnicze Delta pozwalajązatwierdzonyprzenośne pojemniki z tlenem zpowiadomienie z wyprzedzeniem(ale nie urządzenia zawierające ciekły tlen). Formularz zatwierdzenia POC musi zostać odebrany przez linię lotniczą co najmniej 48 godzin przed lotem, a jeśli zostanie zatwierdzony, będzie musiał być zabrany ze sobą podczas lotu. Obowiązuje również kilka innych ograniczeń. FAA wymaga, aby czas pracy baterii wynosił 150% łącznego czasu lotu. Jeśli potrzebujesz wypożyczyć tlen, personel OxygenToGo może Ci w tym pomóc, ale będziesz musiał zaplanować z dużym wyprzedzeniem przed lotem.
Ponieważ linie lotnicze różnią się pod względem przepisów, ważne jest, aby przed lotem skonsultować się z liniami lotniczymi, zostawić dużo czasu na zakup lub wypożyczenie zatwierdzonego aparatu tlenowego w razie potrzeby i otrzymać zaświadczenie od lekarza, że potrzebujesz tlenu podczas lotu.
Zmiany ciśnienia powietrza
Tak jak płetwonurkowie mogą doświadczać problemów z powodu ciśnienia powietrza pod wodą, zmiany ciśnienia powietrza w wyniku zwiększonej wysokości podczas lotu mogą potencjalnie powodować problemy dla niektórych osób.
Szacuje się, że gazy w jamach ciała mogą wzrosnąć do 30% podczas latania komercyjnymi liniami lotniczymi.
Z tego powodu lekarze zalecają, aby po pewnych zabiegach nie latać przez pewien czas. Na przykład nie zaleca się latania przez 10 dni po kolonoskopii, od dwóch do czterech tygodni po operacji klatki piersiowej i do sześciu tygodni po operacji mózgu.
Po operacji zwykle zaleca się odczekanie - zwykle około 2 tygodni - ponieważ ciśnienie wytwarzane przez zmiany wysokości może spowodować pęknięcie nacięć.
Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz guz mózgu lub przerzuty do mózgu, ponieważ podróż samolotem może spowodować obrzęk mózgu. Większość osób z guzami mózgu może bezpiecznie podróżować drogą powietrzną, chociaż objawy mogą się pogorszyć. W niektórych przypadkach onkolodzy mogą przed lotem zalecić sterydy lub leki przeciwdrgawkowe.
Zmiany ciśnienia powietrza mogą również powodować obrzęk dłoni i stóp. Osoby z obrzękiem limfatycznym, na przykład po operacji raka piersi, powinny przed lotem porozmawiać z lekarzem o zaleceniach.Ogólnie rzecz biorąc, noszenie luźnej odzieży i dobre nawodnienie jest ważne dla zminimalizowania dyskomfortu na większej wysokości.
Obawy związane z infekcją
Zauważono, że podróże lotnicze znacznie zwiększają ryzyko zarażenia się infekcją dróg oddechowych, od grypy, przez SARS, po gorączkę denga na pokładzie samolotu. W badaniu z 2018 r. Określono ilościowo to ryzyko, przynajmniej w przypadku infekcji przenoszonych przez kropelki z dróg oddechowych, które są napędzane na krótkie odległościkrewnyryzyko zakażenia wynosi około 80% w przypadku osób siedzących w jednym rzędzie (z przodu lub z tyłu) lub w dwóch miejscach po każdej stronie pasażera chorego na wirusa przeziębienia lub grypy. Ryzyko to spada do mniej niż 3% dla osób bardziej oddalonych. Ryzyko może się również różnić w zależności od ruchu w górę lub w dół korytarza, przy czym największe ryzyko obarczone jest chorymi stewardami.
Na szczęście bezwzględne ryzyko jest znacznie niższe (około jednego pasażera zarażonego na każdego chorego pasażera wchodzącego do samolotu) i jest kilka rzeczy, które można zrobić, aby uniknąć narażenia. Noszenie środka dezynfekującego do rąk to jeden (oczywiście mniej niż trzy uncje), którego można użyć do wycierania stolika, klamry pasa bezpieczeństwa i drzwi łazienki. Jeśli zauważysz, że ktoś kaszle lub kicha, możesz również powiadomić stewardesę, że jesteś pasażerem z rakiem i poprosić go, aby zapytał, czy ktoś chce zamienić się z tobą miejscami. Noszenie maski jest również opcją.
