Podział kalendarza zapisów do Medicare miesiąc po miesiącu

Zapisanie się do Medicare lub zmiana planów Medicare nie jest trudne, ale wiedza, kiedy możesz to zrobić, może być myląca. Istnieje kilka okresów zapisów do Medicare w ciągu roku, ale tylko kilka może dotyczyć Twojej sytuacji. Ten kalendarz pomoże Ci zachować prostotę.

Początkowe okresy zapisów

Przede wszystkim musisz zrozumieć swój początkowy okres zapisów (IEP). Wtedy po raz pierwszy ubiegasz się o Medicare. Twoje daty IEP będą się różnić w zależności od osobistych okoliczności. Brak IEP może skutkować koniecznością uiszczenia kar za zwłokę.

• Na podstawie wieku: kwalifikujesz się do Medicare po ukończeniu 65 lat. Twój IEP rozpoczyna się trzy miesiące przed i kończy się trzy miesiące po Twoich 65. urodzinach.
• Na podstawie ubezpieczenia zdrowotnego sponsorowanego przez pracodawcę: jeśli masz 65 lat i masz ubezpieczenie zdrowotne u pracodawcy, który zatrudnia co najmniej 20 pracowników na pełny etat, Twój IEP rozpoczyna się w dniu, w którym odszedłeś z pracy lub w dniu utraty ubezpieczenia zdrowotnego, w zależności od tego jest pierwsze i trwa przez osiem miesięcy.
• Na podstawie schyłkowej niewydolności nerek: Nawet jeśli nie zarejestrujesz się do Medicare dla ESRD od razu, kiedy już to zrobisz, możesz kwalifikować się do 12 miesięcy wstecznego ubezpieczenia.
• Ze względu na niepełnosprawność z SSDI: Kwalifikujesz się do Medicare po otrzymaniu świadczeń SSDI przez 24 miesiące. Social Security Administration zapisze Cię automatycznie do Medicare 25 miesiąca.

Jeśli przegapisz swój IEP, będziesz musiał zaczekać na zapisanie się do Medicare w następnym Ogólnym okresie zapisów.

Ogólny okres zapisów

1 stycznia - 31 marca

Jeśli przegapiłeś swój początkowy okres zapisów, wtedy możesz zapisać się na Część A, Część B lub obie. Należy jednak pamiętać, że przez to miesiące pozostaną bez ubezpieczenia. Twoje świadczenia Medicare zaczną się dopiero 1 lipca.

Należy pamiętać, że obecnie nie można wybrać planu Medicare Advantage (część C) ani planu recept na część D. Będziesz musiał poczekać do Specjalnego Okresu Rejestracji, aby dodać pokrycie lekami na receptę.

Okres otwartych zapisów Medicare Advantage

1 stycznia - 31 marca

Kiedyś obowiązywał okres wypisania się z Medicare Advantage od 1 stycznia do 14 lutego. W tym czasie można było zrezygnować z planu Medicare Advantage i przejść na Original Medicare. Możesz również wybrać plan części D, aby uzupełnić nowe ubezpieczenie Original Medicare (Część A i Część B). To, czego nie możesz zrobić, to zmienić jednego planu Medicare Advantage na inny lub zmienić jednego planu części D na inny.

W 2019 roku został on zastąpiony okresem otwartej rejestracji Medicare Advantage. Ten nowy okres rejestracji trwa od 1 stycznia do 31 marca. Oto, co możesz zrobić:

• Możesz zmienić swój plan Medicare Advantage na Original Medicare.
• Możesz dodać plan Część D, jeśli zmieniłeś na Original Medicare w tym okresie rejestracji.
• Plan części D można dodać do samodzielnego planu Medicare Advantage (planu Medicare Advantage, który nie obejmuje planu na receptę w części D).
• Możesz przejść z jednego planu Medicare Advantage na inny.

Możesz skorzystać z okresu otwartej rejestracji Medicare Advantage tylko wtedy, gdy jesteś już objęty planem Medicare Advantage. Możesz go użyć tylko raz w roku, tj. Nie możesz dokonać zmiany w styczniu, a kolejnej w marcu.

Specjalny okres zapisów

Jeśli zapisałeś się do Medicare w trakcie Ogólnego okresu zapisów, wtedy możesz zapisać się do planu Części D. Możesz również zapisać się do planu Medicare Advantage z pokryciem części D, planu MA-PD. W tej chwili nie możesz wybrać planu Medicare Advantage bez pokrycia na leki na receptę. Twoje świadczenia zaczną obowiązywać 1 lipca.

Istnieją inne specjalne okresy zapisów (SEP), które odnoszą się do określonych sytuacji. Trwają one zazwyczaj dwa miesiące, chyba że określono inaczej.

SEP oparte na zmianie Twojego obecnego planu zdrowotnego:

• Twój rząd anuluje kontrakt z twoim planem lub odwrotnie.
• Utracisz dostęp do swojego planu zdrowotnego.
• Twój plan zdrowotny nie zapewnia już opłacalnego ubezpieczenia.
• Twój plan Medicare Advantage anuluje umowę z rządem. Ma to określone daty kalendarzowe, od 8 grudnia do 28/29 lutego.

SEP oparte na Twoim zasięgu w jednym z tych planów zdrowotnych:

• Dodatkowa pomoc
• Medicaid
• Program kompleksowej opieki nad osobami starszymi (PACE)
• Państwowy program pomocy farmaceutycznej (SPAP)
• TRICARE
• Korzyści dla weterana

SEP na podstawie miejsca zamieszkania:

• Jesteś zwolniony z więzienia.
• Wracasz do Stanów Zjednoczonych z obcego kraju.
• Wprowadzasz się do wykwalifikowanej placówki pielęgniarskiej lub szpitala opieki długoterminowej.
• Wyprowadzasz się poza obszar objęty planem Medicare Advantage.

Otwarty okres zapisów

15 października - 7 grudnia

Ten okres rejestracji jest dostępny dla wszystkich osób korzystających z Medicare. W tym czasie możesz przejść z planu Original Medicare z planem Part D lub bez planu Medicare Advantage z ubezpieczeniem na leki na receptę lub bez i odwrotnie. Możesz również zarejestrować się, anulować lub zmienić plany części D.

Pięciogwiazdkowy okres zapisów

8 grudnia - 30 listopada

Jeśli chcesz zapisać się do planu Five-Star Medicare Advantage lub planu Part D, możesz to zrobić od 8 grudnia po uzyskaniu przez plan pięciogwiazdkowej oceny do 30 listopada następnego roku. Masz możliwość zrobienia tego tylko raz w roku. Jeśli z jakiegoś powodu chcesz zrezygnować z planu pięciogwiazdkowego, będziesz musiał zaczekać do otwartego okresu rejestracji, aby to zrobić.