W przeszłości w wielu opisach choroby Parkinsona nie wspominano o bólu jako o znaczącym objawie, a standardowe wyjaśnienia zwykle skupiały się na motorycznych aspektach choroby. Oczywiście te definicje nie są błędne, ale ta choroba jest dla nas wyzwaniem na wiele sposobów i radzenie sobie z bólem nie jest wyjątkiem. I jest to jedna kwestia, która często znacząco wpływa na jakość życia, czego nikt z nas nie chce stracić. Jest to zbyt ważne i niestety bardzo często trudne w utrzymaniu. Jednak nadal go realizujemy, zobowiązując się do pozostania aktywnymi i produktywnymi tak długo, jak pozwala na to choroba.
Hero Images / Getty ImagesW rzeczywistości ból jest częstą dolegliwością w PD. Szacuje się, że 35 - 80% pacjentów z chorobą Parkinsona odczuwa znaczny dyskomfort. Ta statystyka przedstawia dość dużą zmienność ze względu na trudności w badaniu czegoś tak subiektywnego jak ból - brak ujednoliconych definicji i spójnych narzędzi oceny stanowi prawdziwe wyzwanie. Niezależnie od częstości występowania, między innymi ograniczając ruchliwość, zakłócając sen i wpływając na nastrój, ból w chorobie Parkinsona może zakłócać codzienne funkcjonowanie i życie danej osoby.
Rodzaje bólu Parkinsona
W większości przypadków dyskomfort w mięśniach i stawach jest drugorzędny w stosunku do cech motorycznych choroby Parkinsona - braku spontanicznego ruchu, sztywności i nieprawidłowości postawy - czyli bólu mięśniowo-szkieletowego. Najczęściej bolesnymi miejscami są plecy, nogi i ramiona i zwykle jest to bardziej dominujące po stronie bardziej dotkniętej parkinsonizmem.
Ale istnieje wiele innych kategorii bólu związanych z chorobą Parkinsona. Ból korzeniowy lub neuropatyczny jest odczuwany jako ostry ból, który może rozpocząć się w szyi lub dolnej części pleców po napromieniowaniu, odpowiednio, ramienia lub nogi i często wiąże się z drętwieniem, mrowieniem lub uczuciem chłodu w chorej kończynie. Zwykle jest wtórny do ucisku nerwu z powodu czegoś takiego jak wypadnięcie dysku.
Ból związany z dystonią pojawia się, jak sama nazwa wskazuje, w okresach dystonii (długotrwałego, bolesnego skurczu mięśnia), najczęściej występującego w stopie, szyi lub twarzy i ramieniu w różnych punktach schematu dawkowania, szczególnie nie jest wystarczającą substytucją dopaminy, ale niezbyt często może wystąpić również po podaniu maksymalnej dawki. Może to być jeden z najbardziej bolesnych objawów, z jakimi mogą się spotkać osoby z chorobą Parkinsona.
Ból akatyzji jest odczuwany jako niepokój, subiektywny wewnętrzny impuls do poruszania się, niezdolność do pozostania w bezruchu i nieodłączne uczucie dyskomfortu, który powoduje. Występuje przede wszystkim w kończynach dolnych i często można go złagodzić chodząc.
Ból pierwotny lub ośrodkowy w chorobie Parkinsona jest bezpośrednią konsekwencją samej choroby i nie jest spowodowany przyczynami wtórnymi. Można to opisać jako bolesne, pieczenie, kłucie, ból, swędzenie lub mrowienie występujące w nieokreślonych obszarach ciała. Ten rodzaj bólu może być nieubłagany i niepokojący.
Najczęściej jest to połączenie wielu różnych przyczyn (wieloczynnikowych), ale niezależnie od rodzaju bólu, jego obecność może niekorzystnie wpływać na jakość życia związaną ze stanem zdrowia, a u niektórych osób może nawet przyćmić objawy motoryczne choroby.
Leczenie
Faktem jest, że chociaż ma to znaczący szkodliwy wpływ na jakość życia, ból w chorobie Parkinsona jest często niedostatecznie leczony. Diagnoza źródła bólu w chorobie Parkinsona może być trudna i często jest diagnozą wykluczenia, co oznacza, że wszystkie inne możliwe przyczyny niezwiązane z chorobą Parkinsona są wykluczone w pierwszej kolejności. Ale po zdiagnozowaniu i sklasyfikowaniu, postępowanie może być ukierunkowane na wyleczenie potencjalnej przyczyny lub przynajmniej złagodzenie niektórych osłabiających objawów.
Istnieją interwencje, które możesz zastosować w celu złagodzenia niektórych dolegliwości, a także szereg dostosowań lub uzupełnień leków, które może podjąć lekarz, a które również mogą przynieść pewne korzyści. Ból w chorobie Parkinsona to realne i poważne zjawisko. Minimalizacja bólu, którego doświadczasz, jest koniecznością i wartą uwagi dla Ciebie i członków Twojego zespołu medycznego.
-and-people-with-dementia.jpg)