Latanie podczas chemioterapii (między wlewami chemioterapii)
Jeśli liczba białych krwinek jest niska z powodu chemioterapii lub samego raka, porozmawiaj z lekarzem o tym, czy powinieneś nosić maskę. Poproś ją również o zalecenia dotyczące właściwej maski, ponieważ niektóre mogą zapewniać lepszą ochronę przed zarazkami niż inne. Neutropenia wywołana chemioterapią - niski poziom rodzaju białych krwinek zwanych neutrofilami, które zwalczają infekcje, może być wyzwaniem podczas podróżowania na wiele sposobów.
Istnieje wiele „ukrytych” zagrożeń związanych z infekcją, kiedy wychodzisz z domu i warto dowiedzieć się, jak zapobiegać infekcjom, jeśli to możliwe, niezależnie od tego, czy podróżujesz samolotem, czy nie.
Szczepienia
W przypadku podróży do niektórych regionów świata mogą być wymagane szczepienia. Żywe szczepionki, takie jak MMR, szczepionka przeciwko żółtej febrze i doustny dur brzuszny, mogą być niebezpieczne dla osób z obniżoną odpornością. W przeciwieństwie do tego, niektóre szczepienia mogą być zalecane, na przykład szczepionka przeciw grypie do wstrzyknięć. Ważne jest, aby pamiętać, że nawet jeśli szczepienia zostaną uznane za w porządku, mogą być mniej skuteczne lub nieskuteczne dla osób poddawanych leczeniu raka.
Zmęczenie rakiem
Myśląc o zbliżającej się podróży, możesz sobie wyobrazić, że podróżujesz tak, jak przed rakiem. Jednak zmęczenie rakiem, niezależnie od tego, czy jest to zmęczenie, którego większość ludzi doświadcza podczas leczenia, czy też irytujące zmęczenie, które utrzymuje się długo po zakończeniu leczenia, może powodować zmęczenie, chyba że planujesz dodatkowy odpoczynek podczas podróży. Pomocne może być zapisanie działań, w których chcesz wziąć udział w miejscu docelowym, a następnie uszeregowanie ich pod względem ważności jako:
- Coś, co naprawdę chcesz zrobić
- Coś, co chciałbyś zrobić, jeśli masz czas
- Coś, co jest opcjonalne
Jeśli wyszczególnisz swoje zaplanowane działania w ten sposób, będziesz bardziej prawdopodobne, że będziesz uczestniczyć w zajęciach, które najbardziej chcesz robić, i miejmy nadzieję, że będziesz czuł się mniej winny, gdy będziesz musiał poświęcić dzień lub dwa i po prostu odpocząć.
Ubezpieczenie podróżne
Wiele linii lotniczych, a także firmy takie jak Expedia i Travelocity, oferują ubezpieczenie podróżne przy zakupie biletów lotniczych. Często jest to niewielka cena w stosunku do ceny biletu, ale zakres ubezpieczenia może się różnić. Niektóre pokrywają tylko koszt biletu i może być wymagane udokumentowanie przez lekarza medycznego powodu zmiany lub anulowania. Inne oferują usługi oprócz zwrotu kosztów biletu, takie jak pomoc medyczna w nagłych wypadkach w miejscu docelowym. Przeczytaj drobny druk.
Słowo od Verywell
Po przemyśleniu fizycznych problemów związanych z lataniem możesz mieć obawy dotyczące kwestii finansowych. Jeśli podróżujesz samolotem w celu leczenia, możesz uzyskać pomoc. Kilka organizacji zapewnia bezpłatne przeloty osobom chorym na raka, które muszą podróżować w celu leczenia.
Pamiętaj, że latanie to tylko część Twojej podróży. Poświęć trochę czasu na przemyślenie zakwaterowania, transportu i innych kwestii z wyprzedzeniem, abyś był przygotowany na spędzenie wolnego czasu.