Operacja wymiany stawu kolanowego jest leczeniem ciężkiego zapalenia stawów kolanowych. Większość pacjentów rozumie, że protezy kolana mogą się z czasem zużywać, ale dokładnie, jak długo powinna trwać?
Wymiana kolana w końcu się zużywa. Ponieważ implanty kolanowe są wykonane z metalu i plastiku, z czasem materiały te zaczynają się zużywać, podobnie jak guma na oponach samochodowych. Chociaż protezy stawu kolanowego mają trwać długo, nie będą trwać wiecznie.
Co pokazują badania
Dobra wiadomość jest taka, że badania pokazują, że popularne typy protez kolan mogą trwać ponad 20 lat. Jedno badanie dotyczące długoterminowych wyników powszechnie stosowanych protez stawu kolanowego i biodrowego opublikowane w 2017 roku wykazało, że implant nadal funkcjonuje u około 90% pacjentów 20 lat po wszczepieniu. Jest to z pewnością jeden z lepszych raportów, a inne badania niekoniecznie wykazały taki poziom sukcesu. Jednak celem wymiany stawu kolanowego powinno być osiągnięcie kilkudziesięciu lat funkcjonowania kolana.
Należy pamiętać, że podczas gdy niektórzy pacjenci mogą mieć protezę stawu kolanowego trwającą kilkadziesiąt lat, inni pacjenci mogą wymagać powtórnej wymiany stawu kolanowego zaledwie kilka lat po operacji. Rewizja stawu kolanowego (wymiana drugiego stawu kolanowego) może być poważnym przedsięwzięciem, które może mieć mniej przewidywalne wyniki niż początkowa wymiana stawu kolanowego.
Starszy raport z 2001 roku wykazał, że tylko około 2% operacji wymiany stawu kolanowego wymagało drugiej operacji w ciągu pięciu lat od pierwszej wymiany stawu kolanowego. Nowsze dane pokazują, że 10-letni odsetek rewizji wynosi 6,2% w przypadku całkowitej alloplastyki stawu kolanowego i 15,5% w przypadku jednokłykciowej (częściowej) wymiany kolana.
Czynniki wpływające na długowieczność
Przeprowadzono wiele badań, aby określić, jak długo potrwa wymiana stawu kolanowego. Przy setkach różnych typów protez stawu kolanowego i niezliczonych różnych typach pacjentów nie ma reguły, jak długo potrwa wymiana stawu kolanowego u konkretnej osoby.
Producenci implantów nieustannie dążą do stworzenia „lepszego” implantu, który będzie trwał dłużej. Niektóre z tych implantów były używane dopiero od kilku lat, a ustalenie, czy będą trwać dłużej, jest pytaniem, na które odpowiedź może odpowiedzieć tylko czas.
Niektóre z czynników, które wydają się mieć wpływ na długowieczność implantów kolanowych, obejmują:
- Wiek pacjenta: Młodsi pacjenci potrzebują więcej lat na wymianę stawu kolanowego. Ponadto młodsi pacjenci są bardziej aktywni. Dlatego pacjenci, którzy przeszli wymianę stawu kolanowego w wieku 50 lat lub młodszym, zwykle mogą wymagać rewizji wymiany stawu kolanowego w ciągu swojego życia.
- Czynności pacjenta: Niektóre czynności mogą nie być odpowiednie dla pacjentów z endoprotezą stawu kolanowego. Chociaż te czynności mogą nie być bolesne ani trudne, mogą nadmiernie obciążać staw kolanowy, powodując szybsze zużycie części.
- Waga pacjenta: Im więcej waży dana osoba, tym większy nacisk kładzie się na implant zastępujący staw. Utrzymanie prawidłowej masy ciała jest niezwykle ważne, gdy próba zastąpienia stawu jest ostatnia. Odpowiednie ćwiczenia mogą być pomocne w utrzymaniu zdrowej wymiany stawu kolanowego.
- Unikanie komplikacji: Może się to wydawać oczywiste, ale istnieją pewne szczególne schorzenia, które mogą prowadzić do komplikacji wpływających na wymianę stawu. Pacjenci poddawani inwazyjnym zabiegom medycznym (w tym zabiegom dentystycznym) mogą wymagać leczenia antybiotykami, aby zapobiec przedostawaniu się bakterii do protezy stawu. Pacjenci z osteoporozą powinni upewnić się, że są odpowiednio leczeni, ponieważ złamanie kości wokół protezy stawu może wpłynąć na funkcjonowanie implantu.
Słowo o najnowszych implantach kolanowych
Jedną z pokus zarówno pacjentów, jak i chirurgów jest najnowsza proteza stawu kolanowego na rynku. Niewątpliwie ten implant będzie twierdził, że działa lepiej i będzie trwał dłużej niż inne protezy stawu kolanowego. Chociaż te nowsze implanty mogą być lepsze, ważne jest również, aby zrozumieć, że nie mają długoterminowych danych na temat tego, jak dobrze te implanty będą funkcjonować w czasie.
Zapytaj dowolnego chirurga ortopedy o implanty, które widzieli i znikają w trakcie ich kariery. To, że implant jest nowszy, niekoniecznie oznacza, że jest lepszy.
Pacjenci i chirurdzy powinni starać się znaleźć odpowiednią równowagę między nowoczesnym wyglądem a nie byciem pacjentem „testowym”. Twój chirurg może pomóc Ci w znalezieniu odpowiedniej wymiany stawu kolanowego, która jest dla Ciebie najlepsza.