Selektywna fototermoliza w chorobach skóry

Selektywna fototermoliza (fō'tō-thĕrm-ol'i-sis) to precyzyjna technika mikrochirurgiczna stosowana do celowania w tkanki w określonym obszarze. Dopasowuje się do określonej długości fali światła i podgrzewa tkankę i niszczy ją laserem bez wpływu lub uszkodzenia otaczającej tkanki. Docelowe komórki są niszczone przez pochłanianie światła i transfer energii.

Chociaż termin „selektywna fototermoliza” może brzmieć jak koncepcja fizyki w liceum, której nigdy nie rozumiałeś, termin ten jest naprawdę łatwy do zrozumienia po rozbiciu. Selektywny oznacza właśnie to. Procedura „wybiera” nieprawidłowy obszar do leczenia w przeciwieństwie do otaczającej normalnej tkanki. Zdjęcie odnosi się do światła. Laser wysyła światło. Termo odnosi się do ciepła. Więc teraz światło wytwarza ciepło. Wreszcie liza odnosi się do zniszczenia. Podsumowując, selektywna fototermoliza odnosi się do wykorzystania światła do ogrzewania i niszczenia tkanki w wybranym obszarze ciała.

Proces

Skrócenie czasu impulsu lasera umożliwia chirurgom dostarczanie krótkich impulsów energii do tkanki. Impuls ogranicza uszkodzenia peryferyjne, ale wytwarza wystarczającą moc, aby wpłynąć na obszar docelowy.

Cel lasera określa jego kolor. Na przykład, gdy do laserowego usuwania tatuaży stosowana jest selektywna fototermoliza, laser celuje w określone kolory. Różne lasery lub różne ustawienia tego samego lasera są następnie używane do rozbicia różnych kolorów tuszu tatuażu.

Leczone warunki

Selektywna fototermoliza została po raz pierwszy opracowana do procesu depilacji laserowej, ale od tego czasu jest stosowana w leczeniu następujących schorzeń:

• Ciężki trądzik zapalny (cząsteczki pochłaniające światło są dostarczane do powiększonych gruczołów łojowych).
• Depilacja laserowa (fotoepilacja.)
• Usuwanie tatuaży.
• Plamy z wina porto - plama z wina porto może występować jako stan izolowany lub może być częścią stanu, takiego jak zespół Sturge-Webera lub zespół Klippel-Trenaunay-Weber. Plamy z wina porto to różowe lub czerwonawe plamy na skórze („znamiona”), które występują u 0,3 do 0,5 procent populacji. Oprócz tego, że są uciążliwe kosmetycznie, zmiany te mogą ciemnieć wraz z wiekiem, czasami przekształcając się w ziarniniaki ropotwórcze.
• Brodawki.
• Żyły pająka.
• Melasma.
• Fotostarzenie skóry (zmiany starzeniowe.)

To zdjęcie zawiera treści, które niektóre osoby mogą uznać za graficzne lub niepokojące.

DermNet / CC BY-NC-ND

To zdjęcie zawiera treści, które niektóre osoby mogą uznać za graficzne lub niepokojące.

DermNet / CC BY-NC-ND

To zdjęcie zawiera treści, które niektóre osoby mogą uznać za graficzne lub niepokojące.

DermNet / CC BY-NC-ND

Jak działa selektywna fototermoliza w tych warunkach

Energia świetlna, która jest emitowana przez laser, jest pochłaniana przez cząsteczki odpowiedzialne za jego kolor i precyzyjnie namierza i niszczy cząsteczki odpowiedzialne za kolor.

Do usuwania włosów cząsteczkami byłaby melanina. W przypadku plam z wina porto cząsteczkami byłaby hemoglobina. W przypadku plam z wina porto krew wewnątrz naczyń krwionośnych jest podgrzewana dzięki selektywnej absorpcji energii lasera.

Długość fali lasera i długość jego impulsu będą decydować o skuteczności leczenia.

Możesz chcieć dowiedzieć się więcej o różnych typach laserów i ich działaniu.

Wyniki

Selektywna fototermoliza jest powodem, dla którego pacjent o bladej karnacji z czarnym tatuażem osiągnie lepsze i szybsze efekty. Laser rozbija ciemny atrament, pozostawiając nietkniętą bladą skórę wokół niego. Najłatwiejszym do usunięcia jest czarny, następnie czerwony, a następnie zielony i niebieski. Wyjaśnia również, dlaczego kolory atramentu, które są bliższe kolorom skóry, takie jak brązowy, żółty lub różowy, są trudniejsze do usunięcia.

Żegnaj tatuaże

Jeśli rozważasz usunięcie tatuażu, pomocne może być zapoznanie się z historią i podstawami usuwania tatuażu. W przeciwieństwie do czasami impulsywnej decyzji, po której następuje kilkugodzinna (lub krótsza) procedura wykonania tatuażu, usunięcie tatuażu wymaga poświęcenia czasu i często wielu wizyt. Na podstawie tego, ile czasu będziesz musiał czekać między zabiegami, powinieneś dowiedzieć się, jaki rodzaj tatuażu jest najłatwiejszy do usunięcia, a nawet porozmawiać o tym, jak bolesne mogą być te zabiegi.

Ryzyka

Najczęstszym „powikłaniem” selektywnej fototermolizy jest niemożność całkowitego usunięcia barwnikowej zmiany skórnej. Zabieg działa najlepiej, gdy istnieje znaczny kontrast między kolorem skóry a normalną otaczającą skórą.Zabieg ogranicza się również do tego, co można osiągnąć za pomocą chirurgii laserowej. Na przykład selektywna fototermoliza może rozwiązać niektóre zmiany skórne wtórne do starzenia lub leczyć niektóre problemy związane z trądzikiem zapalnym, ale z pewnością nie wszystkie.

Jak w przypadku każdej techniki laserowej, w niektórych przypadkach może dojść do uszkodzenia (oparzenia) otaczających normalnych tkanek.

Podsumowanie

Zabiegi takie jak selektywna fototermoliza stanowią kolejną metodę leczenia chorób skóry, od niechcianych tatuaży, przez wrodzone plamy z wina porto, po zmiany związane z trądzikiem zapalnym. Jest prawdopodobne, że przy obecnym stanie wiedzy procedury takie jak ta będą nadal udoskonalane w sposób, który pomoże lekarzom w leczeniu niepożądanego zabarwienia skóry bez uszkadzania pobliskich tkanek.