Przegląd funkcji wspólnych

Funkcja stawów jest ważnym aspektem badania fizykalnego układu mięśniowo-szkieletowego. Funkcja stawów może być upośledzona przez przewlekłe lub ostre urazy oraz choroby, takie jak zapalenie stawów. Co to jest wspólna funkcja?

Zdefiniowane połączenia i wspólna funkcja

Staw definiuje się jako połączenie, w którym kości i mięśnie łączą się, ułatwiając ruch i stabilizację. Skurcz mięśni krzyżujących się w stawie może go ustabilizować lub spowodować jego ruch. Normalną funkcję stawu definiuje się jako zdolność stawu do poruszania się w całym zakresie ruchu i przenoszenia ciężaru.

Twój lekarz lub fizjoterapeuta może zbadać strukturę i funkcję kości, mięśni, więzadeł, ścięgien, nerwów i ukrwienia stawu.

Fizyczne badanie stawu obejmuje ocenę tego, jak daleko może się on zginać, rozciągać i obracać. Twoja zdolność do obciążania stawu i opierania się naciskom przeciwstawiającym się działaniu stawu to inne aspekty funkcjonowania stawu.

Ocena wspólnej funkcji

Kiedy udasz się do lekarza ze skargą dotyczącą kości, mięśnia lub stawu, lekarz przeprowadzi badanie układu mięśniowo-szkieletowego, które obejmuje ocenę czynności stawu.

Uraz lub stan zapalny może wpływać na czynność stawu, a lekarz porówna wygląd każdego stawu z odpowiadającym mu stawem przeciwległym - szukając oznak, takich jak zaczerwienienie, obrzęk lub zasinienie.

Twój lekarz poprosi Cię, abyś aktywnie poruszał stawem w jego zwykłym zakresie ruchu - zginania, prostowania i obracania. Twój lekarz będzie również biernie poruszał stawem.

Ograniczenia siły lub zakresu ruchu podczas biernego lub aktywnego ruchu sygnalizują problemy ze stawami.

Ból jest oznaką urazu lub choroby stawów. Kolejny znak - trzeszczenie (trzaskanie) - sugeruje zwyrodnienie stawu.

Przykład testów funkcjonalnych stawu barkowego

Zakres badań ruchowych barku obejmuje:

• Odwodzenie: umiejętność oderwania ręki od ciała
• Zgięcie: możliwość wyciągnięcia ręki nad głowę
• Przywodzenie: Przesuwanie ręki na boki
• Rotacja wewnętrzna i rotacja zewnętrzna: Wykręcanie ramienia do przodu i do tyłu od ramienia

Inne testy obejmują test Neera i test Hawkina na uderzenie oraz testy pustej puszki i Gerbersa na urazy stożka rotatorów.

Przykład oceny czynności stawu kolanowego

Lekarz będzie obserwował, jak stoisz w miejscu, aby sprawdzić, czy nogi są zgięte lub ugięte w kolanach (szpotawość vs. koślawość), co jest oznaką upośledzenia stawów kolanowych. Twój lekarz zbada również staw kolanowy, obserwując, jak chodzisz, aby sprawdzić, czy nie utykasz.

Twoja zdolność wstawania z krzesła i wchodzenia po schodach zależy również od funkcji stawu kolanowego.

Twój lekarz poprosi Cię o położenie się i biernie ugnie kolano. Zwykle powinieneś być w stanie biernie i aktywnie wyprostować kolano do zera (wyprostować nogę) i zgiąć je do 140 stopni.

Inne testy funkcji stawu kolanowego obejmują McMurray's Test i Appley Grind Test na uszkodzenie łąkotki przyśrodkowej, testy obciążeniowe dla bocznego więzadła pobocznego i przyśrodkowego więzadła pobocznego, test Lachmana na więzadło krzyżowe przednie, Test tylnej szuflady i testy chondromalacji.