Powikłania po operacji wymiany stawu biodrowego

Chociaż operacja wymiany stawu biodrowego jest bezpiecznym i skutecznym sposobem leczenia ciężkiego zapalenia stawów biodrowych, mogą wystąpić powikłania i niepowodzenia. Wskaźnik niepowodzeń w endoprotezoplastyce stawu biodrowego w Stanach Zjednoczonych wynosi około jednego procenta rocznie.

Czynniki związane z niewydolnością endoprotezy stawu biodrowego obejmują:

• Otyłość
• Wiele współistniejących schorzeń, w tym reumatoidalne zapalenie stawów, cukrzyca, choroby wątroby, choroby serca, HIV i rak
• Protezy cementowe

Uważa się również, że niższy wiek (między 65 a 74 rokiem życia) zwiększa ryzyko niepowodzenia, ponieważ dana osoba prawdopodobnie będzie używać protez przez więcej lat niż osoby, które mają tę operację w późniejszym życiu.

Dobra wiadomość jest taka, że ​​zdecydowana większość ludzi odczuwa znaczną ulgę w bólu i poprawę mobilności po wymianie stawu biodrowego. Porozmawiaj więc ze swoim lekarzem, aby zidentyfikować konkretne zagrożenia przed operacją. Dzięki wcześniejszemu planowaniu możesz być w stanie zmniejszyć niektóre modyfikowalne czynniki ryzyka poprzez utratę wagi, ćwiczenia i rzucenie palenia.

Nierówna długość nogawki

Po operacji wymiany stawu biodrowego niektórzy ludzie mogą stwierdzić, że zmieniła się długość ich nóg. Czasami jest to nieuniknione, ponieważ pogorszenie otaczającej kości może zmusić chirurga do usunięcia dodatkowej kości w celu uzyskania solidniejszego dopasowania do stawu zastępczego.

Jeśli masz nierówne długości nóg, możesz odczuwać ból i zmęczenie mięśni. Gdy różnica jest większa niż kilka centymetrów, nerwy mogą zostać rozciągnięte, co prowadzi do odrętwienia i bólów strzeleckich.

Zwichnięcie stawów

ZEPHYR / Getty Images

Zwichnięcie stawu biodrowego następuje, gdy piłka wypada z panewki.

Większość zwichnięć po alloplastyce stawu biodrowego występuje w wyniku upadku lub urazu, który powoduje wewnętrzne obrócenie i zgięcie stawu biodrowego (jak zwinięcie w pozycji płodowej).

Ta komplikacja staje się coraz mniej powszechna, ponieważ konstrukcja i materiały stosowane w protezach biodra są stale ulepszane. Ponadto niektórzy chirurdzy zalecają wykonanie operacji wymiany przedniej części stawu biodrowego (podejście od przodu stawu biodrowego) w celu utrzymania struktury więzadła utrzymującej staw razem.

Infekcje stawów

Jeśli endoprotezoplastyka stawu biodrowego zostanie zainfekowana, powoduje to poważny problem. Chociaż dokłada się wszelkich starań, aby uniknąć infekcji podczas operacji, przypadkowe narażenie na bakterie (npStaphylococcus aureus) czasami występuje, ponieważ ta bakteria żyje na naszej skórze.

Tego rodzaju infekcje należy leczyć szybko i dokładnie. Jeśli infekcja obejmuje biodro, prawie zawsze wymagana jest operacja rewizyjna.

Nawet przy odpowiednim leczeniu często wymagane są liczne operacje i przedłużona antybiotykoterapia, aby w pełni wyeliminować zakażoną endoprotezę stawu biodrowego.

Tworzenie się skrzepów krwi

Zakrzepica żył głębokich (DVT) to zakrzep krwi w dużych żyłach nóg. Te skrzepy mogą powstać po poważnej operacji i mogą przedostać się do płuc, prowadząc do zatorowości płucnej (skrzepu krwi w płucach). Zablokowanie naczynia krwionośnego w płucach może prowadzić do ciężkiej niewydolności oddechowej i może być potencjalnie śmiertelne.

Aby zapobiec tym zakrzepom, lekarze mogą przepisać leki przeciwzakrzepowe, aby zapobiec zlepianiu się płytek krwi (komórek krzepnięcia krwi). Ponadto urządzenia takie jak skarpety uciskowe i buty do ściskania mogą pomóc w powstrzymaniu gromadzenia się krwi w nogach, co zapobiega zakrzepicy żył głębokich. Chodzenie jest również doskonałym sposobem zapobiegania zakrzepicy żył głębokich.