Wielu z nas doświadczyło w pewnym momencie „żołądka”. Typowe objawy, takie jak gorączka, wymioty i biegunka, ustępują w ciągu kilku dni. Niestety, dla niektórych osób powrót do zdrowia nie zawsze następuje zgodnie z oczekiwaniami.
W niektórych przypadkach objawy te mogą utrzymywać się po ostrym zakażeniu przewodu pokarmowego (GI). Kiedy te bardziej przewlekłe objawy się rozwijają, nazywa się je zespołem pozakaźnego jelita drażliwego lub IBS (IBS-PI).
Ilustracja: Cindy Chung, Verywell.Co to jest IBS-PI?
Poinfekcyjny IBS może następować po dowolnej liczbie infekcji przewodu pokarmowego, które występują w żołądku i jelitach. Badania szacują, że około 10 procent osób borykających się z przewlekłymi objawami typu IBS doświadczyło wywołującej infekcję bakteryjną lub wirusową przewodu pokarmowego.
Nie wszyscy pacjenci z objawami podobnymi do IBS doświadczyli wcześniej infekcji. U innych pacjentów objawy IBS z przewagą biegunki (IBS-D) lub IBS z przewagą zaparć (IBS-C) występują bez zidentyfikowanej przyczyny. Niektórzy pacjenci doświadczają nawet objawów IBS w kontekście naprzemiennych zaparć i biegunki.
Jednak w wielu przypadkach ludzie rozwijają postać IBS z przewagą biegunki, znaną jako IBS-D. Możesz również uzyskać mieszankę objawów zaparcia i biegunki, ale IBS z przewagą zaparć (IBS-C) występuje rzadko w przyczynach pozakaźnych.
IBS-PI jest zwykle jedynym podtypem IBS, w którym można zidentyfikować przyczynę.
Jakie są czynniki ryzyka dla IBS-PI?
Badania zidentyfikowały kilka czynników, które mogą zwiększać ryzyko rozwoju IBS-PI po infekcji przewodu pokarmowego:
- Stopień początkowej infekcji: IBS-PI często występuje po wystąpieniu infekcji bakteryjnej, takiej jak zatrucie pokarmowe. Rodzaj bakterii wywołującej infekcję, czas trwania choroby i nasilenie początkowych objawów wydają się mieć wpływ na prawdopodobieństwo wystąpienia późniejszego IBS-PI. Niestety leczenie infekcji antybiotykami może w rzeczywistości zwiększyć ryzyko IBS-PI.
- Płeć i styl życia: kobiety są bardziej zagrożone niż mężczyźni. Wydaje się również, że osoby, które palą, są bardziej narażone na rozwój IBS-PI.
- Lęk i stres: IBS-PI wydaje się być bardziej prawdopodobne u osób, które doświadczyły wyższego poziomu lęku lub stresujących wydarzeń życiowych w ciągu trzech miesięcy poprzedzających początkową infekcję. Osoby z depresją lub hipochondrią (zaburzeniem lękowym związanym z chorobą) są również narażone na większe ryzyko.
Wydaje się, że istnieją czynniki, które mogą uchronić Cię przed IBS-PI. Według badań osoby w wieku powyżej 60 lat są narażone na mniejsze ryzyko. Podobnie badania wskazują, że wymioty podczas początkowej choroby mogą zmniejszyć ryzyko IBS-PI nawet o 50 procent.
Co tam się dzieje?
Uważa się, że podczas infekcji przewodu pokarmowego dochodzi do wzrostu liczby komórek zapalnych w wyściółce jelit. W typowych okolicznościach komórki te zmniejszają się z upływem czasu. Wstępne badania w tej sprawie sugerują, że ta odpowiedź zapalna w przypadkach IBS-PI ustępuje dłużej, a większa liczba tych komórek jest nadal widoczna po początkowej infekcji.
Jak leczy się IBS-PI?
Podobnie jak w przypadku wszystkich przypadków IBS, leczenie zasadniczo koncentruje się na łagodzeniu określonych objawów. Opcje obejmują stosowanie środków przeciwbiegunkowych, takich jak imod, probiotyki oraz zalecenie diety ubogiej w błonnik.
Jakie są rokowania dla IBS-PI?
Dobra wiadomość jest taka, że pacjenci, u których IBS jest pozakaźny, mają lepsze rokowanie niż ci, u których nie jest znane pochodzenie IBS. Szacuje się, że około połowa wszystkich pacjentów z IBS-PI powróci do stanu przedinfekcyjnego funkcjonowania przewodu pokarmowego. Wcześniejsze
Jednak całkowite ustąpienie objawów IBS-PI może zająć lata. Wyzdrowienie jest mniej prawdopodobne, jeśli współistnieje lęk lub depresja. Dlatego leczenie tych objawów emocjonalnych jest ważnym priorytetem zdrowotnym.