Gruczoły sutkowe znajdują się w piersiach ludzi i innych ssaków. Gruczoły sutkowe, regulowane przez układ hormonalny, reagują na zmiany hormonalne zachodzące w czasie ciąży i po porodzie. Gruczoły mleczne są odpowiedzialne za laktację, zwaną również produkcją mleka.
Największym zagrożeniem dla zdrowia piersi jest rak piersi, który najczęściej tworzy się w gruczołach mlecznych lub przewodach piersiowych. Statystycznie u 1 na 8 osób z piersiami w ciągu swojego życia zachoruje na raka piersi. Inne stany, które mogą wpływać na gruczoły sutkowe, obejmują zapalenie sutka, cysty, grudki i ektazję.
Science Photo Library - ROGER HARRIS / Getty Images
Anatomia
Gruczoły mleczne znajdują się w piersi. Rozwijają się parami ze zmodyfikowanych gruczołów potowych.
Gruczoły sutkowe są obecne u wszystkich osób po urodzeniu, niezależnie od przypisania płci. Ale tylko ci, którzy mają gwałtowny wzrost estrogenu w okresie dojrzewania, będą mieli w pełni rozwinięte gruczoły sutkowe i piersi. Osoby z gwałtownym wzrostem testosteronu w okresie dojrzewania będą miały słabo rozwinięte gruczoły sutkowe i nie rozwiną piersi.
Zewnętrzna pierś ma podniesiony sutek i otaczający go przyciemniony obszar, zwany otoczką. Wewnątrz piersi znajduje się 15-20 płatów tkanki gruczołowej, które rozgałęziają się w kółko od sutka.
Przewody mleczne zbierają mleko z małych skrawków tkanki znajdujących się wewnątrz płatów, zwanych zrazikami. Przy smoczku przewody mleczne rozszerzają się, aby mleko zebrało się, a następnie zwężają się, gdzie każdy kanał otwiera się niezależnie od smoczka.
Funkcjonować
Hormony odgrywają istotną rolę w ułatwianiu podstawowej funkcji gruczołów mlecznych, czyli produkcji mleka.
Estrogen odgrywa rolę w rozszerzaniu przewodów mlecznych, powodując ich rozgałęzianie się, aby zatrzymać więcej mleka. W okresie dojrzewania estrogen i hormony wzrostu powodują rozwój i wzrost gruczołów sutkowych. W ciąży, wraz ze wzrostem estrogenu i progesteronu, powiększają się przewody mleczne i piersi.
Prolaktyna przyczynia się do rozwoju gruczołów mlecznych i produkcji mleka. Progesteron pomaga zrazikom rosnąć w przygotowaniu do laktacji, a także rozszerza naczynia krwionośne piersi po owulacji, co przyczynia się do obrzęku i tkliwości piersi. Oksytocyna powoduje wyrzut mleka z gruczołów.
Wraz ze spadkiem produkcji estrogenu w okresie menopauzy gruczoły sutkowe kurczą się, powodując, że wraz z wiekiem piersi stają się bardziej miękkie i mniej pełne.
Warunki powiązane
Rak piersi
Rak piersi u kobiet jest jednym z najczęstszych nowotworów, dotykającym 1 na 8 kobiet. Osoby, które usunęły piersi z dowolnego powodu (w tym operacji górnej lub profilaktycznej mastektomii), są narażone na mniejsze ryzyko niż kobiety cispłciowe. Wcześniejsze
Terapia hormonalna może wpływać na ryzyko raka piersi. Rak piersi u mężczyzn płci męskiej i żeńskiej nie poddawanych terapii hormonalnej występuje znacznie rzadziej, ale występuje. Osoby transmaskularne, które były na blokerach dojrzewania, będą miały poziom ryzyka raka piersi podobny do tego, jak mężczyźni cispłciowi i osoby transkobiece, które nie są poddawane terapii hormonalnej potwierdzającej płeć.
Rak piersi może zaczynać się w wielu miejscach w piersi, w tym w gruczołach mlecznych, przewodach mlecznych i innych tkankach. Pozostawiony niewykryty rak piersi może rozprzestrzenić się na inne narządy poprzez krew i układ węzłów chłonnych.
Ectasia
Ektazja przewodu sutkowego występuje najczęściej w pobliżu menopauzy lub po jej zakończeniu. Ektazja to niezłośliwe zgrubienie przewodów mlecznych. Nie zawsze powoduje objawy, ale czasami może objawiać się bólem i obrzękiem piersi, wydzieliną z brodawki lub sutkiem, który ciągnie się do wewnątrz.
Ektazja nie zawsze wymaga leczenia, ale czasami mogą być wymagane antybiotyki lub chirurgiczne usunięcie przewodu.
Cysty
Cysty wypełnione płynem w piersiach są zwykle łagodne. Torbiele piersi rozwijają się w przewodach mlecznych i są dość powszechne w późniejszych latach rozrodczych. Około 1 na 4 guzki piersi to cysty. Nie wiadomo, co powoduje cysty, ale mogą się one rozwijać w wyniku wahań hormonalnych.
Zmiany włóknisto-torbielowate piersi
Oprócz guzów i torbieli guzki w piersi mogą wskazywać na zmiany włóknisto-torbielowate. Zmiany włóknisto-torbielowate w piersiach są częstym, łagodnym stanem, który dotyka ludzi głównie przed menopauzą. Charakteryzuje się grudkowatą tkanką piersiową.
Ten stan był wcześniej nazywany chorobą włóknisto-torbielowatą piersi, ale większość lekarzy porzuciła termin „choroba” na rzecz „zmian”, ponieważ w rzeczywistości nie jest to choroba.
Zapalenie sutek
Mastitis to infekcja, która występuje w tkance piersi. Najczęściej dotyka kobiety karmiące piersią. Zapalenie wymienia jest wywoływane przez bakterie, które dostają się do piersi przez przewód mleczny lub pęknięcie skóry.
Objawy zapalenia sutka obejmują obrzęk piersi, tkliwość, zaczerwienienie, gorączkę i grypopodobne bóle mięśni. Leczenie w domu zwykle rozwiązuje zapalenie sutka, ale w niektórych przypadkach może być konieczne zastosowanie antybiotyków.
Ból biustu
Ból piersi może wystąpić w wyniku wielu czynników, w tym torbieli, wahań hormonalnych, ciąży, infekcji, karmienia piersią, a czasem raka. W zależności od przyczyny ból piersi często można leczyć w domu. Ważne jest jednak, aby odczuwać uporczywy lub silny ból i wszystkie guzki zbadane przez lekarza.
Testy
Kliniczne badania piersi i samobadania uważane były kiedyś za złoty standard we wczesnym wykrywaniu raka piersi. Ale ostatnio American Cancer Society (ACS) i Centers for Disease Control and Prevention (CDC) przestały ich rekomendować z powodu braku dowodów na to, że wykryć raka piersi wcześnie.
Nawet bez comiesięcznych samodzielnych badań piersi większość ludzi zna swoje piersi i często zauważa zmiany lub guzki podczas normalnych czynności, takich jak branie prysznica lub zmiana ubrania. W takim przypadku często wykonuje się kliniczne badanie piersi.
Podczas klinicznego badania piersi lekarz bada wygląd piersi i bada piersi opuszkami palców w celu wykrycia jakichkolwiek nieprawidłowości.
Mammogramy to prześwietlenia piersi. Podczas mammografii staniesz przed specjalistycznym aparatem rentgenowskim. Technik umieści Twoją pierś na talerzu, a następnie opuści kolejny talerz, aby spłaszczyć pierś. Na koniec technik zrobi zdjęcie Twojej piersi. Zostanie to powtórzone od góry i z boku na obu piersiach.
Może być zalecana mammografia, aby zidentyfikować guzek wykryty przez Ciebie lub Twojego lekarza w piersi. Są również używane jako narzędzie przesiewowe do wykrywania raka piersi.
American College of Obstetricians and Gynecologists zaleca kobietom ze średnim ryzykiem raka piersi wykonywanie mammografii co rok do dwóch lat, począwszy od wieku 40 lat i nie później niż w wieku 50 lat; badanie przesiewowe powinno trwać co najmniej do wieku 75 lat.
Biopsje piersi można wykonać, gdy do badań laboratoryjnych wymagana jest mała próbka. Biopsje igłowe wykonuje się, wprowadzając igłę do piersi w celu pobrania płynu lub komórek (tzw. Aspiracja cienkoigłowa) lub przy użyciu większej, wydrążonej igły w celu pobrania niewielkich ilości próbek tkanek (tzw. Biopsja rdzeniowa).
Czasami jako wskazówki stosuje się USG lub MRI. Jeśli trzeba usunąć lub ocenić większy fragment tkanki lub masy, zalecana może być biopsja chirurgiczna, zwana również biopsją nacinającą.